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評琴書屋醫(yī)略:脅痛

脅痛多屬少陽厥陰,以兩脅屬少陽,又肝脈絡(luò)布于脅也。治主宣絡(luò),佐以平肝。川楝子椙夏枯草三錢  舊青皮? 醋炒  延胡索一錢半  臺烏藥一錢  粉丹皮,去心  雙鉤藤四錢加鮮橘柚葉,剪碎青蔥管寸斷各三錢。凡久痛必入絡(luò),須加桃仁,紅花以活絡(luò)血,或參入旋覆花湯以降…

脅痛多屬少陽厥陰,以兩脅屬少陽,又肝脈絡(luò)布于脅也。治主宣絡(luò),佐以平肝。

川楝子椙夏枯草三錢  舊青皮? 醋炒  延胡索一錢半  臺烏藥一錢  粉丹皮,去心  雙鉤藤四錢

加鮮橘葉,剪碎青蔥管寸斷各三錢。

凡久痛必入絡(luò),須加仁,紅花以活絡(luò)血,或參入旋覆花湯以降絡(luò),或佐入蘇子、生薏米、降香(葉氏三味慣并用)、芥子以通絡(luò)。王肯堂謂:大忌陳皮、生細(xì)辛,服之即令肝脹,以其能補(bǔ)肝故也。用青皮宜醋炒酸,能破結(jié),直入肝經(jīng)故也。痛甚者,加醋半酒杯,沖藥服。

www.gydjdsj.org.cn/sanji/痛亦www.med126.com當(dāng)知在氣在血,見癥各有不同痛而不臌,按之愈痛,痛無時(shí),止瘀血作痛也。痛而且臌,得噯即緩,痛有止時(shí),怒氣作痛也。怒氣作痛加醋炒柴胡,佐青皮以伐其肝,少加木香,佐烏藥以開其氣,紅花、當(dāng)歸又或酌用以和其血也(或去鉤藤、延胡)。瘀血作痛加桃仁、歸尾、紅花(去鉤藤、烏藥、青皮、枯草,或少佐醋炒柴胡、川芎),或加蘇木、山查、蓬術(shù),等若痛甚加大黃下之。此氣與血見癥所由,亦氣與血用藥所宜辨也。若微痛著于一處,此為痰痛,上擬方藥不合用,必君以芥子,佐以竹瀝、姜汁治之,其絲瓜絡(luò)、白蒺、浙貝、膽星、蔞皮、青皮、黃連等,亦合佐使。

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