許學(xué)士云∶臍腹四肢悉腫者為水。但腹脹四肢不甚腫為蠱，蠱即脹也。然脹亦有頭面手足盡腫者，大抵先頭足腫，后腹大者，水也。gydjdsj.org.cn/zhuyuan/先腹大后四肢腫者，脹也。
《靈樞經(jīng)·五癃津液別》篇，黃帝問曰∶水谷入于口，輸于腸胃，其液別為五，天寒衣薄則為溺與氣，天熱衣濃則為汗，悲哀氣并則為泣，中熱胃緩則為唾，邪氣內(nèi)逆則氣為之閉塞而不行，不行則為水脹，予知其然也，不知其何由生，愿聞其道。岐伯曰∶水谷皆入于口，其味有五，各注其海，津液各走其道。故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津，其流而不行者為液。天暑衣濃則腠理開，故汗出，寒留于分肉之間，聚沫則為痛。天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留于膀胱則為溺與氣。五臟六腑，心為之主，耳為之聽，目為之候，肺為之相，肝為之將，脾為之衛(wèi)，腎為之主外，故五臟六腑之津液盡上滲于目，心悲氣并則心系急，心系急則肺舉，肺與則液上溢。夫心系舉肺不能常舉，乍上乍下，故咳而泣出矣。中熱則胃中消谷，消谷則蟲上下作，腸胃充郭故胃緩，胃緩則氣逆，故唾出。五谷之津液和合而為膏者，內(nèi)滲入于骨空，補(bǔ)益腦髓，而下流于陰股。陰陽不和，則使液溢而下流于陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛酸。陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉gydjdsj.org.cn/wsj/，津液不化，水谷并于腸胃之中，別于回腸，留于下焦，不得滲膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹。水脹篇黃帝問于岐伯曰∶水與膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕、石水，何以別之？岐伯答曰∶水始起也，目窠上微腫，如新臥起之狀，其頸脈動(dòng)時(shí)咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。黃帝曰∶膚脹何以候之？岐伯曰∶膚脹者，寒氣客于皮膚之間，然不堅(jiān)，腹大，身盡腫，皮濃，按其腹 而不起，腹色不變，此其候也。鼓脹何如？岐伯曰∶腹脹身皆大，大與膚脹等也，色蒼黃，腹筋起，此其候也。腸覃何如？
岐伯曰∶寒氣客于腸外，與衛(wèi)氣相搏，氣不得營，因有所系，癖而內(nèi)著，惡氣乃起，肉乃生，其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅(jiān)，推之則移，月事以時(shí)下，此其候也。石瘕何如？岐伯曰∶石瘕生于胞中，寒氣客于子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當(dāng)瀉不瀉， 以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時(shí)下，皆生于女子，可導(dǎo)而下。黃帝曰∶膚脹、鼓脹可刺耶？岐伯曰∶先瀉其脹之血絡(luò)，后調(diào)其經(jīng)，刺去其血絡(luò)也。（石水，臍以下腫，其脈沉。)
