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中醫(yī)討論:師帶徒、父傳子是中醫(yī)學(xué)綿延不絕的教學(xué)之道、傳承之道

在中華醫(yī)魂全國大會(第二屆)上的發(fā)言  2004年4月15日
作者:呂嘉戈    轉(zhuǎn)自:烏有之鄉(xiāng)
  

    中醫(yī)在漫長的歷史長河中傳承至今,其主要的方法就是以師帶徒、父傳子的方式得以實(shí)現(xiàn)的。在中國歷史上,歷代均是名醫(yī)輩出,則有力地證明了這種教育方式的實(shí)用性和科學(xué)性。
    近90年來,由于新文化運(yùn)動中否定中國文化的內(nèi)涵得以蔓延,西化在中國教育中占了統(tǒng)治地位。在醫(yī)學(xué)界,蔑視中醫(yī)學(xué)、消滅中醫(yī)學(xué)的行為一直在行政管理和教育體制上占據(jù)主導(dǎo)作用,使中醫(yī)學(xué)在今天遭到了滅頂之災(zāi)。
    從現(xiàn)今中醫(yī)高等教育的西化或西醫(yī)化的現(xiàn)狀,就可以得出這樣的結(jié)論:中醫(yī)學(xué)教育如果再這樣下去,真正的中醫(yī)學(xué)將不復(fù)存在。這也應(yīng)了古人的“同則不繼”的論斷,這種將中醫(yī)學(xué)愈教愈沒有的教育方式,反倒證明中醫(yī)學(xué)自古以來的師帶徒、父傳子教育方式的可行性和實(shí)用性,F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該不是將中醫(yī)西醫(yī)學(xué)化,而是如何繼承發(fā)揚(yáng)。必須認(rèn)真地從師帶徒、父傳子的中醫(yī)學(xué)教育模式中吸取營養(yǎng),扭轉(zhuǎn)中醫(yī)學(xué)教育西醫(yī)學(xué)化的路線,否則,中醫(yī)學(xué)將無法繼承下來。
    在中國歷史上,歷代均是名醫(yī)輩出,說明了這種傳承方式是中醫(yī)學(xué)得以延續(xù)的根。近90年以來,即新文化運(yùn)動否定中國文化的自卑感日益蔓延,西化成為時(shí)尚,在醫(yī)學(xué)界,則是蔑視中醫(yī)學(xué),消滅中醫(yī)學(xué)的行為和思潮一直占據(jù)著主導(dǎo)地位,中醫(yī)從業(yè)人員與西醫(yī)從業(yè)人員由解放初的3:1到今天的1:5,西醫(yī)學(xué)高等院校與中醫(yī)學(xué)院校在規(guī)模和投資上差距是無法計(jì)算的,而且,中醫(yī)高等教育的西化,使中醫(yī)從業(yè)人員的醫(yī)療技術(shù)已趨向西醫(yī)化?梢姡麥缰嗅t(yī)學(xué)的人是非常懂得教育是一個學(xué)科生存發(fā)展的根本,把住教育關(guān),就能隨著時(shí)間的進(jìn)展看到他所支持和否定的學(xué)科的存在與滅亡。中醫(yī)學(xué)就是這種行為的受害者。今天中醫(yī)學(xué)的這種狀態(tài),是有歷史根源的,從新中國成立伊始,衛(wèi)生部的官員就開始了否定中醫(yī)學(xué),從中醫(yī)學(xué)的教育入手進(jìn)行消滅中醫(yī)了。這段歷史,今天一定要清楚,否則,中醫(yī)學(xué)的復(fù)興就會成為空話。
    在對待中醫(yī)學(xué)的態(tài)度上,衛(wèi)生部從1949年一成立就帶有偏見,當(dāng)時(shí)的部黨組書記、副部長賀誠和副部長王斌居然與余云岫的觀點(diǎn)一致,要改造和消滅中醫(yī)學(xué)。余云岫是何許人也,他是1929年廢除中醫(yī)學(xué)提案的始作俑者,是一個地地道道的漢奸。1950年,衛(wèi)生部以中醫(yī)學(xué)只是經(jīng)驗(yàn)而不是科學(xué)為由,在各個省設(shè)立中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校,進(jìn)行改造中醫(yī),就是讓中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī)學(xué),目的是最終革除中醫(yī)。并用了斷子絕孫的手段,將中醫(yī)學(xué)最根本的教育方式--師帶徒給取消了。這就給今天中醫(yī)學(xué)的后繼無人狀態(tài)埋下伏筆。
