王 光 宇 中醫(yī)藥在中華民族的生存繁衍上、發(fā)揮了不可替代的作用。中醫(yī)先哲們留下的浩瀚的醫(yī)學(xué)著作，那是他們在防治疾病的漫長的歷史長河中，為我們留下的寶貴遺產(chǎn)。在疾病診斷上施行的"望、聞、問、切"手段，仍是傲視其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)至今、乃致今后不可用其它方法完全替代的、系統(tǒng)的、簡、便、廉、驗的有效方法，尤其是在醫(yī)療成本不斷上漲的今天，在我國人口眾多，財力有限的情況下，要想人人享有醫(yī)療保障，沒有中醫(yī)藥及其它技能的有效介入將是無法想象的。隨著時代的發(fā)展，在不斷繼承先人防治疾病經(jīng)驗的同時，近些年來業(yè)界有不少同仁對傳統(tǒng)中醫(yī)脈診在繼承的同時，經(jīng)過多年不斷的艱苦探索，近幾年微觀脈診、進一步細化的中醫(yī)脈診技術(shù)已嶄露頭角于世人面前，使古老的中醫(yī)脈診技術(shù)以嶄新的神奇姿態(tài)，鼎立于世，受到病友的好評。解決了中醫(yī)脈診只能摸浮、沉、遲、數(shù)、弦、滑......等脈象，只能辨證難以辨病，只能定性不能定量，在同一病人身上十醫(yī)九脈象，無統(tǒng)一標準，無法用現(xiàn)代科學(xué)儀器證實的問題。微觀脈診不但提升了中醫(yī)的可信性、科學(xué)性、實用性，同時也在很多疾病的診斷、預(yù)后方面超越了現(xiàn)代科學(xué)儀器。近幾年微觀脈診書籍的出版更如雨后春筍，不斷呈現(xiàn)于世。受到了廣大中醫(yī)同仁的重視和推祟。一股學(xué)習(xí)、研究、推廣、完善微觀脈診、細化脈診的活動正在興起。
共同繼承、研究、完善、發(fā)展中醫(yī)診療技術(shù)，使之更好的服務(wù)于人民是非常必要的。在八年內(nèi)授徒六十人的過程中，他們對我的啟發(fā)、提問使我的脈診技術(shù)有了較大的完善和提高，使我原來的有些定名更切實際，脈診診斷面更趨擴大，真正感受到了群策群力的重要性。雖然有很多同仁把我納入了微觀脈診行列，但實際上在脈診的精確度、操作方法上我認為不及金偉等老師。我的脈診方法仍是從瀕湖脈學(xué)中自學(xué)、自研而來，算不上微觀脈診。不過在已有大量現(xiàn)代科學(xué)儀器，檢測方法的時代，比古代更有利于脈診細化的研定。另外診斷疾病我們并非只靠脈診，望、聞、切、問每一項診斷方法均不敢忽視，只是以脈診為主罷了。中醫(yī)從黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略、脈訣、脈經(jīng)、瀕湖脈學(xué)、到四診抉微，望、聞、問、切也是一個從簡到繁、從籠統(tǒng)到精細的發(fā)展過程�，F(xiàn)代大部分微觀脈診者也只是在深入研究、發(fā)展中醫(yī)診斷技術(shù)。要想提前診斷出處于癌癥前期的病人，提前治療未病，沒有超越現(xiàn)代科學(xué)儀器的微觀脈診、中醫(yī)細化診斷是很難辦到的。
然而在近幾年”微觀脈診”、”細化脈診”的推進過程中,雖然中、西醫(yī)同仁感到極大興趣者眾多，懷疑者也不乏其人。由于本人接觸、學(xué)習(xí)過幾位微觀脈診大師x氏脈診書，很欽佩他們的脈診技術(shù)。個別的自認其處于脈診高級階段，對其治療方法我不了解，沒有發(fā)言權(quán)。但自覺認識到自己掌握的脈診技術(shù)不屬微觀脈診，只是利用了現(xiàn)代科學(xué)醫(yī)療沒備，在認真反復(fù)學(xué)習(xí)、實踐中醫(yī)祖先四診技術(shù)時，細化了部分脈診技術(shù)，充其量只能算一個初級”細化脈診”者。我在處方時離不開袓宗的八綱辨證，但在處方思路中根據(jù)四診結(jié)果又融入了西醫(yī)觀點，雖然多年來只開中藥，不用西藥，療效亦可，但仍存在不為部分中醫(yī)理解的情況。六十名徒弟中就有二人，只來學(xué)脈診，不看我開方,
經(jīng)驗方也不要。徒弟姬長鎖對我當面評價到：“師父脈診屬二流，開方只能屬三流，臨床療效屬一流”。他的評價促使我不敢張狂。人民軍醫(yī)出版社、尤其是劉觀濤、金世印兩位老師，他們爽快同意了我不以自創(chuàng)脈學(xué)命書名之建議，取消了徒弟所擬”王氏脈診”書名。
下面將個人在帶徒施教過程中，講述的對脈診的認識與應(yīng)用，以及怎樣綜合四診結(jié)果，施行中醫(yī)臨床診治疾病的淺見匯報如下，敬請各位同仁不吝賜教。
(2009年正月初三)
