包括掃描部分、計(jì)算機(jī)系統(tǒng),圖像顯示與記錄系統(tǒng)和中央控制臺(tái)(圖7-1)。
圖7-1 CT機(jī)的基本構(gòu)造
CT機(jī)掃描部分主要由X線管和不同數(shù)目的控測(cè)器組成,用來(lái)收集信息。X線束對(duì)所選擇的層面進(jìn)行掃描,其強(qiáng)度因和不同密度的組織相互作用而產(chǎn)生相應(yīng)的吸收和衰減。探測(cè)器將收集到X線信號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào),經(jīng)模/數(shù)轉(zhuǎn)換器(A/D converter)轉(zhuǎn)換成數(shù)字,輸入計(jì)算機(jī)儲(chǔ)存和處理,從而得到該層面各單位容積的CT值(CT number),并排列成數(shù)字矩陣(Digital matrix)(圖7-2)。這些數(shù)字可儲(chǔ)存于硬磁盤(pán)(Harddisk)、軟磁盤(pán)(Floppy)和磁帶(Magnetictape,MT)中,也可用打印機(jī)印用。數(shù)字矩陣經(jīng)數(shù)/模(D/A)轉(zhuǎn)換器在監(jiān)視器上轉(zhuǎn)為圖像,即為該層的橫斷圖像。圖像可用多幅照相機(jī)攝于膠片上,供讀片、存檔和會(huì)診用。
圖7-2 數(shù)字矩陣
CT機(jī)按其適用范圍分為頭顱CT機(jī)和全身CT機(jī)。CT機(jī)的發(fā)展常用代(g eneration)來(lái)表示。
第一代CT機(jī)采取旋轉(zhuǎn)/平移方式(rotate/translate mode)進(jìn)行掃描和收集信息。首先X線管和相對(duì)應(yīng)的探測(cè)器作第一次同步平行移動(dòng)。然后,環(huán)繞患者旋轉(zhuǎn)1度并準(zhǔn)備第二次掃描。周而復(fù)始,直到在180度范圍內(nèi)完成全部數(shù)據(jù)采集。由于采用筆形X線束和只有1-2個(gè)探測(cè)器,所采數(shù)據(jù)少,因而每掃一層所需時(shí)間長(zhǎng),圖像質(zhì)量差。
第二代CT機(jī)是在第一代CT的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。X線束改為扇形,探測(cè)器增多至30個(gè),擴(kuò)大了掃描范圍,增多了采集的數(shù)據(jù)。因此,旋轉(zhuǎn)角度由1o增至23o,縮短了掃描時(shí)間,圖像質(zhì)量有所提高,但仍不能完全避免患者生理運(yùn)動(dòng)所引起的偽影(Artifact)
第三代CT機(jī)的主要特點(diǎn)是控測(cè)器激增至300-800個(gè),并與相對(duì)的X線管只作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)(rotate/rotate mode)。因此,能收集較多的數(shù)據(jù),掃描時(shí)間在5s以內(nèi),使偽影大為減少,圖像質(zhì)量明顯提高。
第四代CT機(jī)的特點(diǎn)是控測(cè)器進(jìn)一步增加,高達(dá)1000-2400個(gè)并環(huán)狀排列而固定不動(dòng),gydjdsj.org.cn/kuaiji/只有X線管?chē)@患者旋轉(zhuǎn),即旋轉(zhuǎn)/固定式(rotate/stationary mode)。它和第三代機(jī)的掃描切層都薄,掃描速度都快,圖像質(zhì)量都高。
第五代CT特點(diǎn)是掃描時(shí)間縮短到50ms,因而解決了心臟掃描。其中主要結(jié)構(gòu)是一個(gè)電子槍,所產(chǎn)生的電子束(Electronbeam)射向一個(gè)環(huán)形鎢靶,環(huán)形排列的探測(cè)器收集信息。
圖7-3 第1-5代(CT)掃描方式
CT圖像由某一定數(shù)目的由黑到白不同灰度的小方塊gydjdsj.org.cn/shouyi/組成,每一方格為圖像的最小單位稱為像素(pixel)(圖7-4)。
CT值是以數(shù)值來(lái)說(shuō)明組織影像密度的高低,但不是絕對(duì)值。而是以水為標(biāo)準(zhǔn),其他組織與水比較的相對(duì)值,F(xiàn)用亨氏單位(H),即以水的CT值為OH,空氣為-1000H,骨為+1000h 的2000個(gè)等級(jí)。人體各種組織均包括在2000個(gè)等級(jí)之內(nèi)(圖7-5)。
一般X線照片的黑片對(duì)比度是固定的,但CT機(jī)監(jiān)視器的黑白即灰度可以通過(guò)調(diào)節(jié)窗位(Window level)和窗寬(Window width)而改變。窗位是指圖像顯示所指的CT值范圍的中心。例如觀察腦組織常用窗位為+35H,而觀察骨質(zhì)則用+300-+600H。窗寬指顯示圖像的CT值范圍。例如觀察腦的窗寬用100,觀察骨的窗寬用1000。這樣,同一層面的圖像數(shù)據(jù),通過(guò)調(diào)節(jié)窗位和窗寬,便可分別得到適于顯示腦組織與骨質(zhì)的兩種密度圖像。使用窄窗寬,有利于發(fā)現(xiàn)與鄰近正常組織密度差別小的病灶。
圖7-4 CT圖像的組成,組織單位容積和像素(pixel)
圖7-5 人體組織CT值