在澳大利亞悉尼市西部卡布拉馬塔社區(qū)，不同種族和膚色的病人經(jīng)常光顧一家中醫(yī)診所，診所醫(yī)生韋國慶除為眾多病患看病外，還親自煎藥，常常周末也要營業(yè)。韋醫(yī)生的工作，在習(xí)慣了周末不加班的當(dāng)?shù)厝丝磥�，無疑是苦差事。
然而，作為澳大利亞中醫(yī)學(xué)會會長，韋國慶卻并不覺得苦。在診療間隙，他告訴記者，海外中醫(yī)長期以來在夾縫中生存，常需面對誤解、歧視和各種不便，這決定了從業(yè)者只有憑借自身醫(yī)術(shù)證明中醫(yī)的療效，贏得尊重和發(fā)展。
韋國慶的生存之道折射了幾代旅澳中醫(yī)的集體記憶，其背后是海外中醫(yī)在與西方主流社會的碰撞、融合中，艱難進(jìn)步和發(fā)展的復(fù)雜歷程。
爭議猶存 療效為王
回望百年前，中醫(yī)伴隨淘金華人傳入澳大利亞，與主流醫(yī)學(xué)思想和臨床實(shí)踐碰撞、磨合，歷經(jīng)坎坷磨難。直到20世紀(jì)70年代后，中醫(yī)尤其是針灸等醫(yī)科才正規(guī)引入澳大利亞。隨后，更多來自中國大陸的專業(yè)中醫(yī)師移民澳大利亞，使當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)獲得快速發(fā)展。
然而，由于長期缺乏立法規(guī)范，中醫(yī)長期被排斥在西方主流醫(yī)學(xué)之外，不僅缺乏規(guī)范，還遭受種種無理限制。譬如，澳當(dāng)局仍禁止進(jìn)口某些其認(rèn)為“有毒”的中醫(yī)藥材。這導(dǎo)致中醫(yī)發(fā)展空間狹窄，業(yè)內(nèi)不免魚龍混雜。
近年來，在中醫(yī)地位提升背景下，某些所謂西方科學(xué)人士出于狹隘的行業(yè)利益和門第偏見，更是加緊攻擊、抹黑中醫(yī)。去年年初，400多名澳大利亞西醫(yī)和一些“科學(xué)人士”簽名反對大學(xué)開設(shè)中醫(yī)教學(xué)課程，并指責(zé)中醫(yī)為“江湖騙術(shù)”。接著，默多克大學(xué)一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表論文稱，通過對幾種中成藥樣品的D N A分析，發(fā)現(xiàn)其中含有有毒成分云云。
不管顯得何等“科學(xué)”，“科學(xué)人士”們無法否認(rèn)：全澳中醫(yī)及針灸診所每年服務(wù)大約280萬人次，80%的病人以英語為母語，全行業(yè)營業(yè)額上億澳元。中醫(yī)藥已成為造福澳洲民眾的重要保健選擇，其功效贏得了當(dāng)?shù)貜V大有識之士的認(rèn)可。
悉尼韋斯特米德醫(yī)院外科醫(yī)生瓦萊麗·馬爾卡說，人們應(yīng)當(dāng)看到，包括中醫(yī)在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)采用自然療法，在治療不少慢性病方面有其獨(dú)特療效，這是其得以在澳立足的根本原因。西醫(yī)學(xué)界對此應(yīng)當(dāng)有所反思，對其他醫(yī)學(xué)門類應(yīng)持包容和借鑒的態(tài)度。
西悉尼大學(xué)補(bǔ)充醫(yī)學(xué)研究中心主任艾倫·本索森介紹說，1/3的澳大利亞人使用過包括中醫(yī)藥在內(nèi)的補(bǔ)充療法，澳大專院校教授相關(guān)學(xué)科已有20年歷史，中醫(yī)等補(bǔ)充療法日益為普通民眾接受。
澳大利亞新南威爾士副州長安德魯·斯托納告訴記者，他曾親身體驗(yàn)過中醫(yī)的神奇療效。他說，相信中醫(yī)將以其獨(dú)到功效成為澳洲民眾的重要醫(yī)療選項(xiàng)。
規(guī)范化任重道遠(yuǎn)
從2011年7月開始，中醫(yī)按照此前確立的中醫(yī)法在澳獲得正式注冊，成為官方承認(rèn)的專門行業(yè)。此舉使澳大利亞成為第一個(gè)以國家立法方式承認(rèn)中醫(yī)合法地位的西方國家。
本來，中醫(yī)注冊有望成為規(guī)范中醫(yī)的契機(jī)，然而苛刻的注冊條件和混亂的審批過程卻使中醫(yī)在澳前途蒙上陰影。
