同事文東自訴：常半聲干咳，嗓子如有粘痰，多年。
處：麥門(mén)冬湯==麥門(mén)冬80、 生旱半夏24、黨參9、生甘草6、山藥9 、大棗3。
患者抓藥8劑，大概吃到3劑的時(shí)候，感覺(jué)嗓子好多了，中間有間斷。但是開(kāi)始感覺(jué)肚子不舒服，特別是晚上，嘰里咕嚕的，愛(ài)放屁。藥涼乎？從第6劑開(kāi)始加生姜五六片，感覺(jué)好一點(diǎn)。8劑之后，唯煙后略反復(fù)。
思考：
麥門(mén)冬湯的使用，第一次是來(lái)自朋友指點(diǎn)。那一次是給女兒治療感冒后咳嗽，多次用藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。后來(lái)請(qǐng)教朋友，建議用麥門(mén)冬湯，大概一天時(shí)間好了。當(dāng)然我用麥門(mén)冬量大。
再后來(lái)，好像用過(guò)兩次：一是女兒，二是同事，也即本案文東親戚家小孩。我女兒那次是總愛(ài)清嗓子，自己說(shuō)嗓子不舒服。此小孩是山東的，來(lái)我們這玩，據(jù)說(shuō)咽炎幾年了，中醫(yī)西醫(yī)多次治療效果不好。我仔細(xì)一問(wèn)，和女兒的癥狀差不多，就在家里配了藥送給她，好像是三幅，基本解決問(wèn)題。她家親戚很是感動(dòng)。醫(yī)者緣也�。。�
關(guān)于麥門(mén)冬湯的使用，原文說(shuō)：咽喉不利，表現(xiàn)呢，我遇到的就是總是清嗓子。
這個(gè)方子應(yīng)該與半夏厚樸湯做區(qū)別，都是咽喉不利，也都有如有東西卡在嗓子。但是半夏厚樸湯一般不會(huì)有實(shí)質(zhì)性的痰咳出。而麥門(mén)冬湯有時(shí)會(huì)咳出粘痰，癥狀隨之緩解。
另：本案山藥代粳米，取張錫純之經(jīng)驗(yàn)。
重觀此案，雖癥狀大減，但服后出現(xiàn)胃部不適，加生姜緩解，或者方劑并不完全相符，或有更加適合之方證，有待商榷。
