王道正法
桂亮
筆者在寫《金針探秘》系列期間,一些朋友在與筆者交流的過(guò)程中,希望筆者能多講解一些特效穴或速效穴一針治病的方法。筆者十分能夠理解這些求學(xué)者有這樣的想法,只是在筆者的治療理念中的確沒(méi)有所謂特效穴的概念。為什么呢?因?yàn)槿绻娴膹?qiáng)調(diào)了某穴治療某病的思維和所謂的特效穴,就會(huì)局限了思維,從而忽視了傳統(tǒng)中醫(yī)的整體治療理念。另一方面,許多所謂的特效穴可能對(duì)某個(gè)人有很好的效果,但針對(duì)同樣病癥的其他患者卻沒(méi)有同樣的療效,在醫(yī)療實(shí)踐中這種經(jīng)不起重復(fù)的例子在臨床中比比皆是。并且所謂的特效穴所產(chǎn)生的療效,均是以通過(guò)激發(fā)消耗元?dú)鉃榇鷥r(jià)的,特效穴片面追求一針治病,這其實(shí)是一種急功近利的霸道針?lè)。這是一種非常不好的傾向,它實(shí)真實(shí)地反映了當(dāng)前習(xí)針者普遍的浮躁心態(tài),急于求成,缺少良好的正統(tǒng)中醫(yī)理論及相應(yīng)的治療體系,不求甚解,只求形式上“學(xué)會(huì)”了多少多少招式,而并沒(méi)有尋根求源,從“內(nèi)難”等正宗傳統(tǒng)經(jīng)典中探索針道奧妙。我們研究針灸的方向應(yīng)該是高境界的大道之修,而非低層次的小法小術(shù)的末技之求,這其實(shí)也是針道理念體系的本質(zhì)之處,是高低正邪的衡量標(biāo)準(zhǔn),求學(xué)者不可不善加辨別也。
古人云“技進(jìn)乎藝,藝進(jìn)乎道”,表達(dá)了學(xué)有所成包括了三個(gè)境界:第一個(gè)境界是“技”的層次,也就是入門的層次。技就是基本知識(shí)、基本技能的意思。第二個(gè)境界是“藝”的層次,是由技術(shù)的熟練進(jìn)化而來(lái)的。了解了基本知識(shí)初步入門之后,有了一定的基本功之后,熟極而流,觸類旁通,便達(dá)到了“藝”的境界。第三個(gè)境界也是最高境界是“道”的層次。這是從“藝”的層次再度進(jìn)化而來(lái),是“藝”的總結(jié),“藝”的精髓,“藝”的哲學(xué)方法論,“藝”的“所以然”。若止于“藝”,那就是“知其然,而不知其所以然”,因而必須“藝進(jìn)乎道”!暗馈本褪恰八匀弧,“道”可以指導(dǎo)“藝”的進(jìn)展和“技”的熟練。因此最高的境界是“道”的層次,而一招一式只是技藝的層次。只有明白了道,才能彰顯技和藝的真正意義。這就好比“盲人摸象”,如果不了解整體之象,就會(huì)象盲人一樣,自以為自己摸的一部分就是大象,千人千態(tài),莫衷一是。
針道也是如此,我們需要掌握的是應(yīng)該是“根本原理”或“本質(zhì)含義”及其“方法論原則”等更高級(jí)別的東西,這些東西使我們一法通,萬(wàn)法通!暗馈辈煌凇凹肌焙汀八嚒,它在“技”和“藝”之中,卻又在“技”和“藝”之外。因?yàn)椤凹肌焙汀八嚒笔撬赖,而“道”則無(wú)處不在。只有明白了“道”,“技”和“藝”才會(huì)真正地變活。因此不要樂(lè)于小法,樂(lè)于小法則蔽大道,因?yàn)閺牡赖木辰鐏?lái)看這些特效穴或所謂的特殊技法是毫無(wú)意義的,它只會(huì)阻礙你認(rèn)識(shí)真理。聯(lián)系到師承學(xué)習(xí),求學(xué)者要達(dá)到高境界,必須要有高的起點(diǎn),需要一個(gè)正確的學(xué)習(xí)方法,這就必須要首先學(xué)習(xí)一個(gè)正統(tǒng)的針灸理論體系及中醫(yī)的整體治療理念。針道中沒(méi)有似是而非的東西,沒(méi)有偷機(jī)取巧的捷徑,意圖通過(guò)掌握一些特效穴位或特殊招式而妄行針?lè)ㄊ菦](méi)有意義的,學(xué)習(xí)針?lè)ň捅仨毣貧w傳統(tǒng),回歸到“內(nèi)難”等經(jīng)典名著上來(lái)。把握了“道”就是王道之針,沒(méi)有把握“道”,即使有一時(shí)之效卻也是霸道之針,這就是王道針?lè)ㄅc霸道之針的區(qū)別之所在!
筆者認(rèn)為王道之針的理念,應(yīng)該是扶正邪自去,祛邪而不傷正。所謂的霸道針?lè),就是以激發(fā)消耗元?dú)鉃獒樉闹委熓侄蔚尼樂(lè)ǎ鄙偻暾膫鹘y(tǒng)中醫(yī)理論體系為指導(dǎo),雖有一時(shí)之效,卻弊大于利,在無(wú)形之中損耗了人體的元?dú),減少了患者的壽命,求學(xué)者應(yīng)當(dāng)加以仔細(xì)辨別。因此王道之針為針道之正法,霸道之針可謂之邪法,一正一邪有著天壤之別。臨床上王道之針必遵循先后天同養(yǎng),以后天養(yǎng)先天的養(yǎng)生原則,補(bǔ)后天以實(shí)先天,補(bǔ)先天以長(zhǎng)后天的治療原則,通過(guò)扶正培元之法,并不刻意追求祛邪而邪自去。整體系統(tǒng)針?lè)ㄕ亲裱@一原則應(yīng)運(yùn)而生創(chuàng)造出來(lái)的傳統(tǒng)針?lè)ǎw系統(tǒng)針?lè)ㄈ诤狭搜a(bǔ)脾和補(bǔ)腎的理論,在針灸過(guò)程中后天與先天相互資生、相互資助,再結(jié)合補(bǔ)充臟腑后天之氣,首先立于不敗之境,真正達(dá)到扶正邪自去的療效,即使是祛邪也不傷其正氣。在張景岳《扶正祛邪論中》云:補(bǔ)瀉之法,補(bǔ)亦治病,瀉亦治病,但當(dāng)知其要也。如以新暴之病而少壯者,乃可攻之瀉之。攻但可用于暫,未有衰久之病,而屢攻可以無(wú)害者,故攻不可以收緩功。延久之病而虛弱者,理宜溫之補(bǔ)之。補(bǔ)乃可用于常,未有根本既傷,而舍補(bǔ)可以復(fù)元者,故補(bǔ)不可以求速效。然猶有其要,則凡臨證治病,不必論其有虛證無(wú)虛證,但無(wú)實(shí)證可據(jù)而為病者,便當(dāng)兼補(bǔ),以調(diào)營(yíng)衛(wèi)精血之氣;亦不必論其有火證無(wú)火證,但無(wú)熱證可據(jù)而為病者,盒飯兼溫,以培命門脾胃之氣。此吞瀉之要領(lǐng),茍不知此,未有不至決裂敗事者。 經(jīng)曰:“治病必求于本!北局疄檠,根也。世未有無(wú)源之流,無(wú)根之木。澄其源而流自清,灌其根而枝乃茂,自然之經(jīng)也。故善為醫(yī)者,必則根本,治病之本,在于先后天之生化無(wú)窮!因此筆者所追求的方向是從整體和全面出發(fā)來(lái)調(diào)整身體的各個(gè)機(jī)能,通過(guò)先天與后天的生化無(wú)窮,以求達(dá)到身體內(nèi)在最自然最和諧的狀態(tài)
持王道之針,則無(wú)敵于天下!兜赖陆(jīng)》云:以其不爭(zhēng),故天下莫能與之爭(zhēng)。有了這樣完整體系的王道之針,再傳授技和藝,自然就會(huì)融會(huì)貫通。而且由于把握了“道”,就必然會(huì)靈活地運(yùn)用“技”和“藝”, 一招一式自然而然、水到渠成。習(xí)王道之針首先要有悟性,其次是師承的口授心傳,針灸過(guò)程中的扶正、祛邪等不同階段,其節(jié)奏的把握與調(diào)節(jié)也不盡相同,不是過(guò)來(lái)人很難盡得其妙。求學(xué)者必須在前人的指點(diǎn)下,系統(tǒng)掌握針灸的理論體系,把整個(gè)針灸體系理解了、融會(huì)貫通了,才會(huì)真正行王道之針,從而自然能夠達(dá)到扶正邪自去,祛邪而不傷正的完美境地。因此王道之針為針道之傳統(tǒng)正法,不僅僅是針灸藝術(shù)的思想與境界的表現(xiàn),更是一種學(xué)術(shù)之“道”的深刻體現(xiàn)。領(lǐng)悟了王道正法,才能真實(shí)的體會(huì)針道意義,由此豁然開(kāi)朗,登堂入室,達(dá)到真理的彼岸。 -----------略談中醫(yī)理論在指導(dǎo)針灸治療中的重要性
