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初學(xué)教室:中國醫(yī)道之美

“醫(yī)道”在中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中是一個古老的概念,中醫(yī)學(xué)是以人為本、以社會學(xué)為本,處處都有“道”的內(nèi)涵,美的藝術(shù)。從某種意義上講,中醫(yī)學(xué)是醫(yī)道之學(xué),西醫(yī)學(xué)是醫(yī)技之學(xué),醫(yī)道之學(xué)是人學(xué),醫(yī)技之學(xué)是科學(xué),西方醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在,也向“醫(yī)道”發(fā)展,而“醫(yī)道”是中國特有的“儒學(xué)”、“道學(xué)”、“醫(yī)學(xué)”三合為一的結(jié)合體,是中醫(yī)學(xué)的靈魂。
  1.道與醫(yī)道
  “道”在中國文化中是一個較為獨特的概念,幾乎涉及到各行各業(yè),正如《管子》所云:“道在天地間也,其大無外,其小無內(nèi)。”《黃帝內(nèi)經(jīng)》是最早提出并全面闡述“醫(yī)道”的,朱丹溪謂:“《素問》,載道之書也,詞簡而義深。”那么“醫(yī)道”的基本內(nèi)涵到底是什么?《素問·著至教》曰:“黃帝坐明堂,召雷公而問之曰:子知醫(yī)之道乎?……此皆陰陽、表里、上下、雌雄相輸應(yīng)也,而道上知天文,下知地理,中知人事,可以長久,以教眾庶,亦不疑殆。醫(yī)道論篇,可傳后世,可以為寶。”在這里已經(jīng)較為明確醫(yī)道的內(nèi)容,它并非是一般的方技,而是明陰陽之理,精陰陽之性,通天文,察地理,知人事。
  2.醫(yī)道之美
  醫(yī)道是一個高層次的綜合概念,因而醫(yī)道也是以多種形式展現(xiàn)出來的,而且醫(yī)道之美是一種深層次的美,是需要用心去體驗,去審視,去挖掘。
  醫(yī)道是一種藝術(shù):中醫(yī)堅持以人為根本,以社會學(xué)為基礎(chǔ),是完善人的藝術(shù)。中醫(yī)深刻的人文關(guān)懷、平衡和諧的思想、個性化的診療措施,無不閃現(xiàn)著藝術(shù)的光輝。所以古人也贊嘆曰:“醫(yī)誠藝也”(《沈括良方》)。當(dāng)我們在閱覽歷代大家的高超技術(shù)時,深切地感覺到是他們診療行為的藝術(shù)化,或為藝術(shù)化的診療活動,無論人發(fā)、膚的顏色,喜、怒的表情,還是人說話的聲音,坐、臥的姿勢,人的一言一行,一舉一動都會表現(xiàn)出你正氣的強弱以及氣機升降出入的狀況,任何的異常變化都逃不過一個高明中醫(yī)的眼睛,正所謂“望而知之謂之神”。
  醫(yī)道是一種觀念:中國人對“意”非常重視,甚至提出了“醫(yī)者意也”的命題,中醫(yī)學(xué)講的“意”往往是通過“象”來表述的。中醫(yī)之道從來都沒有明確地說心是什么,而是象“君主之官,神明出焉”,“心為君主,為火”,表明它的尊嚴(yán)與熱情已成為主宰生命體的必備條件;言肺為“相輔之官,治節(jié)出焉”,“肺為華蓋,為金”,表明它的遮蔽與節(jié)束已成為生命器官調(diào)和運動的重要條件。中醫(yī)強調(diào)運動過程與狀態(tài)變化,體現(xiàn)出一種觀念。因為有其道,必生其物,有其物,必有其象,有其象,必有其理。相比之下,西醫(yī)學(xué)對“心”、“肺”等臟器的描述則要具體而精確得多。“醫(yī)道”的這個觀念是實踐的總結(jié)、思想的結(jié)果、思維的結(jié)晶,是一種哲學(xué)層次的,“形而上”的“道”的層次,如仁愛、中庸、和諧、平衡等等。
  醫(yī)道是一種功夫  《史記·扁列傳》記載了被醫(yī)圣張仲景稱贊的“望齊候之色”的病例,不但體現(xiàn)了扁鵲防患于未然的醫(yī)學(xué)理念,而且也展現(xiàn)了扁鵲望診的真功夫。《后漢書·方術(shù)列傳》記載了神醫(yī)華佗切脈診死胎的功夫也頗為了不得,其精確度絕不亞于現(xiàn)今的B超。
  醫(yī)道是一種境界  醫(yī)道與醫(yī)技不一樣,醫(yī)技是一種醫(yī)療技術(shù),醫(yī)道是“日月經(jīng)天”、“萬物同構(gòu)”、“天地人合一”的一種宇宙觀。這說明中醫(yī)學(xué)看問題是全面的。所以醫(yī)道是一種境界,一種縱橫古今的大寫意,是一種博大無邊的宇宙觀,是天、地、人間普遍的道理,不是一般的治病技術(shù)。醫(yī)道高于技術(shù),但又需高超技術(shù)的支撐,醫(yī)之道,無形之理也;醫(yī)之技,可操之術(shù)也;醫(yī)之藥,有形之物也?刹僦g(shù)不精,有形之物不明,則無形之理安寄?中醫(yī)治療學(xué)的最高境界是隨心所欲,出神入化,效若桴鼓。
  總之,醫(yī)道的本體是人學(xué),其精神方式是美學(xué),其文化基因是中華文明,原生態(tài)表現(xiàn)形式是《內(nèi)經(jīng)》。要悟出中國醫(yī)道之美,還真需要經(jīng)歷王國維所描述的三個境界:“望斷天涯路”,苦苦尋覓,深刻領(lǐng)悟;“衣帶漸寬終不悔”,堅質(zhì)特色,不為利誘;“驀然回首”,領(lǐng)略中醫(yī)美境,體味美好人生。
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