    在1950年第一屆全國衛(wèi)生大會中醫(yī)座談會上,賀誠說:“過去余云岫先生曾批判過中醫(yī)學(xué)術(shù),有許多是對的,即使在批評尺度方面,對中醫(yī)問題的解決方法上,有不能使中醫(yī)滿意的地方,但基本精神還是好的,……,個別中醫(yī)認(rèn)為余先生來參加全衛(wèi)會議和中醫(yī)小組就難以同意。須得重新考慮,我以為為顯得中醫(yī)代表先生的進(jìn)步,體會毛主席中西醫(yī)大團(tuán)結(jié)的精神以及我們偉大民族的偉大胸懷和氣魄,應(yīng)當(dāng)歡迎余先生來參加中醫(yī)小組,并要求他作更多的批評與改革中醫(yī)學(xué)術(shù)的意見,這對于中中醫(yī)來說是有好處的。”這個好處在哪里呢?在余云岫關(guān)于處理舊醫(yī)的提案中有了答案,為了讓今人更多的了解余的提案,主要摘錄如下(余將中醫(yī)稱之為舊醫(yī)):
    “一。原則:(甲)略。
  (乙):舊醫(yī)當(dāng)然應(yīng)當(dāng)革除:舊醫(yī)的學(xué)問是神話,古典哲學(xué)、占星術(shù)、觀念論、主觀唯物論和庸俗經(jīng)驗(yàn)論的雜拌兒,所以絕不能吸收在新民主主義之下,當(dāng)然非完全革除不可。
  (丙):舊醫(yī)和國藥應(yīng)該分別觀察,不可混同一起。
    革除舊醫(yī)學(xué),就要發(fā)生二種問題,就是在現(xiàn)在社會中占大多數(shù)的 ’所謂中醫(yī)’和他們作為治病工具的’國藥’。國藥有治病的功效,誰也不能否認(rèn)。因此,反對革除舊醫(yī)學(xué)的人們,把國藥當(dāng)做抵抗堡壘,將醫(yī)藥混同在一起,以為方藥有治病功效,就是舊醫(yī)的診療疾病有實(shí)力,也就可以證明舊藥(醫(yī))學(xué)說不是虛玄,而是實(shí)性反應(yīng)的,已達(dá)到’舊醫(yī)不可革除’的結(jié)論。
  (丁):舊醫(yī)和社會聯(lián)系的現(xiàn)實(shí)不可漠視
    ……,所以革除舊醫(yī),應(yīng)該通盤籌算,不能單單依靠科學(xué)的觀點(diǎn)來解決。
    二。登記:
    將全國舊醫(yī)悉數(shù)網(wǎng)羅,作一次之登記,以后不擬續(xù)補(bǔ)。就是說:以后絕對不再有舊醫(yī)產(chǎn)生。但這一次登記,方式務(wù)取寬大,合格者一律給予開業(yè)執(zhí)照。
    ……
    (丙):期限
    因?yàn)橹蛔饕淮蔚怯,以后絕對不再產(chǎn)生舊醫(yī),所以要搜索周到,希望不至有所遺漏,就是登記期限寬裕,使鄉(xiāng)僻邊遠(yuǎn)有通知征錄之充分時(shí)間,不致因倉促而致疏忽,今擬以一年為限。
    (三)。訓(xùn)練
    舊醫(yī)登記以后,即宜加以訓(xùn)練,因?yàn)榕f醫(yī)的方術(shù),實(shí)再太不合理,尤其是診斷切脈,三步九候,完全是虛偽的勾當(dāng)。到了現(xiàn)在不能再容許以玄術(shù)欺騙民眾,應(yīng)該教他們練習(xí)聽診,叩診等簡易的診斷法,簡易的各種化驗(yàn)法,和其他診斷上重要的簡易的各種方法,俾得略窺病之梗概,以粗定治療休養(yǎng)之方針。
    (五)。勸戒
    青年舊醫(yī)之中,往往有初中教育以上程度,有學(xué)醫(yī)志愿,因經(jīng)濟(jì)關(guān)系,不得已而習(xí)舊醫(yī)者。在訓(xùn)練時(shí)期,也可以看的到他的知識程度。真有優(yōu)秀分子,認(rèn)為可以深造的,可以送他到醫(yī)學(xué)校去。
    訓(xùn)練后,要求他們盡量把科學(xué)醫(yī)理,對大眾宣傳,不許再用五運(yùn)六氣,三部九候的謬說,蠱惑大眾。以期改變民眾對于醫(yī)學(xué)上錯誤的觀念,同時(shí)可以減少提高民智的阻力,使容易發(fā)生信心。變換舊習(xí),經(jīng)這樣訓(xùn)練后,舊醫(yī)就變成新的工具,政府就可以量才使用了!