先天之水,即是后天之土,后天之土,實(shí)根于先天之水(一也)。水者北方,在人為腎,腎中一點(diǎn)真陽(yáng),化五中土上之五谷五味,故曰:后天即先天,先天即后天。一而二,二而一也。天一生水,體也(合先后二天),天五生土,用也。何以言之?天一之水,藏于先天而生腎;天五之土,居于后天而運(yùn)脾。脾也,腎也,先后天之樞紐也(后天以形說(shuō),先天以理言,形非理不運(yùn),理非形不載。形也,理也,實(shí)一貫也。)
李東垣始終以“脾胃為元?dú)庵尽绷⒄。其立論依?jù)就是指導(dǎo)了自《內(nèi)經(jīng)》以來(lái)歷代醫(yī)家論說(shuō)的易學(xué)理論。他根據(jù)四象八卦方位說(shuō)明脾居人體中央的重要作用。根據(jù)易理,脾胃屬于坤卦、艮卦,坤為土,艮為山亦屬土,而土居中央,不占四方卻統(tǒng)領(lǐng)四方;土又為長(zhǎng)夏,不占四時(shí)卻統(tǒng)領(lǐng)四時(shí)!吨芤住吩疲骸爸猎绽ぴ,萬(wàn)物資生,乃順承天!闭f(shuō)明坤土是萬(wàn)物生長(zhǎng)的根本。李東垣認(rèn)為陰陽(yáng)水火以及五臟六腑之氣的運(yùn)動(dòng)變化都離不開(kāi)土:“以人身言之,六腑之氣生發(fā)長(zhǎng)散于胃土之中!薄叭籼旎鹪谏,地水在下,則是天地不交,陰陽(yáng)不相輔,是萬(wàn)物之、大易之理絕滅矣!笨梢(jiàn)土是陰陽(yáng)水火相交的中介,脾胃是化生元?dú)獾母尽j庩?yáng)不斷變化,物極必反,陽(yáng)極變陰,陰極變陽(yáng),六腑本屬陽(yáng),生長(zhǎng)發(fā)散之性,卻依著于屬陰的胃土之中,因此強(qiáng)調(diào)脾胃元?dú)獾谋pB(yǎng),重視脾胃之氣的生發(fā)。
李東垣發(fā)揮《素問(wèn)》“五臟者,皆稟于胃氣。胃者,五臟之本也”的論說(shuō),認(rèn)為五臟之中脾胃為太極,元?dú)馐侨梭w生存和健康的根本,既是維持人體生命活動(dòng)的物質(zhì),又是臟腑功能活動(dòng)的體現(xiàn)和產(chǎn)物。元?dú)獾奶搶?shí)決定于脾胃的盛衰,脾胃虛則元?dú)馓摚⑽甘t元?dú)馐。他還以《周易》陽(yáng)升陰降原理說(shuō)明脾升胃降,是精氣運(yùn)動(dòng)的樞紐!镀⑽刚摗り庩(yáng)升降論》云:“易日:兩儀生四象,乃天地氣交,八卦是也。在人則清濁之氣皆從脾胃出,營(yíng)氣營(yíng)養(yǎng)周身,乃水谷之氣味化之也。清陽(yáng)為天,清中清者,清肺以助天真,清陽(yáng)出上竅;清中濁者,榮華腠理,清陽(yáng)發(fā)腠理,清陽(yáng)實(shí)四肢。濁陰為地,濁中清者,營(yíng)養(yǎng)于神,濁陰出下竅;濁中濁者,堅(jiān)強(qiáng)骨髓,濁陰走五臟,濁陰歸六腑!闭f(shuō)明營(yíng)分為清中清、清中濁、濁中清、濁中濁四象,并以脾胃為樞紐,升清降濁、升陽(yáng)降陰,使?fàn)I氣升降運(yùn)行于全身,起到營(yíng)養(yǎng)作用。脾運(yùn)胃納的主體在胃、脾。胃通過(guò)陰陽(yáng)氣血的升降布散發(fā)揮作用。如果飲食不節(jié),損傷脾胃,升降失調(diào),“濁氣在上,則生膜脹”而納呆,“清氣在下,則生飧泄”而不化。如果勞倦喜怒耗傷元?dú)饧瓣幯潛p而動(dòng)心火,火與元?dú)獠粌闪。心火勝則乘其土位,母病及子,便成傷脾胃之病。脾
胃損傷不能生化營(yíng)衛(wèi)氣血,少陽(yáng)三焦陽(yáng)氣不足,機(jī)體抗病能力低下,則易感外邪。
以哲學(xué)思維推定中土之要者,以章虛谷的論述最為重要,他說(shuō):“土本先天太極之廓,為后天萬(wàn)物之母,故通貫四氣而主于中也……夫太極為五行之廓者,生物之道也;土為太極之廓者,成物之道也。以五行該有形,則太極為五行之廓矣。以有形該無(wú)形,則土為太極之廓矣。理氣有回環(huán),故生成有順逆耳!家躁庩(yáng)雖判而太極之體即具陰陽(yáng)之中,四象雖分而太極之體即具四象之內(nèi)。所以加土稱五行者,以表土中即太極之體所在也。是故五行相生循環(huán)無(wú)間者,以太極渾然之氣流行乎中也。渾然之氣無(wú)形而土居四象之中,通貫四氣以顯太極之用,故其成物則土為太極之廓而渾然之氣即寓于中矣(章虛谷:《醫(yī)門棒喝·太極五行發(fā)揮》) 。在吳佩衡所著《祖國(guó)醫(yī)學(xué)先天心腎和后天脾土之相互關(guān)系》一文中也提到了“如只重視先天心腎,而忘卻后天脾胃,亦屬片面看法。因中氣如軸,四象如輪,可見(jiàn)其關(guān)系之密切。若只知后天,猶如有軸無(wú)輪,若只知先天,又如有輪無(wú)軸,均不可能成其為整個(gè)圓運(yùn)動(dòng)之作用矣。在先后天之統(tǒng)一體中,若無(wú)水火之升降,焉有四象如輪之旋轉(zhuǎn)!币虼似⑽干禐楹筇煲惶珮O,在《四圣心源》一書提出“四維之病,悉因于中氣。中氣和濟(jì)水火之機(jī),升降金木之軸”。
通過(guò)以上的分析脾胃的陰陽(yáng)動(dòng)靜升降運(yùn)化為后天一太極,秉承太極之性。按易學(xué)的觀點(diǎn), 有形的東西來(lái)自于無(wú)形, 所以無(wú)極而太極.太極這個(gè)實(shí)體是健運(yùn)不息的, 即宇宙在運(yùn)動(dòng), 動(dòng)則產(chǎn)生陽(yáng)氣, 動(dòng)到一定程度, 變出現(xiàn)相對(duì)靜止, 靜則產(chǎn)生陰氣, 如此一動(dòng)一靜, 陰陽(yáng)之氣互為其根, 運(yùn)轉(zhuǎn)于無(wú)窮.。正因?yàn)槠⑽柑珮O生生不息,才能運(yùn)化無(wú)窮。孫思邈云“補(bǔ)腎不如不脾”,許叔微謂“補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎”,其實(shí)二者均為人生之根本,有相資之功能。其說(shuō)似相反,其旨相成也。!毒霸廊珪•雜證謨•脾胃》指出的“是以水谷之海,本賴先天為之主,而精血之海,又必賴后天為之資。” 說(shuō)明生理上脾與腎是后天與先天相互資生、相互資助的關(guān)系,兩者共為人體生命之本。腎為先天之本,主水,水為萬(wàn)物之元;脾為后天之本,屬土,土為萬(wàn)物之母。脾腎合德,水土互用,后天之氣得先天之助,則生生不息;先天之氣得后天之養(yǎng),始能生化無(wú)窮。
結(jié)合針道,筆者所研究的針?lè)◤臏匮a(bǔ)中土脾胃入手,融合了補(bǔ)脾和補(bǔ)腎的理論,在針灸過(guò)程中后天與先天相互資生、相互資助,相互轉(zhuǎn)化再結(jié)合補(bǔ)充臟腑后天之氣,首先立于不敗之境,真正達(dá)到扶正邪自去的療效,即使是祛邪也不傷其正氣。筆者認(rèn)為所謂的王道之針的概念,應(yīng)該是扶正邪自去,祛邪而不傷正,這才是真正的針?lè)ㄖ械耐醯,除此皆為霸道針(lè)ā?br>-----------
用針者貴在誠(chéng)
