本帖最后由 悠悠子衿 于 2013/7/17 08:30 編輯 www.med126.com瘀血的癥狀及體征；
１疼痛：“通則不痛，痛則不通”，“痛者，氣血不通之意”。瘀血疼痛的特點(diǎn)是：痛處固定；久痛不愈，反復(fù)發(fā)作；多為刺痛；痛而拒按或兼形腫；用其他治法的藥物不效等。
２
發(fā)熱：瘀血發(fā)熱屬于內(nèi)傷發(fā)熱的范疇，可以表現(xiàn)為全身或局部，自覺(jué)或他覺(jué)的發(fā)熱。因瘀積部位、病程及損耗氣血陰陽(yáng)的不同而有多種發(fā)熱類(lèi)型。瘀血發(fā)熱的特點(diǎn)之一是脈證不盡一致，如《金匱·驚悸吐衄下
血胸滿瘀血病脈證治》說(shuō)：“病者如熱狀，煩滿，口干燥而渴，其脈反無(wú)熱，此為陰伏，是瘀血也。”
３咳喘：瘀血阻滯氣道，妨礙氣機(jī)出入，則會(huì)壅而為咳為喘。嚴(yán)重時(shí)，由于瘀閉肺脈，令水溢痰生而致咳逆喘息不得臥。如《丹溪心法·
咳嗽》說(shuō)：“肺脹而嗽，或左或右不得眠，此痰夾瘀血礙氣而病。”
４
心悸怔忡：瘀阻血脈，使心失所養(yǎng)而致心悸怔忡。如《
血證論·臟腑病機(jī)論》說(shuō)：“血虛則神不安而怔忡，有瘀血亦怔忡�！�
５發(fā)黃：包括一般的膚色發(fā)黃及
黃疸之黃，前者為肌膚失養(yǎng)而黃，后者為血液敗壞而黃。
如《諸病源候論·婦人雜病諸候·瘀血候》說(shuō)：“血瘀在內(nèi)，則時(shí)時(shí)體熱面黃�！薄杜R證指南醫(yī)案·諸痛》說(shuō)：“久痛必入絡(luò)，氣血不行發(fā)黃，非疸也�！敝軐W(xué)海認(rèn)為“黃之為色，血與水和雜而然也”，故對(duì)黃疸也主張用活血化瘀藥，“必須兼用化血之品一二味，如
桃仁、
紅花、
茜草、
丹參之類(lèi)，為其已壞之血不能復(fù)還原質(zhì)，必須化之，而后無(wú)礙新血之流行也”（《讀醫(yī)隨筆·卷四》)，這個(gè)觀點(diǎn)值得參考。
６神經(jīng)精神癥狀：如
健忘、癲狂、
癱瘓、
昏迷等。如《血證論·健忘》說(shuō)：“凡心有瘀血亦令健忘。”周學(xué)海認(rèn)為“瘀血凝痰阻塞心氣，使心的神機(jī)停滯而發(fā)癲（《讀醫(yī)隨筆·卷三》)。中風(fēng)及其他原因引起的癱瘓，血脈瘀阻是重要的病機(jī)，故周學(xué)海認(rèn)為需重佐活血以“撥其機(jī)”，“通其道”（《讀醫(yī)隨筆·卷四》)。瘀血引起的
神昏譫語(yǔ)在溫?zé)岵崛霠I(yíng)血時(shí)較為多見(jiàn)。
７
癰腫：癰腫的病因雖與濕熱火毒有關(guān)，但從病機(jī)分析，無(wú)論內(nèi)外癰癥，總由血瘀肉腐而成。所以在治療上，尤其是膿腫未成之時(shí)，需配合活血化瘀，以求癰
消腫散。
８癥積包塊：癥積包塊的形成總與血瘀密切相關(guān)。如《醫(yī)林改錯(cuò)·
膈下逐瘀湯所治之癥目》說(shuō)：“無(wú)論何處皆有氣血……氣無(wú)形不能結(jié)塊，結(jié)塊者必有形之血也�！�
９青紫紅腫、赤絲縷紋：外傷后局部的青紫腫痛；肢體疼痛時(shí)兼見(jiàn)的紅斑結(jié)節(jié)；眼病時(shí)的第五卷１９３目珠血絲紫赤；心陽(yáng)不足，氣滯血瘀時(shí)的鼻頭色青、面唇青紫；瘀積既久，精血不能濡養(yǎng)肌膚而現(xiàn)的肌膚粗糙甚至甲錯(cuò)等，均可視為瘀血的體征。
10月經(jīng)疾病：瘀血內(nèi)�？芍略陆�(jīng)不調(diào)，
痛經(jīng)，
閉經(jīng)等。由瘀血所致月經(jīng)疾病的特點(diǎn)是：多見(jiàn)少腹脹滿刺痛，拒按，經(jīng)血色黑有塊，經(jīng)行不暢，塊下痛減等。
11二便：大便或結(jié)或易，便下色黑，小便自利，是下焦血瘀的兩個(gè)表現(xiàn)。
12舌脈：瘀血的舌象為舌質(zhì)有瘀點(diǎn)、瘀斑，舌質(zhì)青紫，甚至唇萎舌青。瘀血的脈象常見(jiàn)沉、弦、澀。
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