性別：男
生辰（1974－10－7)：籍貫（深圳)：婚否： 已婚職業(yè)：電腦程序員身高： 169
體重： 140斤腰圍：膚色: 黃：主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
最近兩年一直感覺(jué)易疲勞。白天不干什么工作到了晚上也感覺(jué)兩腿無(wú)力。每天都要拉大便2－3次。并且不成形。大便經(jīng)常是水一沖就有菜葉樣的東西。最近2個(gè)月經(jīng)常感覺(jué)陰囊墜痛。腰也經(jīng)常酸軟。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
三個(gè)星期天前突然腰通，去醫(yī)院檢查并照過(guò)B超后確診問(wèn)
尿道結(jié)石，因結(jié)石還小醫(yī)生開(kāi)了鹽酸
坦洛新緩釋膠囊和
五淋化石丸。前天去醫(yī)院復(fù)查。結(jié)石還在。前天的檢查結(jié)果如下。
超聲波描述:
雙腎切面大小，形態(tài)正常，輪廓規(guī)則，包膜連續(xù)完整，體積不大，腎實(shí)質(zhì)回聲尚均勻，腎盂腎盞未見(jiàn)異常分離，其內(nèi)未見(jiàn)異常回聲
右側(cè)輸尿管上段距腎門(mén)約57mm處可見(jiàn)一強(qiáng)回聲光團(tuán)，大小約7×3mm，后方伴聲影，近端輸尿管輕度增寬，內(nèi)徑5mm，左側(cè)輸尿管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張。
膀胱充盈，內(nèi)壁尚光滑，膀胱壁與膀胱內(nèi)未見(jiàn)明顯異�；芈�
超聲提示
右側(cè)輸尿管上端內(nèi)結(jié)石，并近端輸尿管輕度積水西醫(yī)病名：輸尿管內(nèi)結(jié)石是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：否是否大量用過(guò)消炎藥：否是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)脈（左)：我自己摸不出來(lái)
面： 黃
眼：眼下色青 眼皮有時(shí)會(huì)腫，但平時(shí)不會(huì)
舌： 苔膩 白苔
齒：整齊 ,從小就易出血
咽： 癢(說(shuō)多話都會(huì)癢)
脅：痛 （最近會(huì)經(jīng)常感覺(jué)隱痛)腹：經(jīng)常拉肚手： 熱（手腳容易出漢)腰：經(jīng)常感覺(jué)腰酸
腿： 酸（經(jīng)常感覺(jué)腿酸)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)飲：少 喜涼
食： 少 喜米
睡眠：多大便： 色黑 一日數(shù)次 （不是經(jīng)常黑)
小便：多 色白 次數(shù)多
房事：有 多
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷
腹瀉 牙齦出血 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥
5、七情何者為重
思慮
