牛黃解毒片12片一袋僅僅1毛錢，
板藍根顆粒一小包才7分錢，消炎
利膽片100片僅1.5元……針對有些地方在藥品招標中出現(xiàn)的“超低價中標”的情況，中國中藥協(xié)會呼吁，藥品價格制定要充分考慮藥品最基本的成本，并給企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展留出合理的利潤空間，希望有關部門對“藥價虛低”現(xiàn)象給予高度重視，在治理“藥價虛高”的過程中防止從一個極端走向另一個極端，否則將給中藥行業(yè)帶來發(fā)展隱憂。
安徽驚現(xiàn)“超低價中標”，引發(fā)行業(yè)震動
近日，安徽省基本藥物中標品種價格公布后引發(fā)了中藥行業(yè)的強烈震動。以老百姓“抗病毒、防治流感”最常用的
板藍根顆粒為例，中標的某廠家生產(chǎn)的板藍根顆粒所列出的價格的確令人咂舌，居然僅1.4元/包（20小包)，而按照《藥典》標準，根據(jù)目前市場價格水平核算的板藍根原輔料成本都已達3.7元/包了，更不用說還要加上其他人工、水電等生產(chǎn)成本、稅收及合理的期間費用與利潤了。再比如，中標的
消炎利膽片100片裝價格僅1.5元，而國家發(fā)改委批準的優(yōu)質優(yōu)價產(chǎn)品目錄中的消炎利膽片價格為9~10元。參苓
白術丸每袋100丸才0.45元；
牛黃解毒片12片/袋僅僅1毛錢，而市場價格至少要在1元以上。這真讓人感覺，好像一下子回到了上世紀70年代的物價水平。
其實稍有醫(yī)藥常識的人都會發(fā)現(xiàn)，這些中標藥品的價格低得“太離譜”。這種明顯低于成本價的中標藥品，實際上屬于“藥價虛低”。
“離譜”的中標價格令不少業(yè)內人士及專家搖頭嘆息。
占據(jù)我國板藍根顆粒最大市場的廣州白云山和黃中藥有限公司相關負責人表示，“不知道這么便宜的板藍根是怎樣生產(chǎn)出來的�！�
“消炎利膽片原材料成本就要5塊錢，中標價還有一塊多錢的，看了不是吃驚，簡直就是頭暈。他如果能生產(chǎn)，只有偷工減料�！币粯I(yè)界人士表示。
業(yè)內人士指出，這些超低中標價在中成藥領域尤其嚴重，因為中成藥的成本受藥材價格、標準等影響很大，同樣名字的藥品，可能因為使用藥材的不同價格差別很大。
北京一位三甲醫(yī)院的院長則證實，“藥品低價中標時，容易出現(xiàn)以劣充好現(xiàn)象。還有些藥品由于中標價格過低，導致一些中標的廉價藥，企業(yè)不愿足量供貨，或出現(xiàn)中標后不供貨情況�！�
中國中藥協(xié)會有關負責人表示，在藥品招投標過程中，有些地方不考慮產(chǎn)品的科技含量，而將價格作為招標采購惟一的遴選標準，甚至將“低價中標”作為政績來宣傳，這或將導致某些醫(yī)藥企業(yè)鋌而走險，以次充好，給群眾用藥安全帶來極大隱患。
“超低價中標”恐帶來以劣逐優(yōu)災難，危害重重
曾鬧得沸沸揚揚的“蘆筍片事件”等“藥價虛高”現(xiàn)象一直是社會關注的焦點，但在近日安徽省基本藥物中標目錄中暴露出的中標品種“藥價虛低”現(xiàn)象更為嚴重。
業(yè)內人士認為，在一片“降價”的呼聲中，有些地方也在考慮如何借降價把為老百姓提供基本醫(yī)療保障的支出費用降下來。于是出現(xiàn)了在招投標過程中，有些地方不考慮產(chǎn)品的科技含量，將“優(yōu)質優(yōu)價”、“GAP藥材生產(chǎn)”、“指紋圖譜技術”棄之不顧，而將價格定為招標采購最重要的遴選標準。上有政策下有對策，“唯價格論”必然導致某些企業(yè)鋌而走險，人民群眾的身體健康將得不到保障。
專家指出，在目前的原材料價格體系下，這樣的超低成本藥根本無法按《藥典》生產(chǎn)，如果生產(chǎn)的話，有可能出現(xiàn)原材料以劣充好的現(xiàn)象，也有可能沒有按藥品標準規(guī)定的成分或含量生產(chǎn)，最終無法保證藥品的療效。
