平按:此篇見《靈樞》卷二第五《根結(jié)篇》,又見《甲乙經(jīng)》卷二第五。
岐伯曰:天地相感,寒暖相移,陰陽之道,孰少孰多?推前后皆有其問,此中義例須說,岐伯即亦不待于問也。二儀之氣交泰,故曰相感。陰盛移為陽,陽盛移為陰,故陰陽之氣不可偏為多少也。
平按:“暖”《靈樞》作“暖”,《甲乙經(jīng)》作“熱”。注“岐伯”二字,袁刻脫。
陰道偶而陽道奇,
陽為天道,其數(shù)奇也;陰為地道,其數(shù)偶也。
發(fā)于春夏,陰氣少而陽氣多,陰陽不調(diào),何補(bǔ)何瀉?
有病發(fā)于春夏,春夏陽多陰少,是為陰陽不調(diào),若為補(bǔ)瀉也?
發(fā)于秋冬,陽氣少而陰氣多,陰氣盛而陽氣衰,故莖葉枯槁,濕雨下□,陰陽相移,何補(bǔ)何瀉?
有病發(fā)于秋冬,秋冬陰多陽少,陽氣衰故莖葉枯槁,陰氣盛故津液□根,是亦陰陽相移,多少不同,若為補(bǔ)瀉也?
平按:“濕而下□”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“濕雨下歸”?肌啊酢迸c“浸”同,漬也。
奇邪離經(jīng),不可勝數(shù),www.med126.com
風(fēng)寒暑濕,百端奇異,侵經(jīng)絡(luò)為病,萬類千殊,故不可勝數(shù)也。離,歷也。
不知根結(jié)五臟六腑,折關(guān)敗樞開闔而走,陰陽大失,不可復(fù)取。
根,本也。結(jié),系也。人之不知根結(jié)是臟腑之要,故邪離經(jīng)脈,折太陽骨節(jié)關(guān),亦敗少陽筋骨維樞,及開陽明之闔,胃及太陽氣有失泄也。良以不知根結(jié),令關(guān)樞闔不得有守,故陰陽失于綱紀(jì),病成不可復(fù)取也。
平按:注“骨節(jié)關(guān)”,“關(guān)”字袁刻誤作“開”。又“關(guān)樞闔”袁刻誤作“開樞闔”。
九針之要,在于終始,故知終始,一言而畢,不知終始,針道絕滅。
終始,根結(jié)也。知根結(jié)之言,即一言也。
平按:“要”字上,《靈樞》有“玄”字!肮手薄鹅`樞》作“故能知”,《甲乙經(jīng)》作“能知”;“絕滅”《靈樞》作“咸絕”,《甲乙經(jīng)》作“絕矣”。
太陽根于至陰,結(jié)于命門。
此太陽根結(jié)與標(biāo)本同,唯從至陰上跟上五寸為本有異耳。
平按:“命門”下,《靈樞》、《甲乙經(jīng)》有“命門者目也”五字。
陽明根于厲兌,結(jié)于顙大。顙大者,鉗耳也。
此與標(biāo)本終始同也。
平按:“顙大”《甲乙經(jīng)》作“頏顙”。
少陽根于竅陰,結(jié)于窗籠。
亦與標(biāo)本同也。
平按:“窗籠”下,《靈樞》有“窗籠者耳中也”六字,《甲乙經(jīng)》同,惟無“中”字。
太陽為關(guān),陽明為闔,少陽為樞。
三陰三陽之□□身為門,營衛(wèi)身也。門有三種:一者門關(guān),比之太陽;二者門扉,比之陽明;三者門樞,比之少陽也。
平按:“為關(guān)”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作“為開”,說見前《陰陽合篇》。注“身”上所缺二字,謹(jǐn)擬作“脈于”二字。
關(guān)折則肉節(jié)殰而暴疾起矣,故暴病者取之太陽,視有余不足。殰者,肉宛燋而弱。