一些網(wǎng)友曾提及學(xué)習(xí)針灸的首要條件是什么?筆者回答“習(xí)針首先必須誠(chéng)于針”。 《中庸》云: 惟天下至誠(chéng),為能盡其性;能盡其性,則能盡人之性;能盡人之性,則能盡物之性;能盡物之性,則可以贊天地之化育;可以贊天地之化育,則可以與天地參矣!币馑际钦f(shuō),只有天下極端真誠(chéng)的人才能充分發(fā)揮他的本性;能充分發(fā)揮自己的本性,就能充分發(fā)揮眾人的本性;能充分發(fā)揮眾人的本性,就能充分發(fā)揮萬(wàn)物的本性;能充分發(fā)揮萬(wàn)物的本性,就可以幫助天地培養(yǎng)萬(wàn)物;能幫助天地培養(yǎng)萬(wàn)物,就可以與天地處在并列的地位。這樣,人就達(dá)到了最高的境界。因此誠(chéng)是一種人生態(tài)度和境界。若一個(gè)人能自始至終講誠(chéng),在任何境遇下都能達(dá)到言行合一,就達(dá)到了天下之至誠(chéng)。學(xué)習(xí)針?lè)ㄒ嗍侨绱,只有誠(chéng)于針的人,把針比做比生命還重要,才會(huì)真正言行合一去真正深入《內(nèi)經(jīng)》去研究探索針道。由此筆者想到自己的老師,在學(xué)習(xí)期間筆者的老師身體不適,都是自行針灸從不吃任何藥物。筆者曾看到老師腿腳不適,自行隔衣打環(huán)跳穴來(lái)治療,可以想象這是多么的不容易。老師一直教育筆者,針灸一定要從自我做起。之后老師去美國(guó)發(fā)展,因當(dāng)時(shí)已年過(guò)六旬小病不斷,完全不依賴西藥,也都是依靠針灸治愈。老師的這種誠(chéng)于針的態(tài)度也一直激勵(lì)著筆者,即使有任何疾病,筆者也完全自行針灸治療,不借助任何藥物。筆者的另一位老師談起單老,在文化大革命期間,單老也受到迫害,不準(zhǔn)進(jìn)行針灸下放到兒科去工作,但單老連上廁所的時(shí)間都在背子午流注歌訣。這些前輩的誠(chéng)于針的態(tài)度,是我們學(xué)習(xí)的榜樣。正因?yàn)樗麄冋\(chéng)于針的態(tài)度,十年如一日不斷的專研探索針道,并且克服了種種困難,精誠(chéng)所至金石為開(kāi)最終成為一代針灸大家。
寫完了正面例子,不妨再寫一些反面例子。筆者曾在九零年初去北京學(xué)習(xí)針?lè)ㄆ陂g,聆聽(tīng)某位子午流注名家講課頭頭是道,后準(zhǔn)備去醫(yī)院觀摩行至樓下,看到專家針灸治療面癱的照片,照片中患者臉上布滿了十幾針,筆者就再也沒(méi)有心情上樓去觀摩了。筆者在周游全國(guó)時(shí),遇到這樣的名家真是比比皆是。當(dāng)前所謂的一些針灸名家只顧自己的利益出書,剽竊抄書把針灸搞成了一個(gè)大雜燴什么都有,根本沒(méi)有自己系統(tǒng)的理論和心得體會(huì),而且也沒(méi)有高超的臨床實(shí)踐技術(shù),更不用說(shuō)什么言行一致了。他們不知道正因?yàn)樗麄兪撬^的名家有一定的影響力,如果是一本好書,有可能帶動(dòng)指導(dǎo)一大批后學(xué)提高技藝,積累功德。而一本沒(méi)有自己心得體會(huì)剽竊的針灸書籍,則可能誤人子弟害了一大群人。因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)自己實(shí)踐論證的某些剽竊的觀點(diǎn),以訛傳訛會(huì)誤導(dǎo)一大批習(xí)針者,以至于誤入歧途最終偏離了正道。因此誠(chéng)于針是一種態(tài)度和一種人生境界,只有誠(chéng)于針的人才能夠真正去研究探索針道,最終才能夠真正去駕馭針,即使是初學(xué)者只要有此態(tài)度同樣受人尊重,也必然會(huì)有所進(jìn)步與發(fā)展。而不誠(chéng)于針的人,即使是有一些小技巧,也是受人鄙視的,這種人也不配談?wù)撫樀。即使是他們是所謂名家或權(quán)威,但本質(zhì)上卻不尊重針誠(chéng)于針,他們只是把針灸當(dāng)成了工作,卻沒(méi)有將針灸當(dāng)成一生的生命追求,說(shuō)一套做一套,言行也不一致,這樣的人生態(tài)度使他無(wú)法繼續(xù)更深入研究下去,最終也必將一無(wú)所獲,他們注定是一個(gè)失敗者永遠(yuǎn)無(wú)法進(jìn)入針道的大門。-----------
自我針灸治療
今早晨起側(cè)彎拎一桶水,突然感到右側(cè)胸肋部疼痛,自我診斷為胸椎小關(guān)節(jié)紊亂。外出時(shí)想到推拿診所去進(jìn)行正骨復(fù)位,跑了二家一看都不會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的正骨復(fù)位手法,看來(lái)只能靠自己的針灸治療了。自我針灸治療其實(shí)有許多局限性,特別對(duì)于自己的整體針?lè),無(wú)法進(jìn)行全身全面的調(diào)節(jié),這也是自病無(wú)法自己醫(yī)治的一種表現(xiàn)吧。胸肋部是膽經(jīng)循行的部位,自己能夠針的穴位只能是陽(yáng)陵泉了,因?yàn)獒樉牟粌H要考慮取穴還要考慮舒適的體位,自我針灸一定要體位舒適,全身放松,以便于針灸調(diào)氣經(jīng)氣的流通運(yùn)作,所以取陽(yáng)陵泉便于二腿伸直和放松!耙(jiàn)肝之病當(dāng)先實(shí)脾”筆者進(jìn)行變通認(rèn)為“見(jiàn)膽之病則當(dāng)先實(shí)胃”,自然取足三里穴嘍。因此對(duì)于自己的疾病,看來(lái)只能取陽(yáng)陵泉與足三里穴了,新病疼痛則瀉,補(bǔ)足三里瀉陽(yáng)陵泉,看來(lái)是治療自己疾病的較好的方案了。進(jìn)針后行手法,補(bǔ)瀉分明留針靜以候氣,十五分鐘后感到胸肋部位出現(xiàn)了涼感,疼痛在隱退。再做一下低頭彎胸的動(dòng)作,還是有疼痛。再繼續(xù)留針,打個(gè)好幾個(gè)嗝,胸口感覺(jué)松了,舒服了許多。因時(shí)間關(guān)系,只能起針了,一看留針45分鐘。起來(lái)彎彎腰側(cè)側(cè)身,好了百分之七八十,看來(lái)還有二三十要等到中午再治療了。心不在焉直到中午,趕快點(diǎn)艾條進(jìn)行灸法治療,灸什么穴位呢?胸肋疼痛,筆者取期門穴,此為肝之募穴,募穴是臟腑之氣聚集于胸腹部的一些特定穴位。取募穴還有就是預(yù)防疾病有表入里,防病于未然。灸期門穴,在灸的過(guò)程中,感覺(jué)酸痛會(huì)吸附在期門穴下,因?yàn)殚_(kāi)始的整個(gè)胸肋部,沒(méi)有明顯壓痛點(diǎn)。通過(guò)灸法,胸肋部的酸痛會(huì)集聚起來(lái),再慢慢散開(kāi)慢慢消失,整個(gè)過(guò)程感覺(jué)十分明顯。經(jīng)過(guò)近20分鐘的灸法,起身后感覺(jué)十分輕松,胸肋部已經(jīng)完全沒(méi)有不舒服的感覺(jué)了,所以趕快寫下來(lái),遲了怕忘了。由此可見(jiàn),看來(lái)針與灸如果有機(jī)結(jié)合,可能療效更加卓越。作為針者,必須要有勇于自我實(shí)踐和自我體驗(yàn),這樣才能總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。并且通過(guò)自己的體驗(yàn),在臨床中更能把握患者的體驗(yàn),把握治療的方向,才能在針灸治療中靈活運(yùn)用游刃有余。
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論“針道”
