擺頭風(fēng)驗(yàn)案論治錄 |
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擺頭風(fēng)是一種不自覺(jué)的以頭部不停地來(lái)回?fù)u晃擺動(dòng)為主癥的病證。其臨床表現(xiàn)多見(jiàn)于：搖頭晃腦，或來(lái)回左右擺動(dòng)，伴頭昏重蒙，或鼻淵頭痛，或耳鳴耳聾，或思維遲鈍，記憶減退，或眼滯不爽，或咽喉滯緊，或心悸短氣，嘔惡吐涎，或項(xiàng)背強(qiáng)硬，或佝僂駝背，體形消瘦，咽干口苦，胸腹脹滿(mǎn)，小便黃少等癥。按壓或叩擊腰脅部有脹痛或悶痛感。脊椎間隙及其兩側(cè)用拇指按壓某些區(qū)域會(huì)有壓痛感，有些局部可觸摸到明顯的骨質(zhì)膨隆樣或粘連樣硬變組織。本病好發(fā)于青少年兒童時(shí)期，臨床醫(yī)生多不識(shí)此，對(duì)其機(jī)理認(rèn)識(shí)甚少，加之缺乏治療經(jīng)驗(yàn)，故很少論及此病。而但在一些大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科可有此論述，名之曰少年兒童性“神經(jīng)性抽動(dòng)癥”。認(rèn)為是由脊柱彎曲變形，脊椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位壓迫脊根神經(jīng)紊亂所造成的。一般脊柱彎曲變形通過(guò)X光可檢查確診，但其脊椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位就連CT、核磁共振成像技術(shù)也無(wú)法檢測(cè)得到。治療更是一愁莫展。中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)多是以“諸風(fēng)掉玄，皆屬于肝”為臨床診療依據(jù)，然其治療效果多不理想。謹(jǐn)請(qǐng)各位專(zhuān)家學(xué)者發(fā)表高論，探討一下對(duì)本病的論治經(jīng)驗(yàn)或方法？ |
擺頭風(fēng)治驗(yàn)選錄
案一、王碩，男，14歲，初中學(xué)生，2007年5月19日求診。主訴：頭頸不自主搖擺2年�；颊邇赡陙�(lái)，頭頸不自主的搖擺不止，因感頸項(xiàng)鼻咽部緊滯強(qiáng)澀不適，唯以搖擺來(lái)求得即時(shí)緩解，伴見(jiàn)頭昏木吶，思維遲鈍，記憶減退，眼澀羞光，鼻塞流涕，咽如炙臠，鼻咽部干癢難忍，咯之不出咽之不下，干嘔惡心，時(shí)或吐痰，舌紅苔黃厚膩，脈弦滑略數(shù)。平素坐姿站姿均是勾腰駝背，不能挺胸伸腰，查體頸椎、胸椎、腰椎均有不同程度的彎曲變形，胸椎后弓，腰椎向左側(cè)彎，左側(cè)腰肌明顯高于右側(cè)腰肌許多，頭頸自我向上拔伸困難，唯以搖擺為快；骨盆左側(cè)上移，雙腳跟并齊左腿長(zhǎng)于右腿約2cm�；颊咴鲞^(guò)CT、核磁共振等多項(xiàng)檢查言說(shuō)均沒(méi)有查處發(fā)病原因和病灶所在。某醫(yī)告曰屬于先天因素所為。兩年來(lái)四處求醫(yī)診治均不見(jiàn)其效。觀(guān)其脈證合參，乃為久姿不正，或負(fù)重物過(guò)度，或閃挫蹦跳，導(dǎo)致骨盆移位，脊柱彎曲變移，椎體后關(guān)節(jié)紊亂或錯(cuò)位，筋脈氣血運(yùn)行受阻，瘀滯不通，化火化痰，壅塞督脈腦竅，生風(fēng)化燥，故有上述變癥。治療如此病癥，其實(shí)也很簡(jiǎn)單，以通調(diào)為法則，采以“嚴(yán)氏坐位旋轉(zhuǎn)復(fù)位正脊療法”，配以刮痧療法、中藥內(nèi)服當(dāng)可半月見(jiàn)效或痊愈！