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中國醫(yī)學(xué)通史:兩宋時期衛(wèi)生保健與養(yǎng)生

兩宋時期,在清潔環(huán)境、滅蚊除害、推廣火葬、開辦商業(yè)性浴室、飲用開水、制定衛(wèi)生法規(guī)等方面都有明顯的進(jìn)步,宋儒養(yǎng)生流派的形成,使中國傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)內(nèi)容更加豐富和充實。一、衛(wèi)生保健古代都市街道多為土路,通風(fēng)塵埃飛揚,極不衛(wèi)生。宋代采用灑水或在地面上鋪磚的辦法來…

兩宋時期,在清潔環(huán)境、滅蚊除害、推廣火葬、開辦商業(yè)性浴室、飲用開水、制定衛(wèi)生法規(guī)等方面都有明顯的進(jìn)步,宋儒養(yǎng)生流派的形成,使中國傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)內(nèi)容更加豐富和充實。

一、衛(wèi)生保健

古代都市街道多為土路,通風(fēng)塵埃飛揚,極不衛(wèi)生。宋代采用灑水或在地面上鋪磚的辦法來減少或防止塵土的污染。南宋時,臨安(今抗州)還有專門處理糞便和治水等穢污物的職業(yè)。如吳自牧《夢梁錄》,卷13載:每年春天政府令“淘渠人”疏浚河道陰溝!坝鲂麓,街道巷陌,官府差顧淘渠人沿門通渠;道路污泥,差顧船只搬載鄉(xiāng)落空閑處,”宋代人們采用更多的驅(qū)殺蚊蟲方法,如北宋劉延世《孫公談圃》卷上載有艾熏驅(qū)蚊法;儲泳《祛疑》則載有香藥驅(qū)蚊,南宋民間有從事制作和銷售驅(qū)蚊藥的行業(yè)。

此時火葬在民間較前代更多地采用,尤其是沒有土地的貧民,因不能安葬在漏澤園內(nèi),只得用火葬。也有死于他鄉(xiāng)逆旅者,火化后攜骨灰而歸的。當(dāng)時已有專門火化的設(shè)備。如吳縣城外通濟(jì)寺內(nèi),設(shè)有“化人亭”。

宋代的一些城鎮(zhèn)中,出現(xiàn)了商業(yè)性浴室,對普通人開放。宋·吳曾《能改齋漫筆》卷1記載這類浴室門上以掛壺為標(biāo)志,這大大方便了普通民眾的洗浴,于個人衛(wèi)生大有益處。人們在沐浴的同時,還培養(yǎng)了剪指(趾)甲等衛(wèi)生習(xí)慣。

飲食衛(wèi)生方面較為突出的是宋人提倡飲用開水,莊綽《雞肋編》說:“縱細(xì)民在道路,亦必飲煎水!笨梢娫诩抑酗嬮_水就更為平常了,北宋歐陽修《憎蒼蠅賦》說:“一有玷污,人皆不食”,較好地反映了當(dāng)時人們講究衛(wèi)生,不食被蒼蠅玷污的食物。

二、養(yǎng)生

宋代政府比較重視醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生學(xué),在《圣濟(jì)總錄》中,就有兩卷專論導(dǎo)引,如卷199輯錄了晉唐以來常用的導(dǎo)引、按摩方法,如鼓腹淘氣、導(dǎo)引按蹺、摩手熨目、下摩生門等14種。其中,運動水土”有“轉(zhuǎn)手摩腎堂令熱”,即是后世擦腎俞穴法。gydjdsj.org.cn/shiti/這些健身方法多為后世氣功養(yǎng)生著作所引用。卷200“神仙服氣”為介紹吐納法的專篇。八段錦是由八節(jié)動作編成的一套有保健作用的動功鍛煉方法,據(jù)載,至遲在北宋末年就已有八段錦之功法,如后世的“武八段、坐式八段錦、十二段錦、十六段錦均在八段錦(立式)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。

兩宋時期,養(yǎng)生類著作時有問世。養(yǎng)生專著蒲虔貫《保生要錄》,根據(jù)華佗“人體欲得勞動,但不當(dāng)使極爾”的原理創(chuàng)編了一套“小勞術(shù)”,包括挽弓、拓石、筑拳、擺臂、顧首、轉(zhuǎn)腰、洗手、摩面等導(dǎo)引按摩法,簡便易行,頗有特色。陳直《養(yǎng)考葷親書》著重論述了老人的食治及四時養(yǎng)生。后經(jīng)元代鄒鉉增益,改稱《壽親養(yǎng)老新書》。該書以老年人的生理特點出發(fā)論述養(yǎng)生之道,十分強(qiáng)調(diào)保養(yǎng)元氣,還強(qiáng)調(diào)精神心理衛(wèi)生的意義。

兩宋時期,出現(xiàn)了一批主張四時攝生與季節(jié)導(dǎo)引的養(yǎng)生家。他們多以《素問·四氣調(diào)神論》等醫(yī)經(jīng)為依據(jù),結(jié)合民間與作者的養(yǎng)生經(jīng)驗,闡述或推衍經(jīng)旨。此類書中較引人注目的是《陳希夷二十四氣坐功法》,書中載有按二十四節(jié)氣制定相應(yīng)的二十四gydjdsj.org.cn/zhicheng/種功法,并分治二十四類病癥。這套功法常被明清之后的養(yǎng)生著作所引載,流傳很廣。

宋代,儒而知醫(yī)成為一種時尚。不少文人如歐陽修、蘇軾、黃庭堅、陸游等皆通醫(yī)學(xué)及養(yǎng)生之道,其中尤以蘇拭最為突出。在《東坡志林》、《仇池筆記》、《蘇沈良方》、《道樞》、《類說》等著作中,都有蘇氏養(yǎng)生之論,如認(rèn)為“養(yǎng)生者必以胎息為本”,詳盡生動地敘述了胎息的具體練法,即想象呼吸之氣“如熏爐之煙,烹鼎之氣”,而且“心不起于念”,強(qiáng)調(diào)入靜與存想,不同于晉唐時期強(qiáng)閉呼吸之練法,已有較大的進(jìn)步,《蘇沈良方》載“上張安道養(yǎng)生訣”,介紹了他“閉息內(nèi)觀,納心丹田,調(diào)息漱津”的鍛煉方法,并說自己平生“頗留意養(yǎng)生”,“其初效不甚覺,但積累百余日,功不可量,比之服藥,其效百倍。”在養(yǎng)生史上有一定影響。

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