康復醫(yī)學:第三節(jié)　康復醫(yī)療機構

現(xiàn)代的康復診療，可根據(jù)患者康復的需要和客觀條件下在不同水平和不同類型的機構中進行。

康復機構分二大類：

1．機構康復IBR（Institution-Based-Rehabilitation)：以院所為基地的康復，gydjdsj.org.cn由專業(yè)人應用機構內(nèi)擁有的技術和設備進行康復，如綜合醫(yī)院或獨立為基礎的康復，但要以IBR為依托，這種機構占70%，優(yōu)點使廣大殘疾人普遍得到康復的訓練、經(jīng)濟節(jié)省，患者在真實的環(huán)境中康復有利于回歸社會。

2．社區(qū)康復CBR（Community-Based-Rehabilitation)

一、機構康復

1．種類：

（1)康復中心或康復醫(yī)院棗獨立的綜合的康復設施，適應各種功能障礙者的門診或住院康復。

（2)康復醫(yī)療科棗設在綜合醫(yī)院內(nèi)的物理醫(yī)學與康復科或康復醫(yī)學科，適應各種功能障礙者需要的康復設施。

（3)康復門診棗獨立的、綜合的康復設施，適應各種功能障礙者的需要，但只有門診。

（4)�？漆t(yī)院的康復醫(yī)療科棗特殊疾病的康復中心，適應某一功能障礙者需要的�？瓶祻驮O施，如脊髓損傷中心，腦卒中后遺癥專科醫(yī)院等。

其中綜合醫(yī)院gydjdsj.org.cn/zhuyuan/的康復醫(yī)療科的地位是很重要的，不僅擔當病種復雜，病人眾多，更重要的是康復條件優(yōu)越，因為對傷病員實施康復醫(yī)療第一個原則就是要應用臨床醫(yī)學的處置方法。

2．康復中心與康復科的組織結構（圖1-4-1，2)。

圖1-4-1 康復中心或醫(yī)院

圖1-4-2 物理醫(yī)學與康復科的組織結構

二、社會康復（CBR)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織專家委員會（1981)所下定義，社區(qū)康復是指在社會的層次上采取的康復措施，這些措施是利用和依靠社區(qū)的人力資源而進行的，包括依靠有殘損、殘疾、殘障的人員本身，以及他們的家庭和社會。