自古皆謂∶寒傷肺，濕傷脾，同氣相感也，展轉(zhuǎn)乃傷他經(jīng)。今據(jù)吾所見(jiàn)，凡人久在濕地坐臥，寒濕之氣盡從太陽(yáng)、少陰深入矣。《內(nèi)經(jīng)》謂∶傷于濕者，下先受之。又謂∶清濕地氣之中人也，常從足 始。況人坐則以足置地，臥多以背向下，故內(nèi)氣充足者，邪氣不遽內(nèi)襲，即從 髀上竄膂脊，過(guò)頂入鼻，一路筋絡(luò)牽引，酸疼脹急，此傷于太陽(yáng)之經(jīng)，而內(nèi)連督脈也，重者即菀為香港腳矣；若內(nèi)之真陽(yáng)稍www.gydjdsj.org.cn/rencai/怯者，邪氣即從涌泉上入脛骨，而內(nèi)侵腰俞、背俞，先使腎陽(yáng)不得下降，大便溏滑，小便赤澀，兩脛時(shí)冷；漸漸彌漫三焦，心胃之陽(yáng)又為所抑矣，甚者即水氣凌心也。其始筋骨酸脹，精神猥軟，呼吸氣高，兩腿沉重。治之必仿少陰傷寒治法，而加以溫行濕邪之品，方能奏效；若僅治中焦，藥力不能與邪針對(duì)，無(wú)益也。若見(jiàn)其上熱，誤認(rèn)為熱，而以寒涼澆灌，其禍更不堪言。仲景辨脈篇清邪中上，濁邪中下一條，即此病之久延敗證也。前人指為瘟疫者，非是。拙著《章句》論之甚詳。
《靈樞》曰∶厥逆者，寒濕之起也。又曰∶厥成為癲疾�！督饏T》婦人篇中有曰∶因虛積冷，結(jié)氣在下，奄忽眩冒，狀如厥癲。其敘痙證也，亦有面赤、足冷、目脈赤、背反張之候，是痙厥初起，皆由寒濕下受，上入脊膂；腎陽(yáng)不得下降，上沖于心，兩陽(yáng)相搏于膻中。治不得法，積之日久，遂有熱痰膠固不可拔之癇證矣。嗣后飲食、驚恐、風(fēng)、寒、暑、濕，有感即發(fā)。醫(yī)者以為病在于心，專(zhuān)用牛黃、犀角，以清心熱、祛心痰，心氣愈虛，而邪愈痼。殊不知此寒濕下受之邪，太陽(yáng)、少陰之來(lái)路也�！肚Ы鸱健分^∶小續(xù)命為癲癇要藥，即此義矣。陶節(jié)庵槌法有曰∶病始得之，無(wú)熱，譫語(yǔ)，煩躁不安，精采不與人相當(dāng)，(諸證皆氣高不下，神明上越之象，為寒濕從下沖激也。)庸醫(yī)不識(shí)，呼為狂發(fā)，殊不知此熱結(jié)膀胱之證也，用桂苓散，即五苓加味。石頑老人亦謂∶五苓散能分水去濕，胸中有停飲，及小兒吐 ，欲作癇者，五苓散最妙。此皆寒濕痼于下焦，大氣遏痹不舒之所致也。熱結(jié)膀胱者，邪氣外束故也。
何子詹之子媳，有孕，患自?xún)勺愀�，上腓腸，入髀臀腰脊，過(guò)項(xiàng)，上頂，復(fù)前至于鼻，一路皆脹急酸疼，四肢懶怠，腰軟不支，脈六部沉緊，右手重按略滑，此胎氣也。其病乃寒濕傷于太陽(yáng)，內(nèi)連督脈，用細(xì)辛五分，羌活二錢(qián)， 本、威靈仙各錢(qián)半，菟絲子、桑寄生、巴戟、狗脊、白術(shù)、杜仲、茯苓、牛膝各二錢(qián)，決以三劑知，五劑已。果驗(yàn)，其苦如脫。夫辛、羌、威、 、牛膝，號(hào)稱(chēng)傷胎，今既有病當(dāng)之，又加強(qiáng)筋固氣之品以佐之，不但能防其偏，而且能助其力，故病愈而治無(wú)傷也。若用參、 、歸、地，便有妨寒濕，而諸味不得展其長(zhǎng)矣。
何子詹之孫，三歲，先于七月患濕瘡，漸愈矣，微見(jiàn)溏泄，忽半夜發(fā)熱，日出始退，次日根據(jù)時(shí)而至。醫(yī)遂以為瘧，忽又大聲驚喊，目瞪昏厥，旋復(fù)如常，醫(yī)又www.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/以為驚風(fēng)，更以危言嚇之。越數(shù)日，乃邀診。至則見(jiàn)其精神萎頓，面色慘黯，目胞下垂，四肢 腫，而左尤甚，頭面亦右溫左涼，舌苔薄白在后半部，脈息沉緊。審思良久，曰∶異哉!此寒濕深入骨髓也。疏方用桂枝、良姜、烏藥、香附、陳皮、菖蒲。服四劑，病無(wú)增損，而萎頓彌甚，然脈息浮弦矣。因思邪從下上犯，此藥僅溫理中焦，宜無(wú)益也。于是用細(xì)辛、川芎各五分，羌活、 本、威靈仙、生附子、牛膝、巴戟、蒼術(shù)、桃仁、杏仁各二錢(qián)。決以三劑病已，至期果面色清亮，言笑有神，飲食倍進(jìn)， 腫全消，脈息暢大矣。惟肢體尚見(jiàn)微倦，舌尖有小紅累，是虛熱也，用桃仁、杏仁、蛤粉、蒲黃，略清結(jié)痰，繼用香附、青皮、白術(shù)、雞內(nèi)金、川芎、郁金、黨參、山藥，調(diào)理脾胃，發(fā)水痘而復(fù)元。是病也，其初見(jiàn)發(fā)熱者，是寒濕從陰分上蒸，與衛(wèi)陽(yáng)交戰(zhàn)也；驚喊昏厥者，聲發(fā)于心，寒濕內(nèi)逼心陽(yáng)，乍掩熱痰，乍涌于包絡(luò)，所謂積冷在下，狀如厥癲也。若作瘡后驚風(fēng)治之，即敗矣。若以子后發(fā)熱，天明即止，為傷食所致，而概用消導(dǎo)，亦危矣。諸醫(yī)以為久病正虛，須用氣血兩補(bǔ)，其識(shí)更陋。夫患濕瘡月余而漸愈矣。誰(shuí)復(fù)議其寒濕內(nèi)伏耶?無(wú)怪血虛不能養(yǎng)心，不能榮筋之說(shuō)紛紛也。水痘即豌豆瘡，傷寒病后多有，見(jiàn)陶節(jié)庵書(shū)中。痘發(fā)于骨，益征寒濕在骨之非臆說(shuō)耳!