根據(jù)澳國家中醫(yī)局?jǐn)?shù)月前頒布的某些注冊標(biāo)準(zhǔn)。英語為第二語言或未完成英語國家5年全日制大中專教育的中醫(yī)師申請人，雅思考試每科必須達(dá)到6分，方能給予注冊；若通不過語言關(guān)，申請人將被打入另冊，成為“有條件注冊”者，甚至喪失行醫(yī)自由。
據(jù)澳中醫(yī)學(xué)會對其上千名會員所做 的 統(tǒng) 計(jì) ， 目 前 通 過 注 冊 者 僅 為13%；有條件注冊者為87%，其中限制注冊者為25%。盡管相關(guān)條款有助于規(guī)范行醫(yī)，然而這種偏重語言而輕視醫(yī)術(shù)和臨床實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)，意味著某些醫(yī)術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)豐富且能與患者進(jìn)行英語交流的老中醫(yī)，可能因通不過語言關(guān)而受到限制乃至被迫結(jié)束行醫(yī)生涯�？梢�，中醫(yī)注冊的副作用不容小覷。
澳國家中醫(yī)局一位不愿公開姓名官員告訴記者，當(dāng)局實(shí)行中醫(yī)注冊的宗旨，并非為發(fā)展中醫(yī)，而僅僅為最大限度確�；颊吒ｌ�。對此，一些中醫(yī)界人士指出，以有失偏頗的標(biāo)準(zhǔn)剝奪患者獲得優(yōu)質(zhì)中醫(yī)服務(wù)的權(quán)利，同樣是對患者不負(fù)責(zé)任。
可以預(yù)見，今后中醫(yī)業(yè)界與失當(dāng)監(jiān)管沖動之間的博弈將是長期而艱苦的，中醫(yī)規(guī)范化過程難免坎坷與反復(fù)。
在中醫(yī)界仍然為公正注冊斗爭之際，澳中醫(yī)的發(fā)展新趨勢讓人們看到了海外中醫(yī)行業(yè)自律、自強(qiáng)的光明前景。當(dāng)前，澳大利亞中醫(yī)多以個(gè)人門診形式存在，但行業(yè)內(nèi)部的聯(lián)系和聚合力不斷強(qiáng)化，行業(yè)組織功能日趨健全，已初步形成規(guī)�？捎^的中醫(yī)行會群體。以澳大利亞中醫(yī)學(xué)會為例，該會目前會員上千，分支組織遍及澳主要城市，其功能涉及為會員提供行業(yè)資訊、技術(shù)培訓(xùn)、行業(yè)自律等方方面面。
在相當(dāng)長一段時(shí)期，海外中醫(yī)無法進(jìn)入西方主流醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)。近年來，澳中醫(yī)行業(yè)組織積極努力，并取得重要突破。目前，澳大利亞中醫(yī)學(xué)會已經(jīng)獲得眾多私人保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)認(rèn)可，使中醫(yī)診療賬單進(jìn)入保險(xiǎn)覆蓋范圍，從而大大舒緩了限制中醫(yī)普及的瓶頸。
借船出�；蛴兄偃诤�
業(yè)界人士普遍認(rèn)為，近年來，海外中醫(yī)贏得更大發(fā)展空間的根源除療效之外，更重要的還在于中國國力日益強(qiáng)大，軟實(shí)力不斷增強(qiáng)，東方文化日益贏得與西方文化對等的交流互動平臺。在此過程中，中西醫(yī)交流日益密切，影響力日隆。
早在2010年1月，中國國家中醫(yī)藥管理局與澳大利亞新南威爾士政府就簽訂了在悉尼設(shè)立“康平高水平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心”的諒解備忘錄。
就如何促進(jìn)中醫(yī)更好“走出去”，更好與當(dāng)?shù)厣鐣幕嗳诤�，澳大利亞康平國際醫(yī)療集團(tuán)董事長、著名華人醫(yī)生陳星惠告訴記者，在海外特定環(huán)境下，中醫(yī)通過與當(dāng)?shù)刂髁麽t(yī)學(xué)相結(jié)合，在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、資質(zhì)認(rèn)證、教育培訓(xùn)等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)“借船出�！�，便于贏得更為有利的發(fā)展機(jī)遇。
