夫瘧,備內(nèi)外不內(nèi)外三因。外則感四氣,內(nèi)則動七情,飲食饑飽,房室勞逸,皆能致瘧!督(jīng)》中所謂夏傷暑,秋 瘧者,此則因時而序耳,不可專隅。以此論之,則知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫瘧之始發(fā),先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓頷,腰脊俱痛,寒去則內(nèi)外皆熱,頭痛而渴,惟欲飲冷者。以陰陽上下交爭,虛實更作。若陽并于陰,則陰實而陽虛。陽明虛,則寒栗鼓頷;太陽虛,則腰背頭項俱痛;少陽虛,則身體解 ,心惕惕然;三陽俱虛,則陰氣勝,骨寒而痛。陰并于陽,則陽實而陰虛。太陰虛,則不嗜食,善嘔,嘔已乃衰;少陰虛,則熱多寒少,gydjdsj.org.cn/shouyi/嘔甚,其病難已;厥陰虛,則腰腹痛,小便不利如癃;三陰俱虛,則陽氣勝,熱盛,悒 不樂。陰盛則內(nèi)寒,陽虛則外寒,寒生于內(nèi),故中外皆寒;陽盛則外熱,陰虛則內(nèi)熱,熱生于外,故中外皆熱。此皆因外感寒暑風(fēng)濕,內(nèi)郁喜怒憂驚,蘊(yùn)積涎飲,乃至飲食饑飽勞逸之所為也。病氣與衛(wèi)氣并居,故病作,衛(wèi)氣晝行陽,夜行陰,得陽而外出,得陰而內(nèi)搏,所以日作。其氣內(nèi)搏于五臟,橫連于募原,其道遠(yuǎn),其氣深,其行遲,不能與衛(wèi)氣俱出,故間日作。以衛(wèi)氣一日一夜大會于風(fēng)府,日下一節(jié),以此日作稍晏,至二十五日至 骨gydjdsj.org.cn/zhuyuan/,二十六日入脊內(nèi),其氣上行,故作日益早也。瘧氣所以更盛更虛,當(dāng)氣之所在者,在陽則熱躁,在陰則寒靜,極則陰陽俱衰,衛(wèi)氣相離則病休,衛(wèi)氣集則復(fù)病也,于是有日作間作早晏不同。又邪氣中于頭項者,氣至頭項則作;中于背者,氣至背則作;中于腰脊者,至腰脊即作。各隨其所中而作,但衛(wèi)氣之所在,與邪氣相合,則病作也。更有疫瘧鬼瘴等瘧,亦以邪氣中衛(wèi)氣之所為也。除癉瘧純熱,溫瘧先熱,牝瘧無熱外,諸瘧皆先寒而后熱。又《經(jīng)》曰∶無刺 之熱,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗。為其病逆,未可治也。知此則病方來,與正作,與將過,皆不可治,以反傷真氣,不可不知。所因備列于后。