    同時(shí)有東北分會的提案,其中對中醫(yī)第二項(xiàng)第二條如下: “ 采取不發(fā)展的方針禁止招收學(xué)徒(但不明文公布)!
    華東分會的提案中有如下條款:
    “(一)。案由:關(guān)于中醫(yī)的團(tuán)結(jié)與改造案
  二:新的中醫(yī)似不應(yīng)再繼續(xù)產(chǎn)生。對現(xiàn)有的中醫(yī)應(yīng)如何予以登記,再按照程度的不同分別設(shè)置進(jìn)修學(xué)校,或采取業(yè)余進(jìn)修班的方式,予以學(xué)習(xí)機(jī)會!
    在1952年的第二屆全國衛(wèi)生行政會議中醫(yī)座談會上,賀誠講到:“關(guān)于中西醫(yī)名稱問題:西醫(yī)名稱本來就不通,不能說科學(xué)只是西方才有;保存中醫(yī)名稱也不一定妥當(dāng),外國人如果掌握中醫(yī)技術(shù),則這種技術(shù)也就成為其本國的醫(yī)學(xué)。以中西醫(yī)名稱與’新舊醫(yī)’名稱相比,后者還比較科學(xué)一些!保ò矗嚎梢娰R誠完全與余云岫一樣,將中醫(yī)視為舊醫(yī))
    從以上的摘錄可以看到,衛(wèi)生部一成立,就開始從中醫(yī)學(xué)的教育入手,將其師帶徒、父傳子的教育方式徹底根除,讓中醫(yī)學(xué)后繼無人。50年過去了,這個消滅中醫(yī)的惡果就要成熟了,中醫(yī)在失去了師帶徒、父傳子的傳承形式下,就要被消滅了。為保衛(wèi)中醫(yī),必須起來爭取勝利。
    雖然在1953年,毛澤東發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)的問題,及時(shí)召開政治局會議,撤銷了賀誠、王斌的副部長職務(wù),同時(shí)號召各個省第一把手要抓中醫(yī)工作。此時(shí),江蘇省率先開始扭轉(zhuǎn)中醫(yī)的路線,沖破阻力,將中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校改為中醫(yī)師資班,并在此基礎(chǔ)上編寫了第一批中醫(yī)教科書,培養(yǎng)出第一批中醫(yī)高等教育師資,以后并用此教材和師資,在衛(wèi)生部中醫(yī)司主持下,創(chuàng)辦了第一批五所中醫(yī)學(xué)院。但是,中醫(yī)司沒有教育大權(quán),人事大權(quán),無法左右中醫(yī)的教學(xué)方向,并且,師帶徒、父傳子的方式在公有制下無法實(shí)施。近50年來,教育出的中醫(yī)學(xué)子,已經(jīng)是一代不如一代,一代比一代西醫(yī)化。
    根據(jù)這個歷史經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)今保衛(wèi)中醫(yī)學(xué)不致滅亡的主要措施,首先就是要提倡和推動老中醫(yī)帶徒,恢復(fù)中醫(yī)學(xué)傳承的法寶--師帶徒、父傳子的教育方式;其次,改變現(xiàn)今中醫(yī)高等教育中的西醫(yī)化課程,重新使用第一套或第二套中醫(yī)教材;加強(qiáng)中醫(yī)專業(yè)經(jīng)典著作的教授,取消外語作為中醫(yī)學(xué)專業(yè)的主科;制定中醫(yī)師帶徒、父傳子出師后的鑒別法規(guī);承認(rèn)民間中醫(yī)的學(xué)術(shù)地位;尊重民間中醫(yī)的醫(yī)療效果,并能及時(shí)普及和推廣;給中醫(yī)與西醫(yī)平等的地位。
    最后,就是希望國家政府能看到中醫(yī)學(xué)是中華民族和中國文化的脊梁,不能再讓西醫(yī)統(tǒng)治中醫(yī)了,呼吁政府將中醫(yī)和西醫(yī)在行政上分開,中西醫(yī)各自獨(dú)立管理,這樣才能使中醫(yī)真正在沒有西醫(yī)的干擾下得到發(fā)展,使二者能平起平坐,平等競爭。
-----------這是最好的傳承方法。
-----------不能再讓西醫(yī)統(tǒng)治中醫(yī)了,
呼吁政府將中醫(yī)和西醫(yī)在行政上分開,
中西醫(yī)各自獨(dú)立管理
-----------應(yīng)該搞一個純中醫(yī)機(jī)構(gòu)。!
-----------我想拜師,誰給指條明路?在下今年二十有三,自知起步稍晚,然fo道兩家修行法門粗通一二.
...
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