昔人云∶變者易也生五臟，蒸者熱也養(yǎng)六腑，輕則發(fā)熱似驚，重則壯熱煩躁，三十二日一變，六十四日 一蒸，至五百七十六日變蒸即畢，兒乃成人也。其說似以為小兒自幼而長，必經(jīng)變蒸，故有發(fā)熱似驚， 壯熱煩躁之象并非病象，而屬于自然之現(xiàn)象，此未可盡信者也�？夹浩綍r(shí)保護(hù)得宜，至長無病，惟當(dāng)出 牙之時(shí)，則常有自然之發(fā)熱，出牙一次，發(fā)熱一次，牙出之后，其熱自退，此殆變蒸之說之由來也。又人 身本有抵抗疾病之能力，小兒亦然，往往小兒因起居不慎，飲食不節(jié)，感染小恙，隨 即發(fā)熱，其后因自身抵抗之力，而將疾病消滅于無形，故小兒常有似病非病之象，不久即霍然而愈者， 此殆變蒸之又一說也。準(zhǔn)此則變蒸之治法，宜就以上之情狀而為相當(dāng)之治療，決不可漫不注 意而貽小兒以后患也。
一、出牙發(fā)熱之治法
小兒第四個(gè)月至第十個(gè)月內(nèi)，齒牙漸次出生，最初出生之二齒，為下牙床之門齒，繼則出生上牙床之門 齒一對(duì)，若上牙床門齒先出，或先出一枚者，皆為不良之現(xiàn)象。其出生之遲早，亦因 人而異，早則四五月出生，遲則至十月方出，亦有落地時(shí)已有牙者，亦有一周歲方出牙者，則百人中偶有一 二也。至于出牙之時(shí)，最普通之征象，常為身體發(fā)熱，胃口不良，甚則睡眠不安， 時(shí)時(shí)驚惕，或兼有泄瀉，或兼有嘔吐，此時(shí)可驗(yàn)其牙床微脹或作浮腫，漸露白色齒頭者，即出牙證也。牙齒 頂穿牙床而露頭之時(shí)，因生長之力較速，故現(xiàn)發(fā)熱之狀，發(fā)熱雖非病征，然引起他 種之病恙，則不得根據(jù)法治之。譬如因發(fā)熱則消化為之遲鈍，胃中失其常序，而嘔吐之證見矣，腸中失其�！⌒蚨篂a之證見矣，皆宜酌用www.gydjdsj.org.cn/sanji/清涼退熱及輔助消化之劑。體實(shí)者多佐以退熱、消痰、清 火之藥，體虛者多佐以健脾、扶氣、化積之藥，雖見證治證，與一般疾病之治相同，然切忌過于苦寒克伐 香竄之品，以暗耗其生長之氣，此于出牙時(shí)之所宜注意者也。
二、感冒發(fā)熱之治法
小兒無端發(fā)熱，若不因于內(nèi)傷者，非屬感寒，即屬傷風(fēng)，非屬受濕，即屬受熱，均宜按證治之。
發(fā)熱無汗者宜微汗之，發(fā)熱有汗者宜和之，熱輕者輕清解表，熱重者清涼退熱，因寒因風(fēng)因 濕因熱，俱于成法之中，酌為變通，用其小劑，蓋小兒臟腑嬌嫩，不耐過劑之藥，若投藥中病，則體力恢復(fù) 甚www.gydjdsj.org.cn易，輕微小恙，自必退除，所謂平淡有奇功，于此恒最適用也。
