薛立齋曰∶腦疽屬太陽膀胱經(jīng)積熱，或濕熱上壅，或風(fēng)溫外感，或陰虛火熾，或腎水虧損、陰精消涸所致。其源之淺深不同，而證之輕重亦異。初起一粒形如麻豆；至一二日微寒身熱，漸漸加大；至七日成形，根盤紅腫，頂突寬松，是為順證。斯時(shí)憎寒壯熱，朝輕暮重，舌白苔膩，胸痞噦惡，脈細(xì)弦數(shù)，此濕熱上壅，即用黃連瀉心湯，或溫膽法；若面油紅，舌干絳赤，煩躁干噦，口渴喜飲，大便堅(jiān)實(shí)，是火熱傷液，如犀角地黃湯，或羚羊角、銀花、地丁、石斛、蘆根、鮮首烏、黃gydjdsj.org.cn/Article/芩、枳殼、山梔、丹皮、燈心、竹葉、夏枯草等類，清其火毒、解其營(yíng)熱。至十四日后膿透，根盤焦紫，熱退身涼，膿水淋漓，倘有不能透徹，清營(yíng)方內(nèi)加甲末、制蠶、角針，以攻其毒。至二候半，瘀腐漸脫，新肉漸生，身熱漸退，脾胃醒復(fù)。過二十八日后，腐全脫，新肉滿，飲食嘉，調(diào)養(yǎng)好，四十日收功。
又有一種陰證，初起形色俱不正，寒熱不加重，身雖發(fā)熱，面色形寒，瘍不高腫，根盤平塌，散漫不收，過候不透，膿稀不腐，正氣內(nèi)虧，不能使毒外泄，而顯陷里之象。此由平日腎水虧損，陰精消涸，陰火熾甚而成，其危險(xiǎn)不能過三候矣。其中猶有三陷變局，謂火陷、干陷、虛陷也�；鹣菡撸瑲獠荒芤飧赡�，火毒反陷入營(yíng)，漸致神迷，發(fā)痙發(fā)厥；干陷者，膿腐未透，營(yíng)衛(wèi)已傷，根盤紫滯，頭頂干枯，漸致神識(shí)不爽，有內(nèi)閉外脫之象；虛陷者，膿腐雖脫，新肉不生，狀如鏡面，光白板亮，脾氣不復(fù)，惡谷日減，形神俱削，漸有腹痛便泄寒熱，宛似損怯變象，皆不治之證也。大凡此證以小者為對(duì)口，大者為腦疽，俗即云落頭疽也。由感于六yin之邪而發(fā)者，為順為陽；傷于七情而發(fā)者，為逆為陰。余疽仿此。（對(duì)疽發(fā)背，必以候數(shù)為期，七日成形，二候成膿，三候脫腐，四候生肌)
以上論中，自陰證起，及三陷變局，不錄方藥者，以其變化多端，各宜隨證治之。
