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在拙作<傷寒整體觀>里提到"表證并非專屬于太陽病",這一點(diǎn)你是同意的,你的問題是,既然表證不屬于太陽病,那它到底屬于三陰三陽中那一部分發(fā)病所成呢?
別忘了仲景雖然沿襲了《素問·熱論》的方式將人體分為三陰三陽,但是有些部位是無法劃歸到三陰三陽里的,如奇經(jīng)八脈、奇恒之腑等。而要形成表證,至少要具有以下2個(gè)特征:1.發(fā)為表證2.但發(fā)為表證,即不能入里形成臟腑證,亦即無對(duì)應(yīng)的臟腑。也就是說至少須滿足以下三個(gè)條件:1.位于體表,故能發(fā)為表證;2.為諸陽主氣,故能先于三陰三陽發(fā)。3.無相應(yīng)的臟腑,故能保證為三陰三陽所共有。
顯而易見,能滿足此三個(gè)條件的只有督脈。督脈總督諸陽,主一身之表,故感邪即發(fā)為表證;督脈無相應(yīng)的臟腑,不能像三陰或三陽那樣發(fā)展成里實(shí)證或里虛證,故但發(fā)為表證。且《素問•熱論》云:“巨陽者,諸陽之屬也,其脈連于風(fēng)府,故為諸陽主氣也!笨梢,太陽亦因與督脈連于風(fēng)府,才能為諸陽主氣。
明白了?"表證屬督脈為病",也就不難理解“
太陽蓄血證”了。太陽蓄血,蓄于下焦,這是大家都知道的,但具體蓄于下焦何處,卻未見有能夠說的明白的,以致有蓄于膀胱說、蓄于肝臟說、蓄于沖脈說之爭,其實(shí),只要弄清了“表證屬督脈為病”的本質(zhì),就可以很容易弄明白這個(gè)問題了。
表證乃督脈為病,《傷寒論》中所說的“太陽隨經(jīng),瘀熱在里”者,其實(shí)是表熱隨督脈入里。督脈源于胞中,與任脈、沖脈同源。表熱循經(jīng)入里,蓄于胞中:其中,任主血室,故發(fā)為蓄
血證;督脈入腦,故其發(fā)病多見情志疾患,故太陽蓄血證有如狂、發(fā)狂等癥。張景岳注《素問•氣厥論》云:“胞,子宮也。在男子則為精室,在女子則為血室”。(血室即今之所謂子宮)?梢,太陽蓄血證即蓄于胞中也。因?yàn)槟信袆e,故不易定胞中的具體位置,所以才有“膀胱”、“小腹”等比較隱晦的提法。當(dāng)然,要想完全弄清楚“太陽蓄血證”還必須把握“
桃核承氣湯”、“抵擋湯”、“抵擋丸”這三個(gè)方證,現(xiàn)在研究《傷寒論》的都只是停留在傳統(tǒng)的理法階段,我還沒發(fā)現(xiàn)有誰深入到方藥階段的,所以我也還沒發(fā)現(xiàn)有誰真正弄明白了這三個(gè)方證的,我在我的《傷寒得意集》里也有專文論述這個(gè)問題,因?yàn)槠,我在這里就不列舉了。
-----------很有意思.
表證屬督脈為病?
那么, 里證屬任脈為病?