我有一個(gè)女患者,38歲,十余年來每縫陰歷初一和十五就脾氣暴躁,平時(shí)還可以.脈左右均沉而無力.舌質(zhì)暗紅少苔,初一和十五均為陰陽走道頂點(diǎn)該往另一面轉(zhuǎn)化的時(shí)機(jī),分析可能病在厥陰,用
烏梅丸治療,結(jié)果把患者久治不愈的
帶下癥治好了,但沒每縫陰歷初一和十五就脾氣暴躁仍然如故,家屬非常痛苦,我也分析不明白了，請(qǐng)教網(wǎng)上的高人指點(diǎn)在下的迷津.謝謝!
－－－－－－－－－－－怎么沒寫患者的月經(jīng)狀況，
初一和十五現(xiàn)癥狀，個(gè)人認(rèn)為肯定和月經(jīng)脫不了關(guān)系，如果月經(jīng)過后就好了，那么估計(jì)就是輕的
太陽蓄血證（“其人如狂，血自下，下者愈”
傷寒論里面的
桃核承氣湯證。)。具體的還得你自己來判斷。
－－－－－－－－－－－用益
母草就好
－－－－－－－－－－－用小
柴胡湯加
桃仁,
紅花.
－－－－－－－－－－－轉(zhuǎn)個(gè)岳老的醫(yī)案供你參考：
岳美中醫(yī)案]
季姓10歲女孩，其父抱持而來，合眼眵口，伏在背上，四肢不自主的下垂軟癱，如無知覺之狀。其父代訴，孩子病已3天，每到上午午時(shí)、夜半子時(shí)上下，即出現(xiàn)這種癥狀，呼之不應(yīng)，過一小時(shí)許即醒如常人，延醫(yī)診視，不辨何病，未予針?biāo)�。我見病狀及聆病情，亦感茫然，訝為奇證。乃深加研討，再三思考，得出舊說子時(shí)是一陽生之際，午時(shí)是一陰生之際，子午兩時(shí)，正陰陽交替之候，而女孩這兩個(gè)時(shí)辰出現(xiàn)癡迷并四肢不收之癥，治療應(yīng)于此著眼，但苦無方藥。又輾轉(zhuǎn)考慮，想到
小柴胡湯是調(diào)和陰陽之劑。姑投予2帖試治。不意其父隔日來告，服藥2劑，已霍然如常，明日擬上學(xué)讀書。（《岳美中醫(yī)話集》)
－－－－－－－－－－－月經(jīng)并不是初一和十五來,與月經(jīng)關(guān)系不大.少腹無集結(jié),似與淤血無關(guān).岳美中醫(yī)案有一定啟發(fā).但已經(jīng)用了小柴胡湯,無效.脾氣暴躁是否與肝陽不能被肝陰及肝血涵藏有關(guān)?平時(shí)性格還可以.似乎不是
逍遙散癥.尚未想到合適的方劑.繼續(xù)求教各位高人.
－－－－－－－－－－－這個(gè)病應(yīng)該不難治吧
－－－－－－－－－－－那大小便的情況呢，另外病的起因？我仍然堅(jiān)持原來的意見，輕度的血熱互結(jié)，熱重而瘀血較輕的（所以不一定有少腹集結(jié)，不用抵擋湯)藥應(yīng)該在發(fā)狂前兩三天開吃，另外這種患者長時(shí)間的這種癥狀，肯定有肝郁，建議再在方子里加些疏肝理氣（和逍遙散組成合方也行)的藥物。
實(shí)在麻煩的話，也不用給她開藥了，讓她多揉肝俞（她的肝俞肯定敏感)，和期門吧。另外的話，看情況也可以加脾俞，陰陵泉，三陰交，血海等（關(guān)鍵是看這些穴敏感不，不敏感的話就別用。)你如果能給她做針灸當(dāng)然更好。
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陽虛則悸,陰虛則煩.今初一,十五則煩躁,必是陰虛無疑.煩則是火,又在月滿月初之時(shí),故是水不濟(jì)火.坤不交離之象.該患者必夜不能眠,小便色黃.且常
心悸.你試用安心定志除煩之藥,使水火得交,定有喜色.
－－－－－－－－－－－疑為臟燥，甘麥
大棗湯加
百合。