太陽主骨氣為關(guān),故骨氣折,肉節(jié)內(nèi)敗。殰,音獨(dú),胎生內(nèi)敗曰殰。肉節(jié)內(nèi)敗,故暴病起。暴病起者,則知太陽關(guān)折,所以調(diào)太陽也。
平按:“殰”《靈樞》作“瀆”,《甲乙經(jīng)》作“潰緩”二字!叭馔馃鳌薄鹅`樞》作“皮肉宛膲”,《甲乙經(jīng)》作“皮肉緩膲”。注“骨氣折”下,袁刻脫“肉節(jié)內(nèi)敗”四字。
闔折則氣無所止息而痿疾起矣,故痿疾者取之陽明,視有余不足。
陽明主肉主氣,故肉氣折損,則正氣不能禁用,即身痿厥,痿而不收,則知陽明闔折也。
平按:“疾”《甲乙經(jīng)》作“病”。
無所止息者,謂真氣稽留,邪氣居之。
能止氣不泄,能行氣滋息者,真氣之要也。陽明闔折,則真氣稽留不用,故邪氣居之,痿疾起也。
平按:注“要”下,別本有“用”字。
樞折則骨繇而不安于地,故骨繇者取之少陽,視有余不足。
少陽主筋,筋以約束骨節(jié)。骨節(jié)氣弛,無所約束,故骨搖。骨搖,則知少陽樞折也。
平按:《甲乙經(jīng)》“繇”作“搖”;“不安”作“不能安”。
骨繇者,節(jié)緩而不收。所謂骨繇者,搖也,當(dāng)竅其本。
骨節(jié)緩而搖動(dòng)。竅,音核。診候研竅,得其病源,然后取之也。
平按:“不收”下,《甲乙經(jīng)》有“者”字,無“骨繇者”及“所謂骨繇者搖也”十字!案[”,《靈樞》作“窮”。
太陰根于隱白,結(jié)于太倉。
隱白,足大指端。太倉,在□中管穴,與標(biāo)本不同。
平按:“隱白”《甲乙經(jīng)》作“陰白”,恐誤。注“中管”上所缺一字,袁刻作“脘”,按:中管穴,本書作中管,《甲乙經(jīng)》作中脘,即太倉穴,在上脘下一寸,居心蔽骨與臍之中,乃任脈腹自鳩尾十五穴之一,謹(jǐn)擬作“腹”。
少陰根于涌泉,結(jié)于廉泉。
少陰先出涌泉為根,行至踝下二寸中為本,上行至結(jié)喉上廉泉為結(jié),上至舌本及腎輸為標(biāo),有此不同也。
平按:“涌”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“湧”。注“上至舌本”,袁刻“上”作“止”。
厥陰根于太敦,結(jié)于玉英,絡(luò)于膻中。
厥陰先出大敦為根,行至行間上五寸所為本,行至玉英膻中為結(jié),后至肝輸為標(biāo),有此不同也。
平按:“終”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“絡(luò)”。“厥陰”一段《甲乙經(jīng)》在“少陰”之前。
太陰為關(guān),厥陰為闔,少陰為樞。
門有二種,有內(nèi)門外門,三陰為內(nèi)門,三陽為外門。內(nèi)門關(guān)者,謂是太陰;內(nèi)門闔者,謂是厥陰;內(nèi)門樞者,謂是少陰也。
平按:“關(guān)”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“開”,下同,說見前。
關(guān)折則倉廩無所輸鬲洞者,取之太陰,視有余不足,故關(guān)折者氣不足而生病。
太陰主水谷以資身肉,太陰脈氣關(guān)折,則水谷無由得行,故曰倉無輸也。以無所輸,膈氣虛弱,洞泄無禁,故氣不足而生病也。
平按:《靈樞》、《甲乙經(jīng)》“鬲”作“膈”;“洞”下復(fù)有“膈洞”二字。
