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中醫(yī)討論:老中醫(yī)接受不了電子處方 半天手寫一萬字藥方

近日,一張書寫潦草的“天書”藥方在網(wǎng)上瘋傳,很多網(wǎng)友紛紛“曬”出自己的類似經(jīng)歷,還有人嘗試“破譯”藥方。9月8日,記者在青島市中醫(yī)院體驗發(fā)現(xiàn),有些老專家看一上午病,藥方的書寫量可以達到一萬多字,字跡潦草并不是故意所為,而且很多上了年紀(jì)的老專家也很難接受醫(yī)院推行的電子處方。有專家表示,不會放棄手寫中藥藥方,“這在某種意義上也是個文化傳承”。
    “天書”藥方,內(nèi)行勉強能懂

    9月8日,記者來到青島市中醫(yī)院皮膚科門診,談起網(wǎng)上瘋狂流傳的“天書”藥方,中西醫(yī)皮膚科副主任嚴(yán)洲平表示自己見過,對于藥方上的內(nèi)容也只能勉強辨認出其中的幾味藥。“外行認起來確實困難,其實藥方里的幾種藥都是常用藥,所以我們勉強能看出來,但是要說全認出來也不容易!
    “寫得這么潦草確實有些極端,不過醫(yī)生不是害怕別人抄他的方子,每天來的病號那么多,都要一板一眼地寫也做不到。”嚴(yán)洲平表示。記者了解到,在另一個專家診室坐診的周春萍主任,從一大早看到上午10點半,還有20個病人在排隊等著看病,但是她開出的方子上的藥名還是能辨認出來的。
    半天要寫一萬多字

    為了了解醫(yī)生手寫藥方的辛苦程度,記者決定跟隨醫(yī)生體驗一次抄方,僅僅是將專家開好的方子重新抄寫一遍,十五分鐘之后手已經(jīng)開始不受控制地微微發(fā)抖,剛過半個小時手就麻木得不聽使喚了。每張藥方都要寫明患者的姓名、就診時間等小項,每個藥名都要寫好并標(biāo)注用量,一個病人少的要開兩三張藥方,多的甚至有六七張藥方,記者剛抄完一張,醫(yī)生已經(jīng)為下一位病人開好了藥方,根本來不及休息。
    記者加快了書寫速度,字跡也變得潦草起來,還忙中出錯地抄錯了幾次藥名。一個小時之后,記者的手酸得不行,宣布放棄!澳氵@只是抄寫藥方,我們寫藥方時還要回答患者的問詢,寫完還得寫病歷,一個月的門診量有6000到7000人,要像你這樣怎么行!贬t(yī)生笑著說。
    開藥方還有不少規(guī)范需要注意,比如藥名要寫全稱,如果用到西藥,像“0.9%的氯化鈉注射液500ml×1瓶”這樣的藥名也要一字不落地全部寫上。記者簡單計算了一下,通常一張藥方上的內(nèi)容有50字左右,按照每個人開五張藥方來計算,每個人開藥方要250字,而一位專家一個上午的門診量有時候能達到三四十人,按照30人計算也要7500字,再加上每位患者病歷上的內(nèi)容,一上午一位專家的書寫量甚至要超過一萬字。
    老專家難接受電子處方

    實際上,手寫藥方字跡潦草的問題早已被提出來,醫(yī)院也在推廣電子處方、電子病歷,但是這種現(xiàn)代化設(shè)備對于醫(yī)院里的老專家來說,學(xué)習(xí)起來卻是十分吃力。

    “推廣電子處方既能避免字跡潦草的問題,處方的格式也更統(tǒng)一,更重要的是能提高效率,減少病人排隊的時間,現(xiàn)在我們醫(yī)院已經(jīng)全部科室推廣!鼻鄭u市海慈醫(yī)療集團信息科的杜丕林副主任告訴記者,“但是我們醫(yī)院的老專家都已經(jīng)有五六十歲,有些返聘的甚至八十多歲了,要讓他們放棄多年的手寫藥方的習(xí)慣學(xué)習(xí)電腦,確實有些難度,所以我們在推廣的時候也沒有強制,也是擔(dān)心有些不太熟練的老專家操作失誤反而給患者帶來不便。不過,有些老專家還帶著研究生,可以讓他們幫忙抄方,這樣他們自己的工作量能小一些!
手寫中藥方不會完全“退休”

    記者在采訪中了解到,有些老專家拒絕使用電腦,還因為考慮到與病人的交流問題!坝檬謱懀梢砸贿厡懸贿吀∪私涣,但是如果用計算機,整個人就得回過身對著屏幕和鍵盤,一分心就可能出錯,而且這樣背對著病人也不尊重,所以很多人還是寧肯用手寫藥方!
    “有些醫(yī)生開的藥方的確非常潦草,但是如果到醫(yī)院的藥房去看看全院的藥方,你會發(fā)現(xiàn)有些專家的藥方開得非常漂亮,甚至可以稱得上是一種藝術(shù)品。”杜丕林副主任告訴記者!笆謱懰幏绞侵嗅t(yī)的傳統(tǒng)形式,也是中國幾千年歷史文化傳承下來的,即便計算機發(fā)展再方便,我們也不會讓這種形式從中醫(yī)院中消失,因為某種意義上講,這也是一種文化的傳承!
記者:孫祥輝

來源:城市信報
-----------不要急,慢慢來。
-----------我想,主要是漢字輸入難了他們,如果給他們配置手寫輸入板,會樂于使用的。這樣也可以不再出現(xiàn)“天書”處方了。如果再配適當(dāng)軟件,鼠標(biāo)一點,要什湯頭立即就在屏幕出現(xiàn),多方便。
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