老子在《道德經(jīng)》中說(shuō)到“道可道,非常道”,“吾不知其名,強(qiáng)字之曰“道”,強(qiáng)為之名曰“大”,由此可見(jiàn)“道”很難用語(yǔ)言表達(dá)清楚,正如最柔的東西是無(wú)法剪斷的一般。所謂“針道”在《內(nèi)經(jīng)》中曾反復(fù)提及,那么什么是道呢?《說(shuō)文解字》曰“道,所行道也”(道者人所行,故也謂之行。道之引伸為道理,亦為引道)。“道”這個(gè)概念在中國(guó)哲學(xué)之中也一直具有“人的行為活動(dòng)應(yīng)該遵循的基本法則”的意蘊(yùn);如孔子主張的“中庸之道”,墨子主張的“圣王之道”,孟子主張的“仁政王道”等等,主要就是一些與人為活動(dòng)直接相關(guān)的“道”。在老子那里,“道”的概念包含了宇宙觀方面的豐富內(nèi)涵,更明確提出了“道常無(wú)為無(wú)不為”這一著名命題,老子不僅試圖從“為”的視角來(lái)解說(shuō)“道”,而且從“道”的高度來(lái)解釋“為”,從而在中國(guó)哲學(xué)史上第一次把“為”從一個(gè)普通字提升為一個(gè)具有重要意義的基本哲學(xué)范疇。
在《道德經(jīng)》“道”雖然無(wú)法下定義解說(shuō)的,但老子卻將“道常無(wú)為無(wú)不為”界定為“道”的本質(zhì)特征,其中包含了幾個(gè)層面的哲理: 首先“道”作為天地萬(wàn)物的根本,對(duì)它們具有生化養(yǎng)育的功能,所謂“道生一,一生二,二生三,三生萬(wàn)物”(四十二章),所謂“大道泛兮,衣養(yǎng)萬(wàn)物”(三十四章)。這里所說(shuō)的“生”“衣養(yǎng)”,其實(shí)就是意指“創(chuàng)作制造”。其次,“道”對(duì)于天地萬(wàn)物的生化養(yǎng)育,雖然是一種創(chuàng)造制作的活動(dòng),卻又純粹是出于無(wú)目的無(wú)意圖的自然而然,所謂“道法自然”(二十五章)因此老子認(rèn)為:“道”雖然生萬(wàn)物,卻又!盁o(wú)為”。最后,“道”在無(wú)目的無(wú)意圖地生化養(yǎng)育萬(wàn)物的時(shí)候,又能夠?qū)崿F(xiàn)合目的合意圖的有常有序,以致可以說(shuō)“道”仿fo有目的有意圖的生化養(yǎng)育了天地萬(wàn)物。所以在《道德經(jīng)》(七十三章)“天之道,不爭(zhēng)而善勝,不言而善應(yīng),不招而自來(lái)”正是在這個(gè)意義上老子認(rèn)為:“道”雖然“常無(wú)為”,卻又“無(wú)不為”。而老子在論及“大巧若拙”,從某種意義上講,“大巧”就是意指有目的有意圖的創(chuàng)造一切制作一切的“無(wú)不為”;所謂的“若拙”,則意指無(wú)目的無(wú)意圖的創(chuàng)造一切制作一切的“無(wú)為”
通過(guò)以上的分析我們回歸針灸,筆者個(gè)人理解針灸達(dá)到一定的境界,它的精髓與老子之道本質(zhì)上有相通之處,也因此《內(nèi)經(jīng)》中冠以“針道”之名。我們將針灸之法融入老子之“道”,回歸“道”的本質(zhì)就是“無(wú)為而無(wú)不為”。中醫(yī)針灸以調(diào)氣為根本,道以一氣生萬(wàn)物,所以本質(zhì)上它們是相通的。結(jié)合“針道”治病的境界,我們無(wú)需刻意的有目的有意圖的去攻克疾病,而是要通過(guò)調(diào)氣之法,順其自然的實(shí)現(xiàn)合目的合意圖的有常有序去引導(dǎo)疏通疾病,使疾病在無(wú)形之中自然消退,而一切又是如此的平淡無(wú)奇簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單,這就是順應(yīng)自然的力量。疾病是生命抗?fàn)幍谋憩F(xiàn)和反應(yīng),我們不僅要讀懂生命抗?fàn)幍耐庠诒硐螅街鞘裁匆鹆松目範(fàn),所以我們真正要解決的不僅僅是表象,而是表象背后的生命異樣的活動(dòng)。結(jié)合針灸之法,筆者借用《內(nèi)經(jīng)九針十二原》“ 迎之隨之,以意之,針道畢矣。”來(lái)理解自己的針道,即是圓融的技法,從有為自然過(guò)度到無(wú)為,再加上平和的心態(tài),這即是筆者的“針道”。因此欲對(duì)針道有所精進(jìn),必先對(duì)意志進(jìn)行鍛煉,忘卻成敗得失,以求達(dá)到內(nèi)心的空無(wú)一物,來(lái)開(kāi)啟智慧的火炬!盁o(wú)為無(wú)不為”不僅是指導(dǎo)我們治病的理念,心態(tài)的體現(xiàn),更要貫穿調(diào)氣的整體過(guò)程之中,來(lái)達(dá)到大巧若拙無(wú)法之法的境界。從這意義上講針灸之術(shù)已經(jīng)與“道”的本質(zhì)相通,故可以稱作“針道”。
-----------針灸答疑
近期網(wǎng)友們通過(guò)短信和電話的形式提出了一些關(guān)于針灸的一些問(wèn)題,筆者為了幫助初學(xué)者能夠走上正路,現(xiàn)將這些問(wèn)題總結(jié)起來(lái)一一進(jìn)行解答:
1網(wǎng)友問(wèn):當(dāng)今各種針灸方法層出不窮,使我們一些初學(xué)者目不暇接,不知道如何辨別? 答:《
黃帝內(nèi)經(jīng)》載:“經(jīng)脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起!倍(jīng)脈則“伏行分肉之間,深而不見(jiàn),其浮而常見(jiàn)者,皆絡(luò)脈也”,并有“決生死,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通”的特點(diǎn),故針灸“欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú),營(yíng)其逆順出入之會(huì),令可傳于后世”。 因此針灸是一種中國(guó)特有的治療疾病的手段。它是一種“從外治內(nèi)”的治療方法。是通過(guò)經(jīng)絡(luò)、腧穴的作用,以及應(yīng)用一定的手法調(diào)氣血,來(lái)達(dá)到治療全身疾病目的的。因此通過(guò)這些分析針灸是不能脫離經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》分為兩部書,其中之一叫做《靈樞經(jīng)》,也稱為《針經(jīng)》,就是專門論述用微針治療經(jīng)絡(luò)的著作。當(dāng)然我們首先必須認(rèn)同《黃帝內(nèi)經(jīng)》的這些理論,才能進(jìn)更一步進(jìn)行深入經(jīng)絡(luò)腧穴理論的探索。當(dāng)今中醫(yī)藥的發(fā)展還是有相當(dāng)?shù)某晒,因(yàn)樗鼈兌荚谕恢嗅t(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行理論與實(shí)踐,才能繼承發(fā)展發(fā)揚(yáng)光大。而針灸也應(yīng)該在《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和腧穴理論指導(dǎo)下,進(jìn)行摸索實(shí)踐,有了這樣一個(gè)框架,大家就都會(huì)往同一個(gè)方向研究探討,這樣才更能有利于傳統(tǒng)針灸的發(fā)展。
2網(wǎng)友問(wèn):在臨床中將傳統(tǒng)針?lè)ê透鞣N針?lè)ɑ旌掀饋?lái)運(yùn)用以提高療效,這樣的思路可以嗎?
