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現(xiàn)代院外急救手冊:第九節(jié) 咯血窒息的急救

咯血窒息常gydjdsj.org.cn是引起病者死亡的主要原因,應注意判斷搶救。一、主因1.短時間內不能將血全部咯出。2.支氣管被堵塞或狹窄。3.肺部有嚴重疾患或心肺功能不全。4.病人精神過度緊張,血塊刺激喉、支氣管引起痙攣。5.病人過度虛弱或用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥過量。二、判斷1.…

咯血窒息常gydjdsj.org.cn是引起病者死亡的主要原因,應注意判斷搶救。

一、主因

1.短時間內不能將血全部咯出。

2.支氣管被堵塞或狹窄。

3.肺部有嚴重疾患或心肺功能不全。

4.病人精神過度緊張,血塊刺激喉、支氣管引起痙攣。

5.病人過度虛弱或用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥過量。

二、判斷

1.病者突然胸悶、煩躁不安、端坐呼吸、氣促、發(fā)紺、咳血不通暢、血塊暗紅。

2.突然呼吸困難,顯著的痰鳴音(“咕嚕聲”),神志不清,大咳血停止,口唇、指甲青紫。

3.突然咯血終止,從鼻腔、口腔流出少量暗紅色血液。吸氣時呈三凹征。張口目呆gydjdsj.org.cn/yishi/,面色蒼白,呼吸減弱或消失。

只要病人出現(xiàn)上述癥狀時,應首先考慮窒息。

三、急救

急救原則是保持呼吸道通暢并及時供氧。

1.讓病人側臥,頭偏向一側,將舌用紗布包住拉出,在上下牙之間放置壓舌板或紗布卷,防止咬破舌。清除口腔、喉部血塊,同時拍打胸背部,讓病人將血塊、痰液咯出。

2.及時吸氧,如呼吸停止立即用口對口呼吸搶救。

3.有條件時在喉鏡指引下插管,用吸引器吸出血塊?刂休克、防止酸中毒、預防感染等,應在醫(yī)師指導下進行或送醫(yī)院搶治。

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