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家庭醫(yī)學(xué)百科-醫(yī)療康復(fù)篇:蟲(chóng)咬皮炎

本病是因?yàn)橄x(chóng)類(lèi)叮咬或刺傷皮膚而引起的一種炎性反應(yīng),多見(jiàn)于各種害蟲(chóng)孳生的夏秋季節(jié)。當(dāng)人體暴露部位受到蟲(chóng)類(lèi)叮咬或刺傷后就引起皮炎。比較常見(jiàn)的害蟲(chóng)有蚊子、臭蟲(chóng)、蠓(蚨子)、螨蟲(chóng)、蚤、黃蜂、螞蝗、蜈蚣和蝎子等。它們分泌毒汁刺激皮膚而引起局部炎性反應(yīng)。皮損主要…

本病是因?yàn)橄x(chóng)類(lèi)叮咬或刺傷皮膚而引起的一種炎性反應(yīng),多見(jiàn)于各種害蟲(chóng)孳生的夏秋季節(jié)。當(dāng)人體暴露部位受到蟲(chóng)類(lèi)叮咬或刺傷后就引起皮炎。比較常見(jiàn)的害蟲(chóng)有蚊子、臭蟲(chóng)、蠓(蚨子)、螨蟲(chóng)、蚤、黃蜂、螞蝗、蜈蚣和蝎子等。它們分泌毒汁刺激皮膚而引起局部炎性反應(yīng)。

皮損主要發(fā)生于暴露部位,如面、頸、四肢和穿開(kāi)檔褲小孩的臀部等處。如由跳蚤、臭蟲(chóng)引起的,可發(fā)生于軀干。損害以丘疹、風(fēng)團(tuán)或瘀斑多見(jiàn),有時(shí)可見(jiàn)水皰或斑塊。在患處常能發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)咬痕跡。一般為不規(guī)則的疏散分布,有時(shí)可集中于一側(cè)肢體。主觀感覺(jué)可有不同程度的刺癢、燒灼或疼痛感。

某些毒蟲(chóng)如黃蜂、蜈蚣咬后,其表現(xiàn)以紅腫為主。螞蟥叮后則以出血為常見(jiàn)。皮損通常在1~2天內(nèi)消退。但由于劇烈瘙癢或處理不當(dāng),皮損常破爛、滲液甚至繼發(fā)感染,使病程延長(zhǎng)。在移居另一地方后,由于所謂“水土不服”而發(fā)生的皮疹,其中大部分就是蟲(chóng)咬皮炎。

治療以止癢、消炎等對(duì)癥處理為主。嚴(yán)重的蜈蚣、蝎子和蜂螫傷必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用1%鹽酸吐根堿在患處皮下注射,可迅速止痛。全身中毒癥狀嚴(yán)重者應(yīng)早期及時(shí)搶救。蜂刺螫后,應(yīng)首先檢查和拔除在皮內(nèi)的毒刺。如為黃蜂(大馬蜂)螫傷,其毒液為堿性,可涂搽醋酸;若為蜜蜂螫傷或蜈蚣咬傷,其毒汁多為酸性,應(yīng)立即用肥皂水洗,局部敷用5%碳酸氫鈉(小蘇打)或氨水。亦可外用或內(nèi)服上海蛇藥或南通季德勝蛇藥片。

此病應(yīng)首先著重預(yù)防,積極找尋和去除害蟲(chóng)。注意環(huán)境衛(wèi)生,投入以除害滅病為中心的gydjdsj.org.cn/yaoshi/愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。針對(duì)不同害蟲(chóng)特點(diǎn)可以進(jìn)行預(yù)防,如在床邊、墻角撒些石灰,可防蜈蚣;水田中放些山茶子或紅藤末,可防螞蟥。滅蚊最根本的方法是排除積水及污水,室內(nèi)可用各種驅(qū)蚊劑。養(yǎng)蜂的人在取蜜之前,應(yīng)戴面罩及手套。切勿追捕飛行中的蜂,以防激怒而被刺。屋檐下及樹(shù)下的黃蜂窩應(yīng)及時(shí)摘除,但切勿在沒(méi)有防護(hù)措施的情況下去戲弄蜂窩。

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