（一)概述
皮膚囊腫在臨床上一般分3型：
（1)表皮囊腫 是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)囊腫。系因外傷將表皮植入皮下而成。其囊腫壁為上皮結(jié)構(gòu)，但基底細(xì)胞層為囊壁
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任何年齡均發(fā)生，以青年時期頭面、臂、背部發(fā)gydjdsj.org.cn/Article/病多見。為一柔軟或多個柔軟或堅實(shí)的球狀物，直徑在1～3cm不等。作者曾激光手術(shù)切除達(dá)6～8cm的皮脂腺囊腫。粉瘤埋藏于皮膚或皮下組織內(nèi)，與皮膚粘連，基底可移動。皮表可見開口小孔，推動囊腫時，此處與皮膚粘連甚緊，并見略微凹陷而出現(xiàn)小坑，即為直接通達(dá)皮膚表面的腺體所在導(dǎo)管開口。有的開口處塞著一個黑色粉刺樣小栓可擠出白色蠟樣物質(zhì)。發(fā)病多年而無癥狀，易繼發(fā)感染，化膿破潰，有的奇臭難聞。文獻(xiàn)報告有癌變，多數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113020855_75375.shtml" target="_blank">基底細(xì)胞癌，少數(shù)變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113020855_75376.shtml" target="_blank">鱗狀細(xì)胞癌，癌變率約2.2％～4％。
皮膚囊腫應(yīng)與發(fā)生于體表皮膚的各類腫瘤相鑒別，有的手術(shù)中才能發(fā)現(xiàn)。尤其是皮膚下囊腫，因張力過大，有的不移動，而易考慮到纖維瘤。
（二)激光手術(shù)
1．較小的皮膚囊腫一般在1cm以下的、局部注射利多卡因麻醉藥后用Nd：YAG于囊腫皮表最薄弱處開0.3mm小孔，擠壓囊腫，排出內(nèi)溶物，用蚊式鉗（彎、直各一把)進(jìn)入腔內(nèi)切口內(nèi)囊壁，另一小彎止血鉗于囊壁外逐漸鈍gydjdsj.org.cn/shouyi/性剝離，剝離后經(jīng)切口完整取出。如囊壁剝離大部分后，不便再分離的可先切除部分囊壁，再進(jìn)行未完的部分鈍性剝離。術(shù)畢、用無菌紗布加壓適當(dāng)包扎即可。
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