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中醫(yī)討論:中醫(yī)學(xué)獨(dú)立發(fā)展的必然與方向

作者:劉長(zhǎng)林

中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)與西方科學(xué)系兩個(gè)源、兩個(gè)流

  中國(guó)傳統(tǒng)文化中有沒有科學(xué)?為什么近代科學(xué)沒有誕生在中國(guó)?這些疑問一直困擾著學(xué)界。

  那么首先要問,什么是科學(xué)?科學(xué)是認(rèn)識(shí),是獲得正確知識(shí)和規(guī)律性知識(shí)的認(rèn)識(shí)活動(dòng),以及經(jīng)過這樣的認(rèn)識(shí)活動(dòng)形成的知識(shí)體系。這樣理解科學(xué),應(yīng)當(dāng)說是全人類長(zhǎng)期使用這個(gè)概念所達(dá)成的共識(shí),也是科學(xué)的本質(zhì)涵義。

  可是長(zhǎng)時(shí)期以來,這個(gè)概念被一些西方的科學(xué)哲學(xué)家弄得極端復(fù)雜,甚至玄而又玄。他們按照西方科學(xué)走過的道路和現(xiàn)代科學(xué)的模式,為怎樣才算科學(xué)提出了很多條件,聲言唯有滿足他們規(guī)定的條件,如必須采用封閉式的實(shí)驗(yàn)方法、推演的邏輯方法并能以數(shù)學(xué)的方式表述,等等,才夠得上是“科學(xué)”。其實(shí),他們是將科學(xué)與科學(xué)方法、科學(xué)與某種強(qiáng)勢(shì)的科學(xué)形態(tài)混淆起來,其結(jié)果是以崇尚科學(xué)的名義反而給科學(xué)帶上了枷鎖。因?yàn)榭茖W(xué)方法和科學(xué)形態(tài)會(huì)隨著認(rèn)識(shí)的發(fā)展而變化,會(huì)因認(rèn)識(shí)領(lǐng)域和認(rèn)識(shí)層面的不同而不同。

  科學(xué)是為人類生存服務(wù)的,一切為獲得真理的認(rèn)識(shí)活動(dòng)及其成果,只要能有效地指導(dǎo)人類實(shí)踐,都應(yīng)當(dāng)屬于科學(xué)的范疇。因此,中國(guó)歷史上那些揭示了規(guī)律的知識(shí)體系和技術(shù)理論,毫無疑問都應(yīng)當(dāng)作為科學(xué)來對(duì)待。這樣做,不是為了爭(zhēng)戴科學(xué)這頂帽子,而是有利于東西方文化的比較和交流,有利于擴(kuò)大人類科學(xué)認(rèn)識(shí)的眼界。

  但是,中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)與西方科學(xué)有本質(zhì)的區(qū)別。大家知道,隨著西學(xué)東漸,西醫(yī)進(jìn)入中國(guó)而與中醫(yī)不斷碰撞。自上世紀(jì)50年代,我國(guó)政府提倡用西醫(yī)和西方近現(xiàn)代科學(xué)發(fā)掘、整理和提高中醫(yī),西方的一些科學(xué)家也試圖用現(xiàn)代科學(xué)解釋經(jīng)絡(luò)等中醫(yī)理論,令人驚訝的是,至今已逾半個(gè)世紀(jì),竟然毫無結(jié)果。就是說,用西醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)的理論與方法不能揭示中醫(yī)學(xué)的知識(shí)系統(tǒng)。

  竊以為,如果站在當(dāng)前居于主流強(qiáng)勢(shì)的西方科學(xué)發(fā)展的立場(chǎng),這一事實(shí)可以看作一場(chǎng)空前的“科學(xué)危機(jī)”。面對(duì)這一情況,唯一正確的出路應(yīng)當(dāng)是,重新審視某些通行的觀念,充分考量中國(guó)傳統(tǒng)思維的特殊性和中國(guó)科學(xué)曾領(lǐng)先世界千余年這一不可否認(rèn)的事實(shí),進(jìn)而從這一“危機(jī)”中引申出一個(gè)結(jié)論:科學(xué)不是一元的,而是多元的。中國(guó)科學(xué)傳統(tǒng)與西方科學(xué)傳統(tǒng)是兩個(gè)源、兩個(gè)流。

  天人合一與中國(guó)象科學(xué)

