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醫(yī)學衷中參西錄:31.答宗弟××問右臂疼治法

據(jù)來案云云,臂疼當系因熱。而愚再三思之,其原因斷乎非熱;蚪(jīng)絡間因瘀生熱,故乍服辛涼之品似覺輕也。蓋此證純?yōu)榻?jīng)絡之病,治之者宜以經(jīng)絡為重,而兼顧其臟腑,蓋欲藥力由臟腑而達經(jīng)絡也。西人治急性關(guān)節(jié)疼痛,恒用阿斯匹林。然用其藥宜用中藥健運脾胃通行經(jīng)絡之品輔…

據(jù)來案云云,臂疼當系因熱。而愚再三思之,其原因斷乎非熱。或經(jīng)絡間因瘀生熱,故乍服辛涼之品似覺輕也。蓋此證純?yōu)榻?jīng)絡之病,治之者宜以經(jīng)絡為重,而兼顧其臟腑,蓋欲藥力由臟腑而達經(jīng)絡也。西人治急性關(guān)節(jié)疼痛,恒用阿斯匹林。然用其藥宜用中藥健運脾胃通行經(jīng)絡之品輔之。又細閱素服之方皆佳,所以不見效者,大抵因少開痹通竊之藥耳。今擬一方于下∶

白術(shù)(此藥藥局中多用麩炒殊非所宜,當購生者自炒熟,其大小片分兩次炒之軋細)取凈末一兩,乳香、沒藥(二藥須購生者軋成粗渣,隔紙在鍋內(nèi)烘融化,取出晾干軋細)各取凈末四錢,朱血竭www.gydjdsj.org.cn(此藥未研時外皮作黑色,若研之色若朱砂者方真)研細三錢,當歸身(紙裹置爐旁候干軋細)凈末七錢,細辛、香白芷細末各錢半,冰片(用樟腦升成者,不必用梅片)、薄荷冰細末各三分,諸藥和勻,貯瓶密封。每服一錢半,絡石藤(俗名爬山虎,能蔓延磚壁之上,其須自粘于壁上不落者方真)煎湯送服,日兩次。方中之義∶以白術(shù)健脾開痹為主(《神農(nóng)本草經(jīng)》謂白術(shù)逐風寒濕痹),佐以白芷去風,細辛去寒,當歸、乳香、沒藥、血竭以通氣活血,冰片、薄荷冰以透竅即以通絡。且脾主四肢,因其氣化先行于右(右關(guān)候脾脈www.gydjdsj.org.cn/Article/是明征),故右臂尤為脾之所主。丁氏《化學本草》謂沒藥善養(yǎng)脾胃,其溫通之性不但能治氣血痹疼,更可佐白術(shù)以健補脾胃,故于此證尤宜也。至阿斯匹林,初次宜服半瓦,以得微汗為度,以后每日服兩次,撙節(jié)服之,不必令其出汗,宜與自制末藥相間服之,或先或后皆可(后接來函按法治愈)。

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