望神，應(yīng)重點(diǎn)觀察人的精神、意識(shí)、面目表情、形體動(dòng)作、反應(yīng)能力等，而眼神的變化則應(yīng)是望神中最為重要的，中醫(yī)常講“神藏于心，外候在目”�？梢�(jiàn)眼神的變化是神的外在表現(xiàn)，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察眼神。另外在望神時(shí)，還應(yīng)注意區(qū)分得神、少神、失神和假神等不同情況。
兩眼靈活，明亮有神，面色榮潤(rùn)，表情自然，神志清楚，語(yǔ)言清晰，呼吸調(diào)勻，肌肉不削，肢體活動(dòng)自如，反應(yīng)靈敏，大小便順暢，這些情況，稱(chēng)為得神或有神，它表明一個(gè)人的正氣未傷，臟腑功能良好，即便此時(shí)如為病人，預(yù)后也大多良好。我們說(shuō)了，要重點(diǎn)看眼神的變化，在生活中有許多人患近視眼，當(dāng)他們摘去眼鏡時(shí)，卻看不到一雙炯炯有神的眼睛，多少顯得有些別扭，這時(shí)我們應(yīng)側(cè)重于他們的眼球活動(dòng)靈活性及其他方面的觀察，綜合評(píng)定，不難得出他們與那些無(wú)神的目光相比，仍有很大的區(qū)別。
就是說(shuō)神氣不足。大多表現(xiàn)為精神不振、食欲不佳，注意力不能集中，疲倦嗜睡等，如能gydjdsj.org.cn/sanji/除外一些外界因素，如勞累、開(kāi)夜車(chē)、情緒等，多表示有心脾兩虧或腎陽(yáng)不足等。如長(zhǎng)期如此或新近出現(xiàn)，則需引起重視，及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，看是否已有某種疾病正悄悄侵入您的身體，這些往往都是疾病的早期表現(xiàn)。
往往表現(xiàn)為目無(wú)光彩，瞳孔呆滯，面色晦暗，反應(yīng)遲gydjdsj.org.cn/hushi/鈍，甚至昏迷，胡言亂語(yǔ)，二便失禁等。這種情況多見(jiàn)于一些危重病人，說(shuō)明此時(shí)已精氣大傷，預(yù)后多不良。平常我們所見(jiàn)的一些癌癥晚期病人或一些腦血管病意外的病人，多屬此類(lèi)。
這是說(shuō)一些病人在垂危階段出現(xiàn)的貌似有神的一種假象。比如久病之人很久不能飲食，突然想吃東西；原來(lái)神志極度頹喪，突然清醒，目光炯炯，想做某些事情；這種情況往往給人以錯(cuò)覺(jué)，以為病情好轉(zhuǎn)。殊不知，這正提示病情惡化，危在旦夕。也就是老百姓常說(shuō)的“回光返照”。
此外，在日常生活中我們還可見(jiàn)到這樣一些情況。如表情淡漠，沉默少言，隨之卻出現(xiàn)語(yǔ)無(wú)倫次或喃喃自語(yǔ)；或狂躁不安，胡言亂語(yǔ)，打人摔物；或突然昏倒，口吐白沫，口中發(fā)出怪叫，而醒后卻如正常人一樣；以上這些神志異常，多提示病人有精神或神經(jīng)方面的疾病，需注意并及時(shí)進(jìn)行檢查或治療。