  眾所周知,西方科學(xué)是在天人相分、主客對(duì)立的關(guān)系中產(chǎn)生和發(fā)展的。而中國(guó)人歷來主張?zhí)烊撕弦弧⒅骺拖嗳,中?guó)傳統(tǒng)科學(xué)當(dāng)是以這種與西方相反的立場(chǎng)作為自己的認(rèn)識(shí)論根基的。唯如是,才能說明為什么中國(guó)科學(xué)傳統(tǒng)與西方如此不同,也才能順理成章地說明為什么中國(guó)科學(xué)傳統(tǒng)如此發(fā)達(dá),西方近代科學(xué)卻沒有誕生在中國(guó)。

  此處有一個(gè)多年的結(jié)需要解開,就是把西方主客對(duì)立的認(rèn)識(shí)論當(dāng)做唯一的認(rèn)識(shí)論,從而判定,天人合一、主客相融等于取消對(duì)象,也就取消了認(rèn)識(shí),所以中國(guó)傳統(tǒng)文化中不可能有科學(xué)思維,而只剩下自我道德提升的“精神境界”。這是一個(gè)誤會(huì)。其實(shí),天人合一、主客相融并不泯除主客差異和對(duì)待關(guān)系,只是排除對(duì)立。因?yàn)楹弦缓拖嗳谑墙Y(jié)果,更是過程,它標(biāo)示一種特殊的關(guān)系;如果真的沒有了差異和對(duì)待,也就沒有了人自身,沒有了“合一”和“相融”之說。

  事實(shí)上,天人合一、主客相融是與西方不同的另一條行之有效的認(rèn)識(shí)路線。其特點(diǎn)是在認(rèn)識(shí)過程中,順?biāo)烊f物的自然變化,在不加干預(yù)和宰制的情況下,總結(jié)事物自然運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律,即所謂“靜觀”。其認(rèn)識(shí),主要采用意象思維,就是對(duì)事物進(jìn)行概括,卻不離開現(xiàn)象,所揭示的是現(xiàn)象本身的規(guī)律,即所謂“立象盡意”(《易·系辭上》)。就是說,中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)著眼的是自然狀態(tài)下的現(xiàn)象。

  對(duì)現(xiàn)象,我們要重新認(rèn)識(shí),F(xiàn)象并不像傳統(tǒng)西方哲學(xué)所輕視的那樣,只是事物之無關(guān)緊要的零碎的外在表現(xiàn)。依中國(guó)道家和易學(xué)的觀點(diǎn),現(xiàn)象是宇宙運(yùn)動(dòng)關(guān)系的形跡,是老子所謂恢恢“天網(wǎng)”的顯現(xiàn)。其實(shí)質(zhì)是萬物的自然整體層面,F(xiàn)代關(guān)系哲學(xué)(關(guān)系本源論)也正向這種看法靠近。而現(xiàn)象本身作為事物的自然整體層面,不可能沒有規(guī)律,而且肯定會(huì)對(duì)整個(gè)事物的運(yùn)動(dòng)變化產(chǎn)生重要的支配作用。因此,自然狀態(tài)下的現(xiàn)象同樣有本體意義。

  由于認(rèn)識(shí)世界的基本立場(chǎng)和方法不同,中西方的認(rèn)識(shí)所進(jìn)入世界的層面不一樣。西方堅(jiān)持主客對(duì)立,主要采用抽象思維,舍棄現(xiàn)象的豐富性,著力提取事物的“共相”作為事物的本質(zhì)。在認(rèn)識(shí)過程中,他們先提出預(yù)設(shè),并盡量使認(rèn)識(shí)對(duì)象在受控的條件下顯示主體所關(guān)注的變化。所以,西方科學(xué)尋找現(xiàn)象背后的規(guī)律,進(jìn)入的是世界的實(shí)體層面,著眼于有形的物質(zhì)。中國(guó)科學(xué)則進(jìn)入世界的現(xiàn)象層面,即事物的自然整體層面,著眼于無形的運(yùn)動(dòng)關(guān)系。中醫(yī)藏象經(jīng)絡(luò)和辨證論治所揭示的,就是人身生命之自然整體內(nèi)外關(guān)系的規(guī)律。西醫(yī)學(xué)所揭示的,則是支撐人之生命活動(dòng)的物質(zhì)構(gòu)成及其運(yùn)動(dòng)規(guī)律。

  現(xiàn)象層面的規(guī)律與實(shí)體層面的規(guī)律,在表現(xiàn)形態(tài)上存在著巨大差異。

  實(shí)體層面的規(guī)律,是在嚴(yán)格控制或單一條件下,即排除了原始復(fù)雜性和隨機(jī)性、偶然性之后,事物所呈現(xiàn)的規(guī)律。故不僅其內(nèi)涵的規(guī)定性嚴(yán)格精準(zhǔn),其具體的表現(xiàn)形式也是唯一的。只要滿足它所需要的一定條件,它就會(huì)以唯一的形式精準(zhǔn)地顯示出來。而要想讓它發(fā)生效能,也必須嚴(yán)格滿足它所需要的條件。否則,它就不會(huì)顯示作用。

