論腹痛三癥
天師曰∶墮治者,不能下降,用藥以墮之也。如腹中痛,手按痛甚,或胸中傷食,手不可按者,皆宜墮之也。方用白術(shù)二錢,枳殼三錢,白芍三錢,甘草一錢,山楂二十粒,麥芽三錢,濃樸一錢,水煎服,(〔批〕速腐湯。)論理,胸中既然傷食,但用麥芽、濃樸、山楂、枳殼消之足矣,何以又加白術(shù)與白芍?蓋傷食而食不能化,所以結(jié)在心胸,以致作痛,若徒消食而不健脾胃之氣,則土虧而物難速腐。故必用白術(shù)以健其胃口之氣,以生其脾內(nèi)之陰,則土氣有余,何難消食。然而心胸飽悶,則肝經(jīng)乘我之困,來侵脾胃之土,又加白芍以平肝木,則木弱而脾胃之土自安,自可順還以化糟粕矣。此墮治之妙法也。至于邪氣挾食,存于大腸,大腸之內(nèi)火氣炎蒸,夾食作祟,故痛而不可手按。是食已離脾胃,可攻之直下。方用大黃三錢,芒硝一錢,濃樸一錢,柴胡一錢,黃芩一錢、甘草一錢治之。此即大承氣湯也。此方之妙,全在用大黃、芒硝二味。蓋大黃性涼而散,又善走而不守;芒硝性更緊于大黃,但其味實熱,佐之黃芩,則相濟有功;尤妙仍用柴胡,以舒其肝經(jīng)之邪氣;又佐以濃樸之祛蕩;若邪甚者,或再加枳實,尤易成功。此墮之又一法也。
張公曰∶不可思議之論,予何言耶。必欲予言,又有一癥相商。有人成痞塊之癥,一時發(fā)作,而腹痛亦不可手按者,亦可用下墮之法gydjdsj.org.cn/shouyi/,蓋乘其邪動而墮之也。方用枳實一兩,白術(shù)二兩,馬糞炒焦五錢,酒煎服。蓋馬糞最能安痛,又不傷氣,且又能逐邪而化物,藥箱中最宜先備而不用也,蓋倉猝間不可即得。此物愈久愈妙。不必多用至五錢,即一二錢用之,無不奇妙,今況用之五錢乎;況又與枳實同用,則積塊自消。然而徒消其積,未免恐傷脾陰,又佐以白術(shù)二兩,大健其脾氣,則馬糞與枳實,可以施其祛蕩之功。
此又墮治之妙法也。
gydjdsj.org.cn/shiti/華君曰∶亦未傳。
雷公曰∶我尚有墮治之方。如人腹痛手不可按,方用枳實一錢,大黃二錢,生甘草一錢,白芍五錢,乳香末一錢,水煎服。此方之妙,用攻于和解之中。不十分攻邪,而邪自退舍。此墮治之最善者也。(〔批〕天師云∶此方妙極,可師之。)