答:的確針灸就是為了治愈疾病,只不過(guò)幾千年來(lái)歷代針灸名家都是以傳統(tǒng)針?lè)ㄖ斡俨〉模⑶曳e累了豐富的臨床理論與實(shí)踐,這些知識(shí)是經(jīng)過(guò)幾千年累積而成,而當(dāng)前的一些針?lè)ú挥谜f(shuō)千年歷史即使百年傳承也沒(méi)有,繼承發(fā)揚(yáng)必須是先繼承后發(fā)揚(yáng)。如果運(yùn)用傳統(tǒng)針?lè)ǒ熜Р幻黠@,那只能說(shuō)明您對(duì)傳統(tǒng)針?lè)](méi)有進(jìn)行深入的研究,研究任何一門學(xué)問(wèn),必須要深入進(jìn)去,而后再觸類旁通,方可有所成績(jī),這是學(xué)習(xí)方法的問(wèn)題。研究學(xué)問(wèn)是沒(méi)有捷徑可以走的,《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典是中醫(yī)的根源,只有一步一步深入探索,不可懷有僥幸心理。如果研究學(xué)問(wèn)不能專一,雜亂而又膚淺,傳統(tǒng)的研究不下去,同樣其他學(xué)術(shù)也不可能深入研究,就好比研究中醫(yī)不看《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典一樣,會(huì)是一個(gè)真正的中醫(yī)嗎?當(dāng)年竇漢卿進(jìn)行深入研究《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典,才能運(yùn)用八法五門治百病無(wú)不愈。如果針灸療效不明顯,那說(shuō)明是未得其術(shù)也。針灸各種技法必須圍繞著傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)來(lái)展開(kāi),那才是幾千年流傳至今中國(guó)特有的醫(yī)學(xué)。如果當(dāng)前各種針?lè)撾x了傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)理論,那就達(dá)不到通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú)獾淖饔,與《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典背道而馳,正所謂本末倒置,那就不是真正傳統(tǒng)意義的針灸。所謂知其要者一言而終,不知其要流散無(wú)窮。
3桂老師您提到五俞穴和八脈交會(huì)穴的配穴方法與子午流注針?lè)ㄓ惺裁磪^(qū)別?
答:《靈樞》九針十二原“經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣以上下,所出為井,所溜為滎,所注為腧,所行為經(jīng),所入為合,二十七氣所行,皆在五腧也!比梭w氣血流注猶如河流,調(diào)節(jié)五腧穴實(shí)乃清其源頭,治其根本。因此周身三百六十穴,統(tǒng)于六十六穴。在李梴《醫(yī)學(xué)入門》中更是提出“六十六穴,統(tǒng)于八穴”,即六十六穴全部統(tǒng)于八脈交會(huì)穴,因此這樣的方法是最完善的配穴方法。筆者常用五腧穴與八脈交會(huì)穴合用,療效頗佳。如何靈活應(yīng)用五腧穴,關(guān)鍵在于悟出五行生克變化,才能守規(guī)矩脫規(guī)矩。而子午流注則更進(jìn)一步,是天人合一的最完美針?lè),它將六十六穴和八脈交會(huì)穴結(jié)合人身氣血周流的規(guī)律,與自然界融合為一,以達(dá)到最佳的治療狀態(tài)和療效。因此如果能夠靈活運(yùn)用六十六穴和八脈交會(huì)穴及其變化,那么學(xué)習(xí)子午流注就事半功倍了。
4請(qǐng)問(wèn)初學(xué)者先看什么書? 答:其實(shí)個(gè)人認(rèn)為直接從《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典入手,這樣起點(diǎn)就高,直接進(jìn)入中醫(yī)理論的核心。而且《內(nèi)經(jīng)》是一個(gè)不可分割的整體,從《內(nèi)經(jīng)》入手,可以知道其中每一篇文章都相互聯(lián)系,相互呼應(yīng)的,并且從《內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典入手中醫(yī)的整體概念就容易形成。歷代名家到了晚年都以注解《內(nèi)經(jīng)》,為一生榮譽(yù)的事情,所以《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典是必須看的書籍。
5請(qǐng)問(wèn)在您的理論實(shí)踐之中很少談到某穴治某病,而且也很少談到特效穴,為什么?