  現(xiàn)象層面的規(guī)律,是事物在徹底開放的原始整體狀態(tài)下的規(guī)律,其內(nèi)涵的規(guī)定性同樣嚴(yán)格而毫不含糊。但是它具有極大的包容性,能夠容納一定范圍內(nèi)的無限多種的隨機(jī)變動(dòng),以至可以統(tǒng)攝個(gè)體的差異性,故其具體的表現(xiàn)形式無窮多樣。此種情形系由現(xiàn)象層面的豐富性、復(fù)雜性和瞬息萬變所決定。然而,這并不妨礙它仍然完全具備重復(fù)性、普遍性和必然性這些作為規(guī)律的基本特征。

  因此,現(xiàn)象層面的規(guī)律在表述上既嚴(yán)謹(jǐn)又靈活,但決不模糊,具有“知易行難”的特點(diǎn)。例如,中醫(yī)的八綱辨證:陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)。這八種證候的規(guī)定是十分明確的,但每一種證候的具體表現(xiàn)卻千差萬別。又如孫子兵法說:“戰(zhàn)勢(shì)不過奇正,奇正之變,不可勝窮也!弊鲬(zhàn)部署兵力以造勢(shì),不外正兵和奇兵兩種。這是指揮戰(zhàn)事的基本規(guī)律,概莫能外。但實(shí)戰(zhàn)中,奇正的具體運(yùn)用卻變化無窮,無一重復(fù),不能作“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化”處理,需要靈活、創(chuàng)造和智謀。

  可見,實(shí)體層面的規(guī)律是一定領(lǐng)域中有嚴(yán)格條件規(guī)定的規(guī)律,現(xiàn)象層面的規(guī)律是一定領(lǐng)域中無任何條件規(guī)定的規(guī)律。如果在一定領(lǐng)域中有條件控制,就破壞了現(xiàn)象的自然整體狀態(tài),其規(guī)律就不再是現(xiàn)象層面的規(guī)律。這兩種規(guī)律對(duì)于人類的實(shí)踐都有用,不應(yīng)只承認(rèn)一種,而否定另一種。我們姑且稱尋找實(shí)體層面規(guī)律的科學(xué)為“體”科學(xué),尋找現(xiàn)象層面規(guī)律的科學(xué)為“象”科學(xué)。

  “象”科學(xué)不可替代的價(jià)值

  那么,這兩種科學(xué)能否相互溝通呢?回答是否定的。因?yàn)檫@兩個(gè)層面(物質(zhì)構(gòu)成和自然整體)具有不同的性質(zhì),使得認(rèn)識(shí)它們的基本路數(shù)剛好方向相反:一個(gè)要使對(duì)象分解,將整體還原為部分;一個(gè)要保持對(duì)象本始的原樣狀態(tài);一個(gè)必定破壞自然整體,一個(gè)堅(jiān)持維護(hù)自然整體。就是說,這兩條認(rèn)識(shí)路線具有互斥性,均以拆除對(duì)方存在的必要條件為前提。這就決定了它們無論怎么巧施,都只能進(jìn)入自己的層面,不能進(jìn)入對(duì)方的層面,所以它們各自取得的認(rèn)識(shí)成果,不可能相互溝通。于是,關(guān)于人的生命就形成了兩種科學(xué)體系:西醫(yī)和中醫(yī)。這也就是,用西醫(yī)學(xué)和西方現(xiàn)代科學(xué)永遠(yuǎn)不能解釋中醫(yī)學(xué)的道理。

  應(yīng)當(dāng)看到,這兩種科學(xué)各具長(zhǎng)短,各自獨(dú)立,可以而且必須相互吸收利用,才能更好地發(fā)展。但它們有本質(zhì)差異,雖然認(rèn)識(shí)的是同一世界,卻各有屬于自己的領(lǐng)地和與對(duì)方不同的方法,故不能相互替代,不能相互包辦。

