性別:女
生辰:1980.6.5
籍貫(或居住地):河南省鄭州市
婚否:已婚
職業(yè):工程師
身高: 157厘米
體重: 88斤
腰圍: 1.9尺
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色):白透紅
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
從前天中午1點(diǎn)左右開(kāi)始
腹瀉,比較稀,棕黃色,偶爾成稀水,有時(shí)候肚子有氣,有少量屁,一天3,4次,但并不是持續(xù)性腹瀉,是間斷性的腹瀉,胃部以及肚臍周?chē)[痛,要拉的時(shí)候立馬就要拉,拉完就舒服;自己感覺(jué)是由于前兩天鄭州開(kāi)始降溫,穿的少著涼的腹瀉,目前感覺(jué)有輕微
感冒癥狀,偶爾流鼻涕,頭稍微懵,口渴愛(ài)喝水,腰背部酸困疼,有時(shí)候心跳快。
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
大前天鄭州降溫,穿的少,晚上到1點(diǎn)多睡覺(jué),從第二天中午1點(diǎn)左右開(kāi)始腹瀉,比較稀,棕黃色,偶爾成稀水,有時(shí)候肚子有氣,有少量屁,一天3,4次,但并不是持續(xù)性腹瀉,是間斷性的腹瀉,胃部以及肚臍周?chē)[痛,要拉的時(shí)候立馬就要拉,拉完就舒服;自我感覺(jué)有輕微感冒癥狀西醫(yī)病名:無(wú)是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)是否大量用過(guò)消炎藥:無(wú)是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 ,沉 ,80次/分鐘
脈(右):快 , 沉,80次/分鐘
面: 白透紅
眼:有血絲
舌:肥大,尖紅,有齒痕,少量白苔
齒:整齊
耳:
目:稍感干澀
口:稍干
鼻:偶爾流涕
咽:稍干
胸:
乳:月經(jīng)前脹痛
脅:脹 痛
腹:偶爾痛
外陰:
心和心跳次數(shù):偶爾跳快
心下:
胃:脹 , 痛,稍感涼
頭:昏 沉重
項(xiàng):
肩:
臂:
手:
背:痛 酸
腰:涼、偶爾酸痛
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲:喜熱 喜溫
食:以前食欲很好,近兩日食量一般 ,喜粥
睡眠:多,多夢(mèng)
大便:溏瀉 ,間斷性拉稀,一日數(shù)次
小便:正常
房事:
月經(jīng)(女性患者):后期 ,紅 ,有血塊
白帶(女性患者):有,黃 腥
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 , 怕風(fēng) ,腹瀉 ,乏力倦怠 ,站立覺(jué)累
5、七情何者為重
喜悅,憂(yōu)郁
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本帖最后由 蝦米 于 2008/9/26 10:29 編輯 gydjdsj.org.cn/job/]
-----------吃點(diǎn)參苓
白術(shù)丸