當(dāng)時(shí)如此對(duì)患者家人言講，其母疑慮重重，然當(dāng)先以手法復(fù)位其椎體之后，患者立馬感到頸項(xiàng)咽峽部位輕松舒暢，不再搖頭，隨即發(fā)表言論，大贊神奇！而其母親確是大感不解，罵其孩子是胡說(shuō)八道，癡人說(shuō)夢(mèng)話(huà)，說(shuō)什么神仙也不可這么快就能見(jiàn)效！然而事實(shí)就是事實(shí)！患者本人堅(jiān)持認(rèn)為已經(jīng)好轉(zhuǎn)，信心倍增，共堅(jiān)持治療12次，一切痊愈。具體治療進(jìn)過(guò)如下：首次：先以“嚴(yán)氏坐位旋轉(zhuǎn)復(fù)位正脊療法”施予患者，即時(shí)所有在場(chǎng)之人均可以聽(tīng)到患者脊椎在被復(fù)位的過(guò)程中所發(fā)出的“咔嚓咯噔”聲聲巨響，從其腰椎到頸椎總共發(fā)出的響聲約有18聲響之多。再做以推拿按摩捏脊之法，每次約1小時(shí)。之后對(duì)其頸項(xiàng)肩背腰脅胸腹四肢又做了些刮痧療法，刮出和揪出許多痧痕斑毒。中藥處方：全蟲(chóng)4.蜈蚣2條.蒼耳子10.木筆花10.二花15.紫蘇10-。厚樸9.法半夏15.云苓15.玄參15.生甘草6.陳皮15.杏仁10.（搗碎)白芷10.薄荷10.天花粉15.杭白菊10.粉葛根20.羌活10.天冬15.石斛10.防風(fēng)10.黃芪10.大青葉15.穿心蓮15.川貝6.茶葉6.蔥白20. 3劑，水煎服。二診：2007.5.21.患者訴說(shuō)，上次治療后，有一天之久沒(méi)再搖頭，今天偶爾搖擺一下，不很?chē)?yán)重，自我感覺(jué)良好許多。再以“嚴(yán)氏坐位旋轉(zhuǎn)復(fù)位正脊療法”施治，所發(fā)響聲減少過(guò)半，左側(cè)腰肌不再?gòu)?qiáng)硬，但仍是高出右側(cè)腰肌許多，復(fù)位后再做推拿按摩捏脊等法約1小時(shí)。三診：2007.5.23.患者訴說(shuō)，雖然仍有偶爾搖頭之習(xí)慣，但上課時(shí)已能注意聽(tīng)講，記憶力也感覺(jué)比以前好了許多，頭腦清醒，咽喉濕潤(rùn)，納食增多，今日大便次數(shù)增加，拉了4次風(fēng)沫狀挾痰之物，感覺(jué)周身舒暢，通體振作。再以前法治之，配以刮痧療法治之，又一次刮出許多痧痕斑疹。四診、2007.5.24.藥已服完，搖頭很少，鼻塞感消失，可挺胸抬肩不覺(jué)吃力，訴說(shuō)以往如此感到困難。查雙側(cè)腰肌高低平齊，脊椎端正。繼續(xù)采取上法治之，再取中藥三幅，以鞏固其效。藥方如下：全蟲(chóng)4.蜈蚣2條.白芷10.黃芩10.羌活8.生甘草8.防風(fēng)6.粉葛根15.天花粉10.赤芍15.桂枝10.知母15.紫蘇10.法半夏12.陳皮15.云苓15.杭白菊10.厚樸10.伸筋草10.穿心蓮15.狗脊15.補(bǔ)骨脂10.骨碎補(bǔ)10.天冬15.黃芪10.石斛10. 3劑， 水煎服。五診、2007.5.28.訴說(shuō)一切感覺(jué)良好。治療復(fù)位時(shí)只有頸椎6、7節(jié)發(fā)出響聲，其它均沒(méi)再有響動(dòng)。配推拿按摩、刮痧。刮痧所見(jiàn)痧斑已甚少，痧點(diǎn)稀疏，色紅不紫。六診、2007.5.31.訴藥已服完，近兩日吃食辣椒魚(yú)肉，感覺(jué)左側(cè)下牙有些疼痛，小便發(fā)黃，咽部有點(diǎn)微癢。治療同前，處方如下：全蟲(chóng)3.蜈蚣2條.金釵石斛10.防風(fēng)6.荊芥10.炒姜蟲(chóng)6.天花粉10.知母15.白芷10.羌活6.黃芩15.生甘草8.杭白菊6.柴胡10.法半夏12.云苓15.陳皮15.紫蘇10.寸干10.白芍15.大青葉20.炙蜂窩6.狗脊10.木香6.熟地黃15.煅珍珠母15.牡蠣15. 2劑， 水煎服。七診~~十二診、一樣依據(jù)前法治療，患者骨盆、脊椎得以整體恢復(fù)。大功告成。