  依據(jù)對(duì)整體的觀察,無生命的簡(jiǎn)單的事物,如一塊石頭,其物質(zhì)構(gòu)成對(duì)事物的性質(zhì)和變化會(huì)起決定的作用,其自然整體層面,即現(xiàn)象層面的作用則相對(duì)微小。而有生命的和大量的復(fù)雜的事物,如個(gè)體生命、人類社會(huì)以及數(shù)量龐大、關(guān)系復(fù)雜的無機(jī)存在,其自然整體層面,即現(xiàn)象(運(yùn)動(dòng)過程和運(yùn)動(dòng)關(guān)系)層面的作用,就變得非常重要,有時(shí)甚至有決定的意義。及至人的思維、心靈領(lǐng)域,其現(xiàn)象層面,即主體意志所引領(lǐng)的心靈過程,在正常情況下,則始終起決定和規(guī)定的作用,而支持心靈過程的物質(zhì)實(shí)體卻處于被動(dòng)的位置?梢姟跋蟆笨茖W(xué),不僅不能被“體”科學(xué)取代,而且在復(fù)雜性和高層領(lǐng)域?qū)l(fā)揮巨大的功效。

  任何形態(tài)的科學(xué)都不是萬能的,都與一定的價(jià)值觀念相聯(lián)系,根本不存在“價(jià)值中立”,只有自覺和不自覺之分。西方科學(xué)用主客對(duì)立和宰制對(duì)象的實(shí)驗(yàn)方法所獲得的規(guī)律,必定并已經(jīng)將人類引導(dǎo)到與自然對(duì)立、與他人對(duì)立、與自我對(duì)立的嚴(yán)重境地。中國(guó)“象”科學(xué)以事物的自然整體層面為認(rèn)識(shí)領(lǐng)域,所揭示的是關(guān)于天地萬物自然整體狀態(tài)的規(guī)律,依這樣的規(guī)律實(shí)踐,其結(jié)果則是人與人、人與萬物共存、共榮、共享。發(fā)展和推廣中國(guó)“象”科學(xué),對(duì)于在精神上和實(shí)際生活中克服西方科學(xué)帶來的唯物質(zhì)主義、人類中心主義、唯我主義,將起無可替代的重要作用。

來源:《科學(xué)時(shí)報(bào)》
-----------科學(xué)是不分國(guó)界的,就和每門學(xué)科,每一事物都分陰陽是一樣的,要判斷這事物是否科學(xué),一定是有前提的,那是這一事物是否是整體的,全面的,相關(guān)聯(lián)的,有著局部和整體結(jié)構(gòu)的,就拿我們中醫(yī)來說,它根本達(dá)不到這一前提,而且有很大的距離,首先;以陰陽作為主提就不對(duì),陰陽變化是宇宙和萬事萬物的變化規(guī)則,它不是人體的中病規(guī)則,人體與氣候。環(huán)境。地理。是一種直接的接觸,所以它就是直接影響著人體機(jī)能的活動(dòng)的陰陽變化,這就是人體中病起因。而且我們的傳統(tǒng)中醫(yī)就沒有對(duì)它進(jìn)行研究,研究的只是一種唯一發(fā)現(xiàn)的傷寒病的簡(jiǎn)單陰陽,而且傷寒病里還有,復(fù)雜陰陽傳導(dǎo),惡性陰陽傳導(dǎo),都沒發(fā)現(xiàn),除傷寒病外,還有風(fēng)熱病,還有溫?zé)岵,還有雜病,癌病,這些都是沒發(fā)現(xiàn)的,它們這幾種主病都有著各自的變化規(guī)則。我們中醫(yī)缺乏了外部的研究,敷衍了內(nèi)部的復(fù)雜變化,中醫(yī)的八綱辨證只能適用傷寒病,就是和它同時(shí)走經(jīng)的風(fēng)熱病它都不適用,[因?yàn)轱L(fēng)熱走的是表和半表半里,它不走里,],六經(jīng)辨證,它只能辨證傷寒和風(fēng)熱,它不能辨證,溫?zé)岵,因(yàn)闇責(zé)岵〔蛔吡?jīng),它走肉間,四診合參更是糊涂,六種主病,這么多的次病,數(shù)不清的次次病,而且病人自己只知道那不舒服,不舒服的部位恰恰只是次病的部位,而且不知道次病的主病,這就沒有用藥的依據(jù)了,復(fù)雜病的主病會(huì)同時(shí)傳多個(gè)部位,次病也會(huì)同時(shí)傳多個(gè)部位這就會(huì)引起惡性傳導(dǎo)的,我們的中醫(yī)僅僅是傷寒病的簡(jiǎn)單陰陽用來治療人體多種主病,數(shù)不清的多種次次病,你說科學(xué)嗎,所以我們的中醫(yī)還沒有框架,不全面,沒有整體性,更沒有整體病癥的結(jié)構(gòu),
-----------長(zhǎng)林先生的宏論卓見,必將對(duì)中醫(yī)的發(fā)展起到撥亂反正的作用。
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