按摩是在我國古代“導(dǎo)引”、“按蹺”的基礎(chǔ)上發(fā)起來，是人們長期與疾病斗爭的結(jié)果，是祖國醫(yī)學寶貴遺產(chǎn)。起源甚早，至今已有數(shù)千年的歷史。《漢書·藝文志》中載有黃帝歧伯《按摩十卷》的篇目，因年代久遠，書已湮沒無存�！吨芏Y注疏》及《史記·扁鵲倉公列傳》皆有關(guān)于古代著名醫(yī)家扁鵲應(yīng)用按摩治病，起死回生的記載。經(jīng)過歷代的風風雨雨，按摩以他獨特的療效被保存延續(xù)下來，且為廣大群眾所接受。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，有越來越多的人求助按摩來治病，保健。
一、手穴按摩推拿的特點
手穴按摩就是在病人手部的穴位上，通過推、拿、按、摩、揉、捏、戳、點、擠、壓、抖、捋、托、提、擦等手法，來達到治病或保健的目的。手穴按摩療法不但醫(yī)生可以用來治病，而且病人也可以自行按摩，進行自我治療。有些穴位，通過按摩還可起到養(yǎng)生保健，延年益壽，增強肌體免疫機能，強身防病等作用。由于手穴按摩療法簡單易行，療效好，可以治療全身性gydjdsj.org.cn/hushi/疾病，應(yīng)用恰當可以起到意想不到的奇效，且不用任何醫(yī)療器具。如能掌握一些常見病的手穴按摩療法，大有裨益。
二、手穴按摩推拿的作用。
手穴按摩推拿刺激的部位雖在人體的表面和局部，但從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學說來看，其作用可以通過經(jīng)絡(luò)傳遞到遠端或與其相聯(lián)系的臟腑，最終作用于全身。按摩究竟起什么作用？從中醫(yī)的理論來說，按摩具有調(diào)整陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、理順氣血，通利關(guān)節(jié)等作用。
有人曾對這種調(diào)節(jié)功能進行過研究，觀察了5例健康成人，用強手法按摩刺激兩側(cè)合谷穴和足三里穴，通過腦電圖觀察，發(fā)現(xiàn)在某些應(yīng)用強刺激手法時，能夠增強大腦皮層的抑制過程，這對解釋按摩有催眠作用，可用于神經(jīng)衰弱，是極其有價值的。按摩合谷穴還有促進血液循環(huán)，加快組織新陳代謝的作用。有人按摩20例受試者的合谷穴15分鐘，結(jié)果皮膚溫度明顯升高（腋下)�？梢姲茨Σ坏苁咕植棵氀軘U張、血流旺盛，皮膚溫度升高，而且對肢體遠端部位的皮溫也有一定影響。這說明，按摩手上的局部穴位，可反射性地調(diào)節(jié)全身血液循環(huán)。其機理可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)、反射機能有關(guān)。
三、手穴常用的按摩推拿方法
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（一)掐壓合谷法
合谷又名虎口，虎口處常用掐拿、按壓等按摩手法。
操作要領(lǐng)：患者取坐位或臥位，手臂自然伸開。術(shù)者坐于患者對面，以左手持患者右手，術(shù)者掌心朝患者手背、患手呈中立位，用左手拇指按壓患肢合谷穴一分鐘。此法為按壓合谷法。術(shù)者拇、食二指對準虎口合谷穴，掐拿一分鐘，掐拿時可配合旋轉(zhuǎn)揉動。（圖4—1)
注意事項：施術(shù)之前，必須先運指力——全身力氣貫注于拇指，著力于穴位，施術(shù)時病人可有麻酸感沿臂上行，穴位不準，此感應(yīng)小或僅為疼痛。
功效主治：本法主要用于牙痛、瘧疾、手及上肢疼痛。也可以作為手指扭挫傷、腕關(guān)節(jié)勞損等上肢病癥按摩前的準備手法。
（二)掐拿八邪法
手八邪，每手四邪，即大都，中都，上都，下都。掐拿八邪是以拇指與食指指腹的對合作用，在患者掌指間掐而拿之。
操作要領(lǐng)：患者取坐位，醫(yī)生左手持患者手腕，右手拇、食指對準穴位，掐以按壓，拿以旋轉(zhuǎn)，掐要剛中有柔，拿需柔中有剛，指下靈活自如，形如指間捻珠，內(nèi)旋為補，外旋為瀉。順其筋肌為補，逆其肌筋為瀉。
注意事項：先以指腹著力，后以指端重掐，指甲要修整圓滑，每部位可分點、按、掐三步進行，穴位正中、左鄰、右鄰三次操作。只需沿手指順逆掐拿，不宜橫行撥動。
功效主治：本法有活血止痛、通利關(guān)節(jié)、舒筋活絡(luò)、散寒祛風等功效�？捎糜谑种嘎槟�、頭項強痛、中風偏癱、肢體屈伸不利、小兒消化不良、落枕等。
（三)捋抖十指法
以拇、食二指指腹對合，從指根捋而抖之至指端，十指以次捋抖，稱為捋抖十指法。
操作要領(lǐng)：患者正坐位，醫(yī)者以左手持病人手腕，右手拇、食指指腹對合，持住病人手指，不要過緊。依拇、食、中、無名及小指的順序，將諸指自上而下捋抖，捋要疾速，抖以寸勁，連貫自如。
注意事項：操作中手法要靈活，可涂以按摩乳，不宜干扯，也不可太滑。
功效與主治：本法有溫通經(jīng)絡(luò)，活血散寒通利關(guān)節(jié)的作用，常用于寒癥，如風濕或類風濕所致的關(guān)節(jié)炎，寒濕所致的手指疼痛、肢體麻木。也可作為全身按摩推拿之收式。
（四)按壓陽溪、陽谷法
陽溪穴為手陽明大腸經(jīng)的經(jīng)穴，陽谷穴為手太陽小腸經(jīng)的滎穴。二穴分布在手腕的背部，按摩常采用按壓推滾法。
操作要領(lǐng)：術(shù)者以右手食、中二指夾持患者拇指近側(cè)節(jié)。同時以拇指及食指持握其它四指，向下牽引、以左手拇指置于橈骨莖突處“陽溪”穴、中指置于尺骨莖突處“陽谷”穴。術(shù)者以中指按壓尺骨莖突，同時將患者手向尺側(cè)偏位，繼而將中指放松，以拇指按壓橈骨莖突處，同時將患者手向橈側(cè)偏位。術(shù)者以左手拇指及中指持握患者腕兩側(cè)，以右手向下牽引患者手腕并徐徐向掌側(cè)屈曲腕關(guān)節(jié)至最大限度，屈腕時，拇指與中指對抗按壓推滾橈骨www.med126.com與尺骨莖突，依此法伸屈患腕1～2次。見圖4—2。
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