說白了，就是只有搞假藥、搞劣藥。
中國中藥協(xié)會有關專家也表示：“為什么老百姓反映現(xiàn)在吃中藥不靈了？我聽了一個非�？膳碌氖拢�
桃仁貴，
杏仁便宜，有企業(yè)就把杏仁替代
桃仁來用。杏仁是止咳的，和桃仁的效果是不一樣的。老百姓將來吃了這個藥，肯定要罵中藥不靈了。”
“藥價虛高”人人喊打，但“藥價虛低”更讓人不寒而栗。專家指出，這種“超低價中標”會導致劣藥驅逐良藥的現(xiàn)象發(fā)生，危害老百姓的生命健康。
據(jù)記者了解，目前已有一些幾十年、上百年的老牌中藥企業(yè)，他們的品種雖然得到了老百姓的認可，但是價格降下來后，企業(yè)生產(chǎn)不了，又不能降低質量要求，只能退出基本藥物目錄。老百姓也就吃不到這些好藥了。
中國中藥協(xié)會會長房書亭對此充滿憂慮，“如果這樣，整個中藥產(chǎn)業(yè)就會被社會邊緣化�！�
“超低價中標”屬于不正當競爭，應予糾正
藥品“超低價中標”現(xiàn)象已引起中國中藥協(xié)會高度重視。近日，中國中藥協(xié)會舉辦相關研討會，邀請業(yè)內知名中藥企業(yè)代表、專家共同就基本藥物“超低價中標”現(xiàn)象進行剖析，分析其給推進新醫(yī)改與中藥企業(yè)生存和行業(yè)發(fā)展帶來的影響，為國家制定下一步醫(yī)改政策提供建議。
與會代表普遍認為，這種“超低價中標”現(xiàn)象屬于不正當競爭行為，不能
盲目推廣。超低價中標藥品也無法按照《藥典》標準保質生產(chǎn)，如果推廣開來勢必造成嚴重后果，如此超低成本的基本藥物在安全療效方面很難達到新醫(yī)改為老百姓提供基本醫(yī)療保障的目的。
出席會議的律師代表指出，這樣的“超低價格”其實已經(jīng)違反了多個法律法規(guī)：不正當競爭法、《價格法》、《藥典》和藥品招標采購的相關規(guī)定。新醫(yī)改的初衷是為廣大老百姓提供基本的醫(yī)療保障，這種基本保障政府必然應有所投入，不能將壓力全部轉移到生產(chǎn)企業(yè)身上來。畢竟，企業(yè)需要最基本的成本才能使用貨真價實的原材料、嚴格按照《藥典》生產(chǎn)合格、優(yōu)質的產(chǎn)品，同時企業(yè)也需要最基本的利潤才能進一步投入科研力量，在不斷提升基本藥物的安全和療效的同時，促進民族工業(yè)的發(fā)展壯大。因此，如果對此不正當競爭下產(chǎn)生的超低價中標結果不予以糾正，還大力推廣，并據(jù)此作為藥品定價的主要依據(jù)，勢必傷害大批誠實經(jīng)營廠家的積極性，出現(xiàn)“以劣逐優(yōu)”的現(xiàn)象，廣大老百姓對政府提供的基本藥物的質量與安全不放心，甚至引起用藥安全事故，最終利益受損的還是廣大的老百姓。因此，正如某位專家所言，“藥價虛低”帶來的災難或許比“藥品虛高”更為嚴重。
中國中藥協(xié)會強烈呼吁，藥品關乎到人民的生命安全，藥品價格制定要充分考慮藥品最基本的成本，并給企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展留出合理的利潤空間，招投標不能以價格“一刀切”，保證藥品安全和有效才是實施基本藥物制度的初衷。希望政府有關部門應對“藥價虛低”現(xiàn)象給予高度重視，在治理“藥價虛高”的過程中,防止從一個極端走向另一個極端，避免矯枉過正帶來的危害，而應科學定價，公平招標，站在維護國家戰(zhàn)略安全和人民群眾身體、生命健康的高度，為我國民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，推進醫(yī)改精神落實到位，切實保障人民健康。
作者：張東風
來源：中國中醫(yī)藥報