2011年10月，由中澳兩國政府部門主辦、康平國際醫(yī)療集團(tuán)承辦的“2011年首屆澳大利亞中西醫(yī)結(jié)合國際研討會暨展會”在悉尼隆重舉行。會上，新南威爾士州政府、科研院校和企業(yè)以及中國政府有關(guān)部門簽署了《中澳中醫(yī)藥科技創(chuàng)新合作聯(lián)盟》等11個(gè)推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的協(xié)議。
作為上述項(xiàng)目的重要參與方和見證者，陳星惠特別指出，中西醫(yī)結(jié)合從低到高大致可分為三個(gè)層次：第一，中西醫(yī)科合署辦公，但各自收治患者，少有溝通；第二，中西醫(yī)科在合署辦公基礎(chǔ)上互相溝通與交流，甚至就具體病例實(shí)施會診；第三，建立專業(yè)化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院實(shí)體，使中西醫(yī)科在臨床、科研和教育方面實(shí)現(xiàn)高度融通。
陳星惠認(rèn)為，像康平高水平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心這樣由雙方政府支持、民間投資、中西醫(yī)結(jié)合、本土化運(yùn)作的模式是順應(yīng)大勢的明智之舉，有利于積極引導(dǎo)中醫(yī)“人、財(cái)、物”走出國門，有利于中西醫(yī)結(jié)合走上正規(guī)化、體制化、現(xiàn)代化軌道。
中西醫(yī)實(shí)現(xiàn)高水平結(jié)合，無疑有利于中醫(yī)“借船出海”，適應(yīng)西方行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并推動業(yè)界在尊重中醫(yī)發(fā)展規(guī)律基礎(chǔ)上，構(gòu)筑本土化的中醫(yī)藥管理、培訓(xùn)、研發(fā)和質(zhì)量控制體系，從而使中醫(yī)這門古老的東方醫(yī)學(xué)在異國他鄉(xiāng)煥發(fā)青春活力，以其獨(dú)特的理念和療法，造福當(dāng)?shù)孛癖�，弘揚(yáng)中華養(yǎng)生文化。
記者:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
－－－－－－－－－－－中醫(yī)是中國千萬年先賢的集體智慧的結(jié)晶，我們這代人應(yīng)該倍加珍惜，用來發(fā)揚(yáng)光大，改變?nèi)藗兊纳眢w健康，讓人人享受到健康的權(quán)利。
－－－－－－－－－－－寫得太好了。我朋友就在悉尼居住，長期患
高血壓，我曾向她建議去當(dāng)?shù)卣抑嗅t(yī)看看，但她總是對我說當(dāng)?shù)亓己媒∪奈麽t(yī)讓她多省心，比起國內(nèi)醫(yī)療好太多，吃藥就能控制，沒關(guān)系�？吹酱宋�，我深有體會。
－－－－－－－－－－－普及中醫(yī)任重道遠(yuǎn)
－－－－－－－－－－－好文！謝謝老師分享。中醫(yī)的普及必須要應(yīng)用于其相應(yīng)的科學(xué)工具才有發(fā)展。
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回復(fù) 厚樸艾灸 的帖子 說得好，要用國醫(yī)治療高血壓。
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不能用科學(xué)不科學(xué)來衡量中醫(yī)，中醫(yī)是超科學(xué)的醫(yī)學(xué)，科學(xué)還驗(yàn)證不了。
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本帖最后由 大中醫(yī) 于 2013/1/30 11:03 編輯 gydjdsj.org.cn/kuaiji/段宏兄弟：
深表同情！
你遇到的是中醫(yī)院校畢業(yè)的學(xué)生共同的遭遇。
不知你是怎樣報(bào)考中醫(yī)院校的。
你現(xiàn)在就要抓緊學(xué)習(xí)西醫(yī)，然后利用中醫(yī)的執(zhí)業(yè)證，用西醫(yī)的技術(shù)營業(yè)。
別無他法！
