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醫(yī)學衷中參西錄:8.曲直湯

治肝虛腿疼,左部脈微弱者。萸肉(一兩,去凈核) 知母(六錢) 生明乳香(三錢) 生明沒藥(三錢) 當歸(三錢) 丹參(三錢)服藥數(shù)劑后,左脈仍不起者,可加續(xù)斷三錢,或更加生黃 三錢,以助氣分亦可。覺涼者,可減知母。脾虛可令人腿疼,前方已詳其理,深于醫(yī)學人大…

治肝虛腿疼,左部脈微弱者。

萸肉(一兩,去凈核) 知母(六錢) 生明乳香(三錢) 生明沒藥(三錢) 當歸(三錢) 丹參(三錢)

服藥數(shù)劑后,左脈仍不起者,可加續(xù)斷三錢,或更加生黃 三錢,以助氣分亦可。覺涼者,可減知母。

脾虛可令人腿疼,前方已詳其理,深于醫(yī)學人大抵皆能知之。至肝虛可令人腿疼,www.med126.com方書gydjdsj.org.cn/shiti/罕言,即深于醫(yī)學者,亦恒不知。曾治一人,年三十許,當大怒之后,漸覺腿疼,日甚一日,兩月后,臥床不能轉(zhuǎn)側(cè)。醫(yī)者因其得之惱怒之余,皆用舒肝理氣之藥,病轉(zhuǎn)加劇。后愚診視,其左脈甚微弱,自言凡疼甚之處皆熱。因恍悟《內(nèi)經(jīng)》謂“過怒則傷肝”,所謂傷肝者,乃傷肝經(jīng)之氣血,非必郁肝經(jīng)之氣血也,氣血傷,則虛弱隨之,故其脈象如斯也。其所以腿疼且覺熱者,因肝主疏泄,中藏相火(相火生于命門寄于肝膽),肝虛不能疏泄,相火即不能逍遙流行于周身,以致郁于經(jīng)絡之間,與氣血凝滯,而作熱作疼,所以熱劇之處,疼亦劇也。為制此湯,以萸肉補肝,以知母瀉熱,更以當歸、乳香諸流通血氣之藥佐之,連服十劑,熱愈疼止,步履如常。

安東友人劉××,年五十許。其左臂常覺發(fā)熱,且有酸軟之意。醫(yī)者屢次投以涼劑,發(fā)熱如故,轉(zhuǎn)覺脾胃消化力減少。后愚診之,右脈和平如常,左脈微弱,較差于右脈一倍。詢其心中,不覺涼熱。知其肝木之氣虛弱,不能條暢敷榮,其中所寄之相火,郁于左臂之經(jīng)絡,而作熱也。遂治以曲直湯,加生黃 八錢,佐萸肉以壯旺肝氣,赤芍藥三錢,佐當歸、丹參諸藥以流通經(jīng)絡,服兩劑,左脈即見起,又服十劑全愈。

奉天王××,年四十余,兩脅下連腿作疼,其疼劇之時,有如錐刺,且尿道艱澀,滴瀝不能成溜,每小便一次,須多半點鐘,其脈亦右部如常,左部微弱。亦投以曲直湯,加生黃 八錢,續(xù)斷三錢,一劑其疼減半,小便亦覺順利。再診之,左脈較前有力。又按原方略為加減,連服二十余劑,脅與腿之疼皆愈,小便亦通利如常。蓋兩脅為肝之部位,肝氣壯旺上達,自不下郁而作疼。至其小便亦通利者,因腎為二便之關,肝氣既旺,自能為腎行氣也(古方書有肝行腎之氣之語)。

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