康康象數(shù)養(yǎng)生室問診單 問診單A：注意事項(xiàng) 1、問診者必須填寫問診單。請(qǐng)各位不要在他人的貼子內(nèi)跟貼問診，請(qǐng)單獨(dú)開新貼填寫問診單問診，一人一事一貼。家人、朋友多人問診也請(qǐng)一人一事一貼。 2、八卦象數(shù)療法的念法及使用說明、注意事項(xiàng)請(qǐng)看：
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=43442&extra=page%3D1 （請(qǐng)發(fā)貼問診者一定要仔細(xì)閱讀上貼，許多疑問的答案都在這里面，請(qǐng)不要重復(fù)提問，以免浪費(fèi)大家的時(shí)間) 3、請(qǐng)用病名或主要癥狀做發(fā)貼標(biāo)題，不要用請(qǐng)教、賜教、救救之類的話做標(biāo)題。
4、請(qǐng)按反饋格式和要求反饋。不反饋的話不用再說謝謝，好的之類的話，以節(jié)省時(shí)間。 問診單B：?jiǎn)栐\部分 患者真實(shí)姓名或姓名筆劃數(shù)（選填)： 33
（按新華字典筆劃數(shù)即可，姓名有幾個(gè)字即按順序分別寫幾個(gè)字的筆劃數(shù)，復(fù)姓請(qǐng)說明) 性別：男
年齡：11個(gè)月
居住地（省份)： 新西蘭奧克蘭
職業(yè)：無
身高： 78
cm 體重： 9.8 公斤
中醫(yī)或西醫(yī)病名： 中耳炎，
腹瀉，厭食
疾病情況主訴：（四肢、部位請(qǐng)說明左右、前后、上下、內(nèi)外)非常厭食，脾胃虛弱。
腹瀉（2個(gè)月前
傷食腹瀉，每天3－4次；稍好后一直每天1－2次糊狀褐色大便；后
感冒后為深綠色稀糊狀每天1－2次；用
藿香正氣水后為每天1－2次很淡的淺黃色成形大便；用抗生素治中耳炎后腹瀉每天5次以上)
左耳發(fā)炎，不讓大人觸摸
其他需要補(bǔ)充說明情況： 面色花雜，臉蛋就像總能看到毛細(xì)血管一樣，額頭總是微熱，但手腳又常年冰涼， 老人說一點(diǎn)火氣都沒有，中醫(yī)師說陽氣不能到達(dá)四肢。以前純母乳的時(shí)候總是10多天拉一次大便，但拉起來不費(fèi)力，而且是正常的大便。
從他3、4個(gè)月起就好像一直受到驚嚇沒有好，頭發(fā)總是豎著，白天晚上睡覺都特別不踏實(shí)，特別容易驚醒，哭。
從3個(gè)月起一直口水特別多。
報(bào)數(shù)或報(bào)字：（選填)（患者就目前求治疾病排除雜念，靜下心來，隨意報(bào)數(shù)或字，以第一念閃現(xiàn)出來或心有所動(dòng)的數(shù)或字為準(zhǔn))：
報(bào)數(shù)或字的時(shí)間（如報(bào)數(shù)或字必填)： 月 日 點(diǎn) 分－－－－－－－－－－－試念：650.30.820.720 可寫到膠布上貼于腹部