答:之前也講到微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú)鈦?lái)治療疾病,經(jīng)絡(luò)內(nèi)連臟腑外絡(luò)肢節(jié)。疾病千變?nèi)f化層出不窮,如果一味的追求所謂的特效或某穴治療某病,那么最終的結(jié)果就是特效穴越來(lái)越多,可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于傳統(tǒng)穴位。并且由于每個(gè)人個(gè)體差異,這樣特效穴還經(jīng)不起臨床的重復(fù)。研究針道必須走正路,萬(wàn)萬(wàn)不可主次顛倒。針灸必須以《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)為根本,再以中醫(yī)辨證理論為指導(dǎo)核心,結(jié)合一定的手法通過(guò)經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)氣血,來(lái)達(dá)到治療全身疾病目的的。筆者認(rèn)為針灸是沒(méi)有所謂特效穴的,十二正經(jīng)緊密聯(lián)系著十二藏象,八脈交會(huì)穴聯(lián)系著奇經(jīng)八脈,《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典中的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是一個(gè)不可分割的整體,既然是一個(gè)整體它就沒(méi)有了局限性,這也是與其他針?lè)ǖ谋举|(zhì)區(qū)別之處。因此只有通過(guò)針?lè)▉?lái)調(diào)氣血達(dá)到經(jīng)絡(luò)暢通了臟腑功能恢復(fù)了,那么疾病也就自然而然的消失了。
6請(qǐng)問(wèn)傳統(tǒng)針?lè)ǖ木唧w實(shí)施? 答:針道至簡(jiǎn)。《內(nèi)經(jīng)》與fo道儒等傳統(tǒng)文化有著密切的聯(lián)系,而歷代對(duì)《內(nèi)經(jīng)》注解和詮釋名醫(yī)有不下數(shù)百位。他們從各個(gè)角度去重新理解,給《內(nèi)經(jīng)》注入新的活力,而最終的他們的目的就是仍是遵崇經(jīng)典。中醫(yī)學(xué)理論體系以《黃帝內(nèi)經(jīng)》成編為形成標(biāo)志,我們當(dāng)然可以從各個(gè)角度去解讀《內(nèi)經(jīng)》,但最終還是要落實(shí)到微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú)鈦?lái)治療疾病,這一點(diǎn)是永遠(yuǎn)不會(huì)改變的。正如“心中有劍”是不能殺人的,同理單單“心中有針”也是不能治病的,各種意境必須落實(shí)到實(shí)證上才有意義,不然就變成“口頭禪”了,針灸的實(shí)證最終還是要落實(shí)到辨證取穴手法的實(shí)踐操作上。明白了以上這些道理,一切就變得很簡(jiǎn)單實(shí)在了。辨證就是運(yùn)用中醫(yī)理論知識(shí)分析疾病,取穴與手法就是通過(guò)經(jīng)絡(luò)、腧穴組合成針灸處方的治療功用與特點(diǎn),通過(guò)不同的的針刺補(bǔ)瀉手法來(lái)調(diào)氣血,來(lái)達(dá)到治療疾病目的的。因此針道至簡(jiǎn)至易,但是辨證取穴手法之間卻環(huán)環(huán)相扣,只要其中一個(gè)環(huán)節(jié)的失誤,就會(huì)影響整個(gè)治療效果。辨證是中醫(yī)理論的積累,配穴的作用也必須通過(guò)針刺補(bǔ)瀉手法得到體現(xiàn)。現(xiàn)今的一些針灸研究者,往往都是中醫(yī)理論很扎實(shí),卻無(wú)法通過(guò)配穴針刺手法來(lái)具體體現(xiàn)療效,因此筆者想要普及推廣傳統(tǒng)針?lè)ňA的目的,就是讓大家重新認(rèn)識(shí)傳統(tǒng)針?lè),真正領(lǐng)會(huì)傳統(tǒng)針?lè)ǖ膹?qiáng)大功能。
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《如何運(yùn)用中醫(yī)灸法培元》 祖國(guó)醫(yī)學(xué)、針、灸、藥對(duì)于調(diào)理身體,養(yǎng)身保健,治療預(yù)防疾病有著豐富的理論實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),自古以來(lái)醫(yī)道兩家密不可分,故有“醫(yī)道同源”之說(shuō),道家認(rèn)為“醫(yī)道通仙道”。然而針?biāo)幹ǎ妹钫呦,非精通之士才能得其法,不得其法,殺人于頃刻也。而灸法卻不然,灸法與針刺一樣,都是通過(guò)調(diào)節(jié)穴位神氣變化及有關(guān)部位,借助艾條在灸療時(shí)產(chǎn)生的藥力和熱力,溫經(jīng)通絡(luò),活血化閼,培補(bǔ)元?dú)庹{(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)功能,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和輸送氣血的作用,從而調(diào)整經(jīng)脈臟腑的功能,達(dá)到養(yǎng)身保健,治療疾病,固本培元的目的。
且艾葉的藥性,味苦氣微溫,無(wú)毒,陰中之陽(yáng),能通十二經(jīng),走三陰,以之灸火,能除百病。灸法還具有簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉四大特點(diǎn),又無(wú)任何毒副作用,且內(nèi)病外治,安全可靠。即能養(yǎng)身保健,又能治療預(yù)防疾病。是其它藥物不能相比的,且效果顯效是:并不亞于針、藥。因此筆者認(rèn)為中醫(yī)灸法可以培元,能使身體機(jī)能加以修補(bǔ),使精氣神三寶充足,命基堅(jiān)固,并且易學(xué)、易懂,適于推廣、普及。
如何運(yùn)用灸法培補(bǔ)元?dú)猓抗P者經(jīng)過(guò)多年理論研究和親身實(shí)踐,運(yùn)用灸法,灸任脈
神闕穴能達(dá)到培補(bǔ)后天,固本扶陽(yáng)的作用。神闕之穴,此穴在臍,臍為先天之結(jié)蒂,又為后天之氣舍,此間元?dú)獬4。在?nèi)景接近大小二腸,大腸為傳導(dǎo)之官,變化出焉。小腸為受感之官,化物出焉。兩腸俱關(guān)于化,即大而化之之謂神也。《道藏》曰:“
神者變化之極也”。故名之以“神”。闕為中門,出入中門,示顯貴也。人身以神志為最貴。本穴為心腎(心藏神,腎藏志)交通之門戶,故稱“神闕”。又神為身之主,應(yīng)變無(wú)窮,即變化無(wú)極之意也。本穴居全腹正中,為陽(yáng)居陰位,故喜熨灸而忌針刺。其穴作用:培元固本、回陽(yáng)救逆、補(bǔ)益脾胃、理氣和腸。古人云:“
善補(bǔ)陽(yáng)者,陰中扶陽(yáng)也”。且神闕穴直對(duì)督脈、命門穴連成一線。
命門穴,即生命之門也。且神闕、命門皆屬帶脈,帶脈為奇經(jīng)八脈之一,具有總束諸經(jīng),使不妄行,其脈氣必然與督脈會(huì)合其氣又來(lái)自督脈。正因?yàn)槟殲橄忍熘Y(jié)蒂,又為后天之氣舍,因此灸
神闕穴陰中扶陽(yáng),即可疏通奇經(jīng),并且又可以補(bǔ)后天以養(yǎng)先天,達(dá)到溫補(bǔ)命門的療效,所以運(yùn)用灸法是可以達(dá)到溫補(bǔ)培元的效果,即使無(wú)病保健運(yùn)用灸法也能達(dá)到強(qiáng)身健體的良好療效。
灸者久火也。筆者在自身運(yùn)用灸法培補(bǔ)元?dú)膺^(guò)程中,感覺(jué)運(yùn)用灸法一定要有耐心,使火力不能中斷,火力直透腹中,緩緩見(jiàn)功,最終能達(dá)到兩腎命門處
發(fā)熱發(fā)燙的效果。一般每次灸30-40分鐘即可。灸后調(diào)攝法:灸后不可以飲茶,恐解火氣;及食恐滯經(jīng)氣,須少停一二時(shí),即宜入室靜臥,遠(yuǎn)人事、遠(yuǎn)色欲、平心定氣。忌大怒、大勞、大饑、大飽,受熱冒寒。至于生冷瓜果,亦宜忌之。惟食茹淡養(yǎng)胃之物,使氣血暢通,艾火逐出病氣,今人多不知恬養(yǎng),雖灸何益?故因灸而反致害也。徒責(zé)灸艾不效,何耶!
-----------答諸網(wǎng)友問(wèn)題集一
網(wǎng):今天讀易,忽有所想。天人相應(yīng),人之經(jīng)脈有如大地河川。中國(guó)河流自西向東自成上下游之分。人的經(jīng)氣運(yùn)行亦有朝向,無(wú)處不有上下游之分。不論蓄水為用還是決堤泄洪都暗合迎隨之理。而大部分書上寫的迎隨補(bǔ)瀉只是說(shuō)針尖的朝向決定迎隨,則只是把眼光放在一點(diǎn)。若把經(jīng)脈看成河道有上下游者,迎法應(yīng)自下往上截流,以手太陰肺經(jīng)為例,迎則由遠(yuǎn)端往近端相繼取穴:少商、魚際、太淵、、、隨法則相反由上引下。這樣既兼顧下針的次序又掌握針尖的方向,效果應(yīng)該會(huì)更好一點(diǎn)吧。
桂:迎隨最早之意是迎而奪之謂之瀉,隨而濟(jì)之謂之補(bǔ).后來(lái)醫(yī)學(xué)家為了迎和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)才有現(xiàn)在的針尖迎著經(jīng)絡(luò)方向進(jìn)行所謂的迎隨補(bǔ)瀉,或沿著經(jīng)絡(luò)方向進(jìn)行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉,不符合《內(nèi)經(jīng)》之本意.
