基礎(chǔ)知識-:現(xiàn)在的中醫(yī)博士,挨著殺少冤枉的,隔著殺多漏網(wǎng)的

現(xiàn)在的中醫(yī)博士，挨著殺少冤枉的，隔著殺多漏網(wǎng)的

這話還得從幾年前說起。

三、四年前，2010年，筆者還在北京，有天一位親戚來京，說要去某某堂看中醫(yī)，要看某某大夫。我問他為什么，他說看了電視上“養(yǎng)生堂”的節(jié)目，覺得這個大夫好，博士，好象還是博導(dǎo)，腎病專家，中醫(yī)世家等等，金光燦爛，耀人眼目。先電話預(yù)約，然后去看病。去的時候，掛號費50元，診費300元。掛完號，給一個病例，讓自己填寫，相當(dāng)于問診單吧，把自己的各種情況癥狀寫清楚。這位親戚心臟不好，高血壓，睡眠差等。寫完等著叫號。約一個小時后，排到，進去坐定，這位上了電視的博導(dǎo)大夫就拿起病例，先扔出一句“這么多病��！”。然后大概問了問，就開方了。當(dāng)時筆者雖然還沒有正式開始學(xué)中醫(yī)，但對中醫(yī)大概還是了解的，就試探著問了一句“要不要號脈”，這位博導(dǎo)大夫做如夢初醒狀，就給病人號脈，時間很短，大約不到十秒中，一個手就號完了，然后是另一只手，號完，我問他怎樣，他說“慢慢調(diào)吧”。離開診室，我們?nèi)プニ�，他們這里帶藥，開方子的時候有什么一號、二號之類的，比如一號：就是一組藥，共六味，一來為了處方方便，二來，可能也有強迫你抓藥的意思吧。其實這都不重要，病家關(guān)心的是你能否把病斷清治好。藥一共開了7付，20多味藥，一付90多元，藥錢就要600多元�；厝コ粤艘院螅�也沒有見到什么用，后來就沒有再去。

經(jīng)過近3年的學(xué)習(xí)，筆者基本把這事琢磨透了，現(xiàn)在來擺擺。中醫(yī)講望聞問切，一般望聞做不到。這里先說問診，既然是問，就應(yīng)該越詳細(xì)越好，因為對于真正的中醫(yī)大夫，只有通過近可能多的信息，才能更有效的判斷病情，鎖定病因。就像破案一樣，線索越多越好，怎么會說出“這么多病”這種話尼？

再說診脈，真正診脈，是要沉心靜氣，號相當(dāng)長時間，一只手，基本要浮中沉取，必要時，還要單指取等，正常情況下，一只手要3-5分鐘，脈書上寫的很清楚。每次診脈，必滿五十動。即每次按脈時間，每側(cè)脈搏跳動不應(yīng)少于五十次。其意義是：了解脈搏跳動五十次中有沒有出現(xiàn)結(jié)、代、促脈。必要時可以延至第二或第三個五十動，總以達(dá)到辨清脈象為目的，所以每次候脈時間以3～5分鐘為宜；醫(yī)圣 張仲景說：“動數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無仿fo，……夫欲視死別生，實為難矣�！�

這孫子兩只手總共也就不到一分鐘，天上要不要打雷阿？

再說處方，二十幾味藥的大方子，基本算十全大補，有老中醫(yī)挖苦之為“下大圍”，多半治不了病，也要不了命，其根本原因，是診斷不清，手底下沒脈。

再說開藥付數(shù)，現(xiàn)在去看中醫(yī)，多半開7付，因為下個禮拜他還在這里坐診。其實這絕多是一種傻13思維，你開的藥如果真有效，走遍天涯，也會有人去追你的。

這個大博士博導(dǎo)說完了，再說另一個。

前兩天在網(wǎng)上閑逛，看到一個廣告貼，說某北大博士，好象又是中醫(yī)藥大學(xué)博士后云云，什么“神貼”世家的傳人等等，現(xiàn)在開始搞傳統(tǒng)文化，真名實姓。碰到高人了，趕緊把他注釋的《道德經(jīng)》下載，滾到“天門開合，能無雌乎”，結(jié)果很失望，這位老兄說：有一天他從清華出來，看到天上發(fā)黃，就是天門開了等等，哥直接崩潰了。刪。

爛的說完了，下面說個修成正果的中醫(yī)：六十多歲才開竅的老中醫(yī)的經(jīng)歷。

曹培林，大學(xué)教授，今年68歲，他講了一輩子《中醫(yī)基礎(chǔ)》，《傷寒論》都能一字不差背下來，可見下功夫之深。他還寫了二三十本中醫(yī)書，可謂著作等身。他告訴我，他退休后潛心研究了5年脈診，發(fā)現(xiàn)脈診太重要了，現(xiàn)在他看病，先不讓患者開口，等自己看完脈后據(jù)脈說病，再問患者說得對不對，然后據(jù)脈證下藥，于是療效大增，患者日多。他感嘆地說，他當(dāng)了一輩子中醫(yī)教授，60多歲才開了這一竅，知道中醫(yī)是怎么看病的。他告訴我過去他到一個地方看病，一開始人們沖著他的名聲來的人很多，由于療效不高，人越來越少，與現(xiàn)在看病的情況形成了鮮明的對比。他說脈診這么重要的課，在5年中醫(yī)大學(xué)教育中卻只占了區(qū)區(qū)20個課時，他講課時還是匆匆一帶而過，學(xué)生聽起來索然無味，向他提問題，他總是說；“脈診就是這么回事，你們自己體會吧！”由此我聯(lián)想到，有個中醫(yī)重量級人物也說什么“脈診的主觀性太強，沒有一個客觀標(biāo)準(zhǔn)，價值不大�！边�有位資深中醫(yī)在《健康報》上發(fā)表文章，題目是《中醫(yī)不能停留在三個指頭一個枕頭上》，他實在是不知道這三個指頭一個枕頭可是有大學(xué)問的�，F(xiàn)在，一些西醫(yī)甚至個別科學(xué)家因為不懂中醫(yī)，就否定中醫(yī)，而我們有的中醫(yī)呢，自己因為不懂脈診，就否定脈診，無怪乎現(xiàn)在培養(yǎng)的中醫(yī)大學(xué)生，臨到看病，往往指下茫然，漫道“脈不可憑”，只好據(jù)問診而來的征象，以成方經(jīng)驗為用，真乃本末倒置，是為醫(yī)道之大失！

作者按：聞道有先后，誠信無古今。在此作者向曹先生表示最誠摯的敬意。

中醫(yī)很難學(xué)，一般中醫(yī)大夫不真正懂中醫(yī)，中皮西骨，掛聽診器、看化驗單開處方，還多少情有可原。這兩個博士博導(dǎo)博士后，都是中醫(yī)世家子弟。簡直是罪不容誅！

無論東西學(xué)術(shù)，真正的學(xué)問，恐怕都要耐住寂寞，下一番苦功夫才成，虛浮浪蕩，辱沒祖先的名聲，浪費自己的生命，掙一箱子紙幣，賺一脊背罵名，何苦尼？

或曰，你也粉中醫(yī)、學(xué)中醫(yī)，為什么要對中醫(yī)痛下殺手哉？

愚曰：非也非也，春秋責(zé)備賢者也。