體象 洪脈極大,狀如洪水;來(lái)盛去衰,滔滔滿指。
主病 洪為盛滿,氣壅火亢。左寸洪大,心煩舌破。右寸洪大,胸滿氣逆。左關(guān)見洪,肝木太過(guò)。右關(guān)見洪,脾土脹熱。左尺洪大,水枯便難。右尺洪大,龍火燔灼。
【按】洪脈,即大脈也。如堯時(shí)洪水之洪,喻其盛滿之象。在卦為離,在時(shí)為夏,在人為心。時(shí)當(dāng)朱夏,天地之氣,酣滿暢遂;脈者,氣之先聲,故應(yīng)之以洪。洪者,大也,以水喻也。又曰鉤者,以木喻也。夏木繁滋,枝葉敷布,重而下垂,故如鉤也。鉤即是洪,名異實(shí)同。《素問(wèn)》以洪脈為來(lái)盛去衰,頗有微旨。
大抵洪脈,只是根腳闊大,卻非堅(jiān)硬;若使大而堅(jiān)硬,則為實(shí)脈而非洪脈矣!秲(nèi)經(jīng)》謂大則病進(jìn),亦以其氣方張也。黃帝問(wèn)曰∶“夏脈如鉤,何如而鉤?”岐伯曰∶“夏脈心www.med126.com也,南方火也,萬(wàn)物所以盛長(zhǎng)也。其氣來(lái)盛去衰,故曰鉤。反此者病。”黃帝曰∶“何如而反?”岐伯曰∶“其氣來(lái)盛去亦盛,此謂太過(guò),病在外。其氣來(lái)不盛去反盛,此謂不及,病在中。太過(guò)則令人身熱而膚痛,為浸yin。不及則令人煩心,上見咳唾,下為氣泄!蓖跏搴驮啤谩跋拿}洪大而散,名曰平脈。反得沉濡而滑者,是腎之乘心,水之克火,為賊邪,死不治。反得大而緩者,是脾之乘心,子之扶母,為實(shí)邪,雖病自愈。反得弦細(xì)而長(zhǎng)者,是肝之乘心gydjdsj.org.cn,母之歸子,為虛邪,雖病易治。反得浮澀而短者,是肺之乘心,金之凌火,為微邪,雖病即瘥。凡失血、下利、久嗽,久病之人,俱忌洪脈!薄睹}經(jīng)》曰∶“形瘦脈大而多氣者死”,可見形癥不與脈相合者,均非吉兆。