網(wǎng):子午流注按時(shí)刺灸的科學(xué)價(jià)值已經(jīng)愈來(lái)愈廣泛地引起國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視﹐但主觀想象和機(jī)械推理的思維方式卻是造成各種時(shí)間針?lè)o(wú)法完全和臨床實(shí)際相符的主要原因。我們應(yīng)給予一分為二的客觀評(píng)價(jià)。
桂:其實(shí)子午流注針?lè)ㄗ钪v究辨證論治,因此創(chuàng)立了甲己同宗,合日互用,子母納支流注等方法,這都是為了辨證之需要.因此并非機(jī)械推演,而且子午流注針要靈活運(yùn)用,才能療效顯著.
網(wǎng):藥有“藥過(guò)病所”的表現(xiàn),針在治療中,或?yàn)a太過(guò),傷及氣血,但未遇補(bǔ)太過(guò),補(bǔ)而雍滯者,想跟諸位同仁探討的是:1、針灸“針過(guò)病所”的表現(xiàn)。2、中病即止和鞏固療效之間的關(guān)系。
桂:在針灸過(guò)程中的確有補(bǔ)太過(guò),補(bǔ)而雍滯之過(guò).補(bǔ)太過(guò)大多為濕熱癥,因此在臨床中每次都需要四診相合,一有化熱之預(yù)兆,立即變化思路.方可達(dá)到中病即止,此為火候變化.
網(wǎng):其實(shí),這補(bǔ)瀉就想劃船前進(jìn),不可偏廢,只有均衡、中庸,才能前進(jìn),前進(jìn)的方向取決于兩邊的力度,前進(jìn)的速度取決于,正確的用力,道理是一樣的。
桂:的確如此,這也是針灸過(guò)程中最難把握的火候尺度.
網(wǎng):請(qǐng)教:針刺補(bǔ)瀉,補(bǔ)得是什么?瀉的是什么?補(bǔ)要有所得,得的是什么?瀉要有所失,失的是什么?
桂:補(bǔ)是補(bǔ)其正氣,瀉是瀉其邪氣.以辨證為基礎(chǔ)再結(jié)合針下辨氣進(jìn)行有針對(duì)性的補(bǔ)瀉,運(yùn)用補(bǔ)法,針后大多數(shù)都有沉重感,.即達(dá)到補(bǔ)正之效果.而運(yùn)用瀉法臨床大多數(shù)有輕松的感覺(jué).即達(dá)到祛邪之療效.
網(wǎng):“補(bǔ)是補(bǔ)其正氣,瀉是瀉其邪氣.” 針可瀉血,那針可不可以補(bǔ)血呢??
桂:可以通過(guò)補(bǔ)法來(lái)恢復(fù)內(nèi)臟功能以達(dá)到補(bǔ)血之療效,此為補(bǔ)氣生血之意.
網(wǎng):如何取氣如何補(bǔ)的確值得探討,桂先生明示。
桂:其實(shí)補(bǔ)瀉包括二方面,一是單純穴位補(bǔ)瀉,二是穴位之間組合補(bǔ)瀉.單純穴位補(bǔ)瀉簡(jiǎn)單,而穴位組合補(bǔ)瀉才是療效的核心.所以我們應(yīng)該先從手法開(kāi)始研究,而后再推演到穴位優(yōu)化組合運(yùn)用,達(dá)到整體補(bǔ)瀉的效果.
網(wǎng):其實(shí)再高級(jí)一點(diǎn)的補(bǔ)瀉,是通過(guò)順天應(yīng)人,通過(guò)人體氣血周度來(lái)補(bǔ)瀉,大到根據(jù)順逆年時(shí)、四時(shí)補(bǔ)瀉,小到根據(jù)時(shí)辰補(bǔ)瀉。
桂:其實(shí)這也是廣義的子午流注針?lè)?老子曰:人法地,地法天,
天法道,道法自然。它將天時(shí),地利,人和完美的結(jié)合在一起,在最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間和時(shí)機(jī)來(lái)針灸以達(dá)到最佳的效果.
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答諸網(wǎng)友問(wèn)題二
網(wǎng):針灸學(xué)是不是就是缺乏一本像<傷寒雜病論>那樣系統(tǒng)的辨治體系
桂:其實(shí)是散在《內(nèi)難》各篇之中,這就需要我們要有系統(tǒng)的理論和整體觀將這些經(jīng)絡(luò)辨證與臟腑辨證結(jié)合起來(lái),轉(zhuǎn)化成系統(tǒng)的辨證體系.再結(jié)合個(gè)體差異,在臨床中摸索轉(zhuǎn)變成系統(tǒng)的針?lè)?
網(wǎng):先要理解那個(gè)時(shí)代的背景,學(xué)著用古人的心法,才會(huì)讀懂經(jīng)典,不能用我們自己的臆想去創(chuàng)造還有就是用臨床去證實(shí),這是永遠(yuǎn)的真理。
桂:筆者十分認(rèn)同.必須進(jìn)入古人的思維,才能讀通古代的經(jīng)典,所以需要我們的研究涉及諸子百家和傳統(tǒng)文化.我們應(yīng)當(dāng)懷著敬畏的心情去讀內(nèi)經(jīng),當(dāng)我們積累一定的理論和經(jīng)驗(yàn)時(shí),我們又要應(yīng)當(dāng)懷著懷疑的心情去讀《內(nèi)經(jīng)》,去追根問(wèn)底找出理論與實(shí)踐的根源,這樣我們才會(huì)有所進(jìn)步.
網(wǎng):對(duì)于經(jīng)絡(luò)敏感一直心存疑惑,希望先生能指點(diǎn)一二?
桂:針灸治療疾病以經(jīng)絡(luò)為中介,以調(diào)神氣來(lái)治病。病人患病,其所屬經(jīng)絡(luò)之中必定有邪氣之所居。如果邪氣較盛必定貫穿于整條經(jīng)絡(luò),故針與邪氣相逢,如果自身正氣充足,針灸瀉法運(yùn)用準(zhǔn)確,自然會(huì)出現(xiàn)循經(jīng)感覺(jué)。以此舉一反三,足可破解所謂的經(jīng)絡(luò)敏感者。這些都是筆者經(jīng)過(guò)反復(fù)體會(huì)實(shí)踐的結(jié)晶,其實(shí)筆者也提到經(jīng)絡(luò)敏感與體質(zhì)元?dú)夂癖∮嘘P(guān)還和與經(jīng)絡(luò)中的邪氣與正氣多少有關(guān)!秲(nèi)經(jīng)》中也提到神氣先行與神氣后行,首先我們先理解經(jīng)絡(luò)傳感是經(jīng)絡(luò)中的氣行感覺(jué),再者考慮是正氣還是邪氣,而后再考慮經(jīng)絡(luò)傳感與針刺手法有沒(méi)有內(nèi)在的聯(lián)系。有了這些研究方向再結(jié)合針下辨氣,必定能找出規(guī)律性的東西。
網(wǎng):請(qǐng)教關(guān)于針灸疼痛的問(wèn)題?
桂:關(guān)于疼痛問(wèn)題要考慮幾個(gè)方面,1考慮患者是否本身性質(zhì)就是疼痛,那在針灸時(shí)有可能引邪外出,也會(huì)產(chǎn)生疼痛.2刺不中穴,或者針刺肌肉薄赤白肉際處,也會(huì)引起疼痛.3留針不動(dòng)也疼,可將針微提之,繼續(xù)留針.只要不繼續(xù)加重,就會(huì)漸漸減輕.4如果仍繼續(xù)疼痛,可先休息一段時(shí)間再針.
網(wǎng):我也遇到過(guò)兩次,一次是給自己針左曲池.首次進(jìn)針沒(méi)事,第二次很痛,而且越運(yùn)針越痛,只好出針,其它穴位沒(méi)痛.第三次再針,又不痛了.另一次類似情況出現(xiàn)在給病人針左太溪.是因?yàn)檠ㄎ粵](méi)取準(zhǔn)嗎?我覺(jué)得好象不是,曲池和太溪的定位都不難,而且,進(jìn)針前都經(jīng)過(guò)按壓.我到現(xiàn)在還是沒(méi)弄明白究竟為何.
