小兒多有痞塊者,總由口腹無節(jié),見食必啖,食上加食,脾胃化之不及,則胃絡(luò)所出之道,未免漸有留滯,留滯不已,則日以益大,因成痞矣;蛞愿泻發(fā)熱之后,胃氣gydjdsj.org.cn/Article/未清,此時(shí)最宜擇食節(jié)食,若不知慎,則食以邪留,最易成痞,此實(shí)人所不知也。第痞塊既成,必在腸胃之外,膜膈之間,故作可以消伐之劑gydjdsj.org.cn/wsj/推逐而去者。若但知攻痞,則胃氣益弱,運(yùn)化失權(quán),不惟不能消痞,且致脾土虧損,則痞邪益橫而變百出矣。故治此者,當(dāng)酌其緩急,專以調(diào)補(bǔ)胃氣為主,外則用膏用灸,以拔其結(jié)絡(luò)之根,庶為萬全之策。
凡調(diào)理脾胃之法,若痞邪未甚,宜芍藥枳實(shí)丸加減用之為善,或大健脾丸及楊氏啟脾丸,皆可擇用。若脾胃氣虛,食少體瘦,宜五味異功散。若脾胃虛寒者,宜調(diào)中丸、溫胃飲、五君子煎。
若兼胃脘停積,食滯作脹者,宜保和丸、消食丸,或大、小和中飲?嗝浖眻(jiān)實(shí),形氣尚強(qiáng),不得不瀉者,宜赤金豆、白餅子。若痞久成熱,致動(dòng)陽明之火,而牙口潰爛成疳者,宜蘆薈丸、胡黃連丸或蟾蜍丸。此外,如貼痞膏及炙治之法,俱詳載積聚門。