性別:女
生辰:(公元)1997年1月19日時(shí)
籍貫:湖南(居深圳)
婚否:否
職業(yè):學(xué)生
身高:147.5cm
體重:36Kg
腰圍: 57cm
膚色:黃
主要癥狀:咳嗽,發(fā)燒,扁桃體腫大并有白點(diǎn)(潰瘍?)
發(fā)病經(jīng)過(guò):自幼即多感冒發(fā)燒,并必伴扁桃體發(fā)炎,多則一兩個(gè)月一次;前幾年稍好,一年一兩次或無(wú)。一月前有零星咳嗽至今加重;6月4日始開(kāi)始發(fā)燒,前日晚腋下體溫最高時(shí)39.2,昨晨訴腿痛。昨日最高37.8,今天36.5已正常,但扁桃體仍紅腫。
這次沒(méi)去醫(yī)院,因?yàn)槿ド钲诖笮♂t(yī)院包括市中醫(yī)院,感冒發(fā)燒均是退燒輸液治療,知道感冒輸液是不好的,所以這次堅(jiān)持沒(méi)去。但不懂醫(yī)理,給服了小柴胡顆粒(原來(lái)在中醫(yī)院有醫(yī)生開(kāi)過(guò)),抗病毒口服液(看來(lái)用錯(cuò)了),炎可寧片。
是否大量用過(guò)消炎藥:以前每去醫(yī)院必用
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無(wú)狀態(tài)刪除)——
脈:(不通脈理,抱歉)
面:平時(shí)較黃。目前無(wú)特別。
眼(有血絲)
舌(白苔?):
齒(有斑):
目(痛,癢左):
口(干,酸):
鼻(不通):
咽(干,痛,吞咽困難):
腹(痛):
胃(痛):
頭(痛,暈,):
腿(痛):發(fā)高燒后
足(涼):
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲(多,喜溫,喜甜):
食(少,喜面,喜粥,厭油膩):
睡眠(多):
大便(濕,色黃,,一日數(shù)次):
小便(多,色黃,次數(shù)多,):
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(發(fā)熱,出汗,怕冷,咳,乏力倦怠,)
5、七情何者為重——
(喜悅,憤怒,恐懼(說(shuō)有些怕鬼)):(小孩自擇,應(yīng)為比較正常。)
如能得先生診治,不勝感激之至。
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本帖最后由 百點(diǎn)通 于 2007/6/9 16:53 編輯 gydjdsj.org.cn/hushi/]
-----------我不懂看脈,不知如何是好。
另其鼻子不太通已有月余;現(xiàn)咳后有濃痰。
(QQ:404011178可視頻。)先發(fā)張
照片,請(qǐng)參考。
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本帖最后由 百點(diǎn)通 于 2007/11/23 22:46 編輯 www.med126.com]
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桂枝8
白芍6
黨參8
白術(shù)8干
姜8炙
甘草6
附子5兩劑
-----------先生您好,小女的藥已于今晨吃完。
昨日上學(xué)后下午發(fā)燒,回家時(shí)量腋下38.2,回家即睡一大覺(jué),晚上已不再發(fā)燒,今日體溫上午正常,下午回家后37.7(腋下)。喉嚨已舒服了一些,扁桃體仍有些腫,口舌仍與上圖差不多?人匀杂,次數(shù)不多,但咳的時(shí)候稍為劇烈(連咳五六下),痰有時(shí)有,清。
服藥時(shí)說(shuō)有點(diǎn)辣,服后說(shuō)肚子有些痛(不嚴(yán)重)。
請(qǐng)先生診治,謝謝。
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本帖最后由 百點(diǎn)通 于 2007/6/12 18:07 編輯 gydjdsj.org.cn/job/]
-----------桂枝5白芍4黨參5白術(shù)5
干姜5
炙甘草5附子5兩劑
-----------先生這么忙,真過(guò)意不去。小女這扁桃體的毛病也算是十年痼疾了,需再麻煩先生。
續(xù)方至今晚服完二劑。
體溫:昨晨正常,放學(xué)回家37.3(均腋下)
今晨正常,放學(xué)回家37.8
咳嗽:咳的時(shí)候仍是連咳數(shù)下,有時(shí)有痰,有時(shí)無(wú)痰。
扁桃體:見(jiàn)圖,仍腫大.
今日精神稍好,但仍有些倦怠易累.
補(bǔ)充:平時(shí)晚上睡覺(jué)多出汗,一般晨起睡衣滿是汗味(昨晚即是如此);半夜愛(ài)踢被子(這幾天倒沒(méi)有)。有陣子早上起來(lái)時(shí)經(jīng)常連打好多個(gè)噴嚏(近來(lái)無(wú)),近一個(gè)月來(lái)鼻子經(jīng)常濕濕的。
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本帖最后由 百點(diǎn)通 于 2007/6/14 20:17 編輯 gydjdsj.org.cn/job/]
-----------繼服三劑
-----------至今晚已繼續(xù)服完三劑。
體溫:晨起均正常,前日放學(xué)后量腋下38,昨日17:00量得37.3,今日17:00再量已正常。
咳嗽:仍有。一般無(wú)痰。
扁桃體:仍可見(jiàn)腫大,顏色好象沒(méi)原來(lái)紅。
其他:面色已稍好,沒(méi)原來(lái)黃;晚上仍出汗較多,有時(shí)額部、唇周等可見(jiàn)汗珠。
請(qǐng)問(wèn)先生:
1、是否繼服上方或另處方?
2、小女正值猛長(zhǎng)時(shí)期,前幾月每月長(zhǎng)高超1cm,本擬加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),但服中藥應(yīng)少食油膩(甚至水果、牛奶?),所以比較犯難。
是否可補(bǔ)
鋅鈣,時(shí)令水果如
西瓜,桃,梨,
蘋果,
荔枝等以及牛奶是否可食用?
謝謝。
(6月18日注:今日全天體溫正常,扁桃體仍突出、腫大)
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本帖最后由 百點(diǎn)通 于 2007/6/18 19:46 編輯 gydjdsj.org.cn/jianyan/]
-----------少吃一點(diǎn)。
桂枝5黨參5白術(shù)5干姜5炙甘草5附子5
細(xì)辛2兩劑
-----------先生您好。
上方至今晚已付兩劑。
目前體溫已完全正常。咳嗽今日已稍好、仍有(包括昨晚睡后都要陣咳1、2次)。
扁桃體仍突出腫大。
請(qǐng)先生處方。
另,我一同事,38歲,男,前段時(shí)間診為腎萎縮,囑我咨詢先生,能否予以醫(yī)治?
謝謝。