桂; 筆者認(rèn)為與針下邪氣有關(guān),可能正逢邪氣在經(jīng)絡(luò)中.解決方法:如針下很痛就應(yīng)該少運(yùn)針,等待邪氣外出或直接輕手法行瀉法使氣行,如果減輕了問(wèn)題就是邪氣在經(jīng)絡(luò)中.好象與五行生克沒(méi)有太大關(guān)系.因?yàn)獒樦苯诱{(diào)節(jié)的是經(jīng)絡(luò)之氣(正邪之氣).
網(wǎng):請(qǐng)教溫針與燒山火的區(qū)別?
桂:筆者所說(shuō)由內(nèi)而外是與溫針比較而言,溫針的熱量是針上燒艾所以是從外而進(jìn)內(nèi),燒山火的熱量是做了手法后先由外而內(nèi),而后才陽(yáng)氣隆至由內(nèi)而外透出來(lái),所以有本質(zhì)差別.另外溫針燒艾,在熱量進(jìn)入經(jīng)絡(luò)的過(guò)程中,不一定經(jīng)絡(luò)完全吸收,有時(shí)熱量停留在皮膚上,皮膚發(fā)燙無(wú)法完全滲透到腠理經(jīng)絡(luò)中,而手法做出熱感,是通過(guò)經(jīng)絡(luò)陽(yáng)氣聚氣才會(huì)產(chǎn)生熱量,所以是完全吸收的,所以它們是不同的.
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答諸網(wǎng)友問(wèn)題集三
網(wǎng):請(qǐng)問(wèn)體質(zhì)與治療的關(guān)系?
桂:如何辨別病人是否體質(zhì)有問(wèn)題,首先在治療過(guò)程中當(dāng)辨證取穴手法正確時(shí),如果療效不是很明顯,就要考慮病人的體質(zhì)是否有問(wèn)題.其二,在手法正確運(yùn)用同時(shí),卻沒(méi)有行氣的感覺(jué),這也與體質(zhì)有關(guān)系.這就需要全方位的調(diào)節(jié),以整體來(lái)調(diào)動(dòng)局部,才能達(dá)到好的療效.其實(shí)所謂的體質(zhì)差異也是一種疾病,只不過(guò)它是隱性的疾病.所以筆者創(chuàng)造出整體系列針?lè)▽⒉煌捏w質(zhì)都調(diào)節(jié)到陰陽(yáng)均衡的狀態(tài),,真正達(dá)到標(biāo)本兼治的療效.
網(wǎng):能否說(shuō)說(shuō)先生針灸的配穴?
桂:我們應(yīng)該注重過(guò)程變化,而不要去執(zhí)著穴位。同樣的穴位在不同的階段反映是不同的,所以即使知道了穴位的主治卻不知道變化,不能靈活運(yùn)用,還是無(wú)法突出療效的。筆者每階段運(yùn)用的穴位均是不同的,每次運(yùn)用都會(huì)有新的變化。
網(wǎng):請(qǐng)問(wèn) 桂先生在使用燒山火與透天涼手法時(shí),通常(當(dāng)然每個(gè)人體質(zhì)不同)幾分鐘可以出現(xiàn)明顯效果?行針的時(shí)候,使用意念引導(dǎo)么?謝謝。
桂; 筆者所追求的是過(guò)程,只要每個(gè)過(guò)程是良好的,最終結(jié)果肯定是滿意的,正因?yàn)槊總(gè)人體質(zhì)的區(qū)別,所以快則幾分鐘慢則需要數(shù)次乃知.筆者所運(yùn)用的是穴法之間的優(yōu)化組合與手法的緊密配和,無(wú)需運(yùn)用意念引導(dǎo).
網(wǎng); 培補(bǔ)脾胃,元?dú)庾匀怀渑妫臼浅@碇,妙就妙在先生能夠掌握每次變化的轉(zhuǎn)換過(guò)程,如運(yùn)籌握之間,這肯定的深厚的辨證臨床基礎(chǔ),以及自身對(duì)丹道筑基的體認(rèn)非常是清楚,融會(huì)貫通,方不至于迷惑,高手!!贊一個(gè)!
桂; 針道難就難在把握節(jié)奏和轉(zhuǎn)換過(guò)程,所以針灸要注重過(guò)程而不是一味追求療效快。因?yàn)樗悸访鞔_而且能夠把握每個(gè)過(guò)程的節(jié)奏,并都有不同的療效,這說(shuō)明這樣的針灸方法療效已經(jīng)很快了,也就是不一味的刻意追求,該來(lái)的自然會(huì)要來(lái)的。
桂:關(guān)元穴:為人身陰陽(yáng)元?dú)饨魂P(guān)之處,為養(yǎng)生家聚氣凝神之所。老子所謂玄之又玄,眾妙之門也。此處為下玄關(guān),古時(shí)“玄”“元”通,顛倒其詞,隱玄關(guān),而稱關(guān)元。按元字之意思,本也,原也至大至始也,《易經(jīng)》“乾元”指乾之全體。“坤元”指坤之全體。關(guān)者,門也,又出入之孔道也。唐容川謂“關(guān)元”為元陰元陽(yáng)交關(guān)之所,即先天之氣海也。
網(wǎng):“元”是“本”。大哉乾元, 桂先生這個(gè)理解對(duì),但對(duì)“關(guān)元”,其穴是否本意如此?
桂: 應(yīng)該本意如此,因?yàn)樵谂R床運(yùn)用中,關(guān)元穴是打開(kāi)元?dú)獾拈T戶
網(wǎng); 關(guān),閉藏之意,亦為界上之門,樞機(jī)開(kāi)合之關(guān),元,本也,端也,至大也,也是守護(hù)人身乾元坤元的竅,一名下紀(jì),一名次門,足三陰、陽(yáng)明與任脈之交,男子藏精之閣、女子藏血之胞,又叫小腸募,募結(jié)通陰之募,本意心與小腸表里,盡瀉心火利水之能事、腎與心包相交,小腸亦名赤腸,赤為火,屬陽(yáng)所化之陰,結(jié)于此穴,使心腎相交,水火既濟(jì)。
桂; 正因?yàn)椤瓣P(guān)”是閉的含義,所以針刺不就是打開(kāi)了嗎?在臨床中針刺關(guān)元穴,患者均有感覺(jué)經(jīng)脈向外放射和傳導(dǎo)的體會(huì),這其實(shí)也反證打開(kāi)了元陰元陽(yáng)交關(guān)之門戶。心腎相交,水火既濟(jì)也可以是其他穴位。因?yàn)榇俪尚哪I相交,水火既濟(jì)的因素有很多,并非唯一一的就是針刺關(guān)元穴。古人意守關(guān)元是點(diǎn)火和啟動(dòng)元?dú)獾囊馑迹渲羞有許多的過(guò)程包括脾胃的升降等等因素,而不是一開(kāi)始就直接達(dá)到心腎相交,水火既濟(jì)。
網(wǎng); 呵呵,此穴剛好的心腎相交的點(diǎn)
桂:其實(shí)使心腎相交的方法很多,關(guān)鍵在于從哪個(gè)角度來(lái)看和分析比如也可以理解位公孫穴.公孫穴:此為脾經(jīng)之絡(luò)穴,脾居中土,灌溉四方,如中央黃帝,君臨四方,黃帝姓公孫,故以為名。所以也能夠達(dá)到心腎相交,水火既濟(jì)的目的.所以關(guān)元穴是元陰元陽(yáng)交關(guān)之所,即先天之氣海也,怎樣運(yùn)用是靠各人的修為了.
網(wǎng):呵呵,諸家言論不一,但主治相差不多,正如桂先生所言:怎樣運(yùn)用是靠各人的修為了
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