闔折則氣施而喜悲,悲者取之厥陰,視有余不足。
厥陰主筋,厥陰筋氣緩縱,則無禁喜悲。
平按:“施”《靈樞》作“絕”,《甲乙經(jīng)》作“弛”。“喜”《甲乙經(jīng)》作“善”。
樞折則脈有所結(jié)而不通,不通者取之少陰,視有余不足,有結(jié)者皆取之。
少陰主骨,骨氣有損,則少陰之脈不流,故有所結(jié)不通。結(jié),即少陰絡(luò)結(jié)也。
平按:“皆取之”下,《靈樞》有“不足”二字。
足太陽根于至陰,流于京骨,注于昆侖,入于天柱、飛揚(yáng)也。
輸穴之中,言六陽之脈,流井、滎、輸、原、經(jīng)、合,五行次第至身為極。今此手足六陽,從根至入,流注上行,與《本輸》及《明堂流注》有所不同。此中“根”者皆當(dāng)彼所出,此中“流”者皆當(dāng)彼所過,唯手太陽流,不在完骨之過,移當(dāng)彼經(jīng)陽谷之行,疑其此經(jīng)異耳。此中注者皆當(dāng)彼行,唯足陽明不當(dāng)解溪之行,移當(dāng)彼合下陵,亦謂此經(jīng)異耳。此中入者并與彼不同,六陽之脈皆從手足指端為根,上絡(luò)行至其別走大絡(luò)稱入。入有二處,一入大絡(luò),一道上行至頭入諸天柱,唯手足陽明至頸,于前人迎扶突!读髯ⅰ芬运鰹榫藶楦,井為出水之處,故根即井也。天柱,俠項(xiàng)大筋外廉陷中,足太陽之正經(jīng)也。飛陽在足外踝上七寸,足太陽之大絡(luò)也。
平按:“流”《靈樞》作“溜”,下同,不再舉。注“稱入,入”三字,袁刻空三格。
足少陽根于竅陰,流于丘墟,注于陽輔,入于天容、光明也。
天容在耳下曲頰后,足少陽正經(jīng)也。光明在外踝上七寸,足少陽大絡(luò)也。
平按:“竅陰”《甲乙經(jīng)》作“竅陽”。
足陽明根于厲兌,流于沖陽,注于下陵,入于人迎、豐隆也。
人迎在結(jié)喉傍大脈動(dòng)應(yīng)手,足陽明正經(jīng)也。豐隆在足外踝上八寸骭外廉陷者中,足陽明之大絡(luò)也。
手太陽根于少澤,流于陽谷,注于少海,入天窗、支正也。
天窗在曲頰下扶突后動(dòng)應(yīng)手陷者中,手太陽之正經(jīng)也。支正在腕后五寸,手太陽之大絡(luò)也。
平按:“陽谷”《甲乙經(jīng)》作“旸谷”。
手少陽根于關(guān)沖,流于陽池,注于支溝,入天牖、外關(guān)也。
天牖在頸,缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,發(fā)際上,手少陽正經(jīng)也。外關(guān)在腕后三寸空中一寸,手少陽之大絡(luò)也。
手陽明根于商陽,流于合谷,注于陽溪,入扶突、偏歷也。
扶突在曲頰下一寸人迎后,手陽明正經(jīng)也。偏歷在腕后三寸,手陽明之大絡(luò)也。
此所謂根十二經(jīng)者,盛絡(luò)者皆當(dāng)取之。
此根入經(jīng),唯有六陽;具而論者,更有六陰之脈,言其略耳。此謂根者,皆是三①經(jīng),循此十二正經(jīng),傍有絡(luò)脈血之盛者,皆當(dāng)其部內(nèi)量而取之。
平按:《靈樞》、《甲乙經(jīng)》無“根”字。“盛絡(luò)”《甲乙經(jīng)》作“絡(luò)盛”。
①“三”,gydjdsj.org.cn/job/人衛(wèi)本注曰:疑“正”之誤。