針灸醫(yī)學(xué)的形成和針灸器具的產(chǎn)生
針灸，古老的東方醫(yī)術(shù)。其治療方法起源于針刺和艾灸二部份的合稱(chēng)。在古代著作中多稱(chēng)“灸刺”，如《靈樞·四時(shí)氣》說(shuō)：“灸刺之道，得氣穴為定�！奔窗寻牧性卺槾讨�。因此，談?wù)撫樉牡钠鹪聪鹊脧木拈_(kāi)始。
艾灸，是以
艾葉為材料放在體表的一定部位上燒灼。這一治療方法可追溯到人類(lèi)初發(fā)明用火的遠(yuǎn)古時(shí)代，與之相類(lèi)的還有熨、熏等法。這些治法，在馬王堆漢墓出土的帛書(shū)中均有記載。灸法所用的
艾蒿，為多年生的菊科植物，各地都產(chǎn)。灸法的施灸，主要是用艾炷，后來(lái)也有采用其他的物品。如漢墓帛書(shū)《五十二病方》中，有用敝蒲席的蒲子做繩，點(diǎn)燃一端以灼皮膚
疣的記載，這可看成是灸的變法。灸法之外，還有熨法、熏法、角法。角法即現(xiàn)在所稱(chēng)的拔火罐或吸筒，古代是直接利用獸角吸拔。以上這些方法，都是導(dǎo)源于火在醫(yī)療上的應(yīng)用。
針?lè)�，是以金屬針為工具刺入體表的一定部位以治療疾病。金屬針具的出現(xiàn)，當(dāng)是在進(jìn)入青銅器時(shí)代之后，在此之前的新石器時(shí)代和舊石器時(shí)代，只可能有骨針、竹針以及所謂“石針”的砭石。用砭石來(lái)刺痛所在，可說(shuō)是針刺法的起源�！墩f(shuō)文解字》就說(shuō)：“砭，以石刺病也�！逼涫Q(chēng)“砭”，用來(lái)刺病就稱(chēng)“砭刺”。原始社會(huì)的骨針，考古學(xué)上有實(shí)物發(fā)現(xiàn)；它是縫衣用品，也可能用于針刺治病。古代將“針”寫(xiě)作“箴”，從字形的從“竹”可知，這是一種竹制針具�！墩f(shuō)文解字》：“箴，綴衣箴也”，而解釋“箴，所以縫也。”說(shuō)明在漢時(shí)，竹制針只用于連綴衣被，金屬針才能用于縫紉，而砭石只可用于刺病。從發(fā)展先后來(lái)看，則是先有“石”而后發(fā)展到“針”。后來(lái)的“九針”即導(dǎo)源于早期的各種形狀的砭石。
針灸如何從醫(yī)療實(shí)踐到形成系統(tǒng)的理論，這可從我國(guó)現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)理
論著作《
黃帝內(nèi)經(jīng)》進(jìn)行一些分析。《內(nèi)經(jīng)》包括《靈樞》和《素問(wèn)》兩部分，其中絕大部分內(nèi)容都是有關(guān)針灸�！鹅`樞》一書(shū)原來(lái)就稱(chēng)作《針經(jīng)》，可以說(shuō)，這是一部在以“九針”為主的醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上總結(jié)出來(lái)的醫(yī)學(xué)理論著作�！鹅`樞》與《素問(wèn)》的關(guān)系，前者稱(chēng)“經(jīng)”，后者多“論”，是對(duì)前者進(jìn)一步的闡發(fā)，使理論更為系統(tǒng)而全面。
青銅，是一種銅錫合金。我國(guó)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期已經(jīng)用鐵，那時(shí)把黑鐵看作“惡金”，而把青銅看作“美金”。戰(zhàn)國(guó)至西漢時(shí)期，由生鐵鍛煉熟鐵的技術(shù)有了提高，各處冶鐵手工業(yè)地點(diǎn)設(shè)有專(zhuān)業(yè)的“鐵官”。古代九針，可能萌芽于青銅器時(shí)代，進(jìn)入鐵器時(shí)代才能大量制造。出現(xiàn)九針之后，還沿用早期的砭石，沒(méi)有完全取代，所以《內(nèi)經(jīng)》中砭石、九針并提。到了東漢時(shí)（公元二世紀(jì))砭石已很少，當(dāng)時(shí)服虔因而說(shuō)：“季世無(wú)復(fù)佳石，故以鐵代之爾�！睂�(shí)則金屬針取代石針，是隨著社會(huì)生產(chǎn)發(fā)展的結(jié)果。古代除了銅、鐵制針之外，還有用貴金屬金、銀制針。1968年，我國(guó)考古工作者在河北滿(mǎn)城西漢劉勝墓葬中發(fā)掘出醫(yī)用金針?biāo)母�、銀針五根，形狀與九針的鋒針、圓利針等相似，證明早在五千年前我們祖先就已應(yīng)用金、銀制造醫(yī)療用具。這是古代針具的重要發(fā)現(xiàn)�！夺樉木塾ⅰ份d：“《本草》云：馬銜鐵，無(wú)毒。《日華子》云：古舊鋌者好，或作醫(yī)工針也�！备呶湔f(shuō)：“古日金針者，貴之地。又金為總名，銅、鐵、金、銀之屬皆是也。”可知以鐵制針之后，既取代了砭石，其臨床應(yīng)用也更為廣泛。其所以采用馬銜鐵，主要是因其質(zhì)地較柔韌，又不如金銀價(jià)貴�，F(xiàn)代所采用的針具則大多采用不銹鋼制成，既堅(jiān)韌又不易生銹，優(yōu)于其他的金屬，為目前針灸臨床上所廣泛采用。
