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正本清源:狂犬疫苗利益江湖

疫苗問題從未像今日這般成為國人之憂,兩年之內(nèi)四家企業(yè)幾十萬人份的狂犬疫苗先后因質(zhì)量問題被召回。從疫苗的生產(chǎn)、流通到監(jiān)管,利益之手在發(fā)力,而背后是安全的隱患。

  5月25日,疫苗行業(yè)再次“地震”。

  湖北省武漢生物制品研究所(武生所)緊急決定,召回200905007-3批次的10902人份“凍干人用狂犬病疫苗(Vero細胞)”。該所研究員徐葛林向時代周報記者證實,“苗子有缺陷,里面殘留的細菌肉毒素超出了規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)”。這是去年以來的第四起狂犬疫苗丑聞。此前,遼寧金港安迪、江蘇延申、河北福爾三家企業(yè)的18批次54萬人份狂犬疫苗因“實際效價”不足而先后被召回。

  讓人膽戰(zhàn)心驚的是,根據(jù)中信證券去年的市場調(diào)研,自2005年,國家藥監(jiān)局下發(fā)327號文件,實施強制性技術(shù)升級后,全國的狂犬疫苗生產(chǎn)企業(yè)縮減至十三家,而如今,污點企業(yè)占去1/4。

  問題疫苗的生產(chǎn)者

  不管是接二連三曝光的“問題疫苗”,還是以假亂真的“瓶裝生理鹽水”,已被某些人設(shè)計為“逐利工具”。

  6月1日,位于常州市中吳大道的江蘇延申生物科技有限公司早已人去樓空,只有傳達室里的兩名保安反復(fù)向時代周報記者澄清,工廠確實處于全面整頓之中,包括甲流疫苗、狂犬疫苗在內(nèi)的所有延申產(chǎn)品都已停產(chǎn)。

  據(jù)這兩名不愿透露姓名的保安回憶,幾周前,某國家級媒體駐江蘇記者站的記者曾以洽談狂犬疫苗業(yè)務(wù)之名,咨詢延申客服。不明情況的接線員不僅回答“有貨”,還熱情地為其轉(zhuǎn)接至銷售部。一時間,“問題企業(yè)疑似復(fù)工”的消息甚囂塵上。

  延申風(fēng)波起于去年12月,但直至今年3月才引發(fā)強烈關(guān)注。此時,山西疫苗亂象的“震波”已讓疫苗安全成為國人之憂。

  5月15日,國家藥監(jiān)局對江蘇延申作出行政處罰。公告指出,2008年7—10月間,該企業(yè)在生產(chǎn)過程中,存在偷工減料、弄虛作假、逃避監(jiān)管等違法行為,致使4個批次17.9952萬人份的“效價不達標(biāo)”的產(chǎn)品流向市場。目前,這批“問題疫苗”早已被安徽、貴州、河南等多個省份“消化”,難以追查。

  被國家藥監(jiān)局通報的還有河北福爾生物制藥股份有限公司。去年1月,大連金港安迪公司也被通報“涉嫌故意造假”。而今,名單上又多了一個武生所。

  不過,讓人費解的是,4家“問題企業(yè)”,其實皆為行業(yè)龍頭企業(yè)。中國藥品生物制品檢定所(中檢所)的數(shù)據(jù)顯示,2007年,金港安迪銷售收入1.8億元,凈利潤8000萬元,同時,有兩個疫苗的市場份額位居全國第一。

  2008年,江蘇延申在全國的狂犬疫苗批簽發(fā)總量達到2086274人份,位列國內(nèi)企業(yè)第四,并占據(jù)了11%的市場份額。2009年,國家藥監(jiān)局僅批復(fù)了8家企業(yè)的甲型H1N1流感疫苗生產(chǎn)資質(zhì),“常州明星”江蘇延申位居其中,還接到了工信部630萬份的訂單。

  此外,河北福爾2008年也交出了實現(xiàn)產(chǎn)值1.3億元、上繳稅金2671萬元的成績單,并因此獲得當(dāng)?shù)卣惠v帕薩特轎車的獎勵,而中國醫(yī)藥(15.66,0.25,1.62%)集團總公司下屬的武漢生物制品研究所今年被評為湖北省創(chuàng)新型企業(yè)建設(shè)試點單位,享受省科技廳的多項政策優(yōu)惠。

  “優(yōu)質(zhì)企業(yè)有意制假,是非常少見的。因為一旦發(fā)現(xiàn),就會被吊銷疫苗生產(chǎn)資格證。這樣的風(fēng)險成本實在太高。”長期從事藥品生產(chǎn)行業(yè)的廣州邁特華制藥有限公司總工李德生如是分析道。

  在他看來,更可怕的造假主體是一些不法分子。2006年,黑龍江警方曾破獲一起“狂犬疫苗大案”。涉案的呂某用灌裝機將生理鹽水注入密封瓶,貼上標(biāo)簽制成“真藥真品”。每支假疫苗成本僅0.6元,暴利傾銷。

  對此,李德生有些憤慨:“不管是接二連三曝光的‘問題疫苗’,還是以假亂真的‘瓶裝生理鹽水’,狂犬疫苗已被某些人設(shè)計為‘逐利工具’!

  被操縱的成本

  在國內(nèi)若干家疫苗生產(chǎn)企業(yè)中,誰能控制原材料成本,誰就能搶占市場和利潤的高地,這已是不爭的事實。

  從某個角度說,狂犬疫苗的逐利特性是政策賦予的。

  根據(jù)國務(wù)院規(guī)定,我國疫苗分為兩大類,一種是“第一類疫苗”,又稱為“計劃免疫疫苗”;另一種是“第二類疫苗”,即“有價疫苗”。前者屬于國家免疫規(guī)劃,由中央及地方財政采購、分發(fā)。而流感疫苗和人用狂犬疫苗屬于后者,由各地疾控中心、醫(yī)院等機構(gòu)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)購買,并對自愿注射者收取費用。

  從江蘇延申的招股說明書上,時代周報記者發(fā)現(xiàn),這是一家以生產(chǎn)“第二類疫苗”為主營業(yè)務(wù)的企業(yè)。其中,2007年上半年,流感疫苗和人用狂犬疫苗創(chuàng)收4125.75萬,占主要收入的93.7%。此外,河北福爾被通報時,狂犬疫苗是在產(chǎn)的唯一品種,而現(xiàn)已倒閉的金港安迪的經(jīng)營范圍亦為以狂犬疫苗為主的“有價疫苗”。

  常州市多家醫(yī)藥企業(yè)的法律顧問高春芳律師告訴時代周報記者,當(dāng)狂犬疫苗與創(chuàng)收掛鉤,控制成本成為企業(yè)在同質(zhì)競爭中保持優(yōu)勢地位的有效手段之一。但現(xiàn)實問題是,降低狂犬疫苗的生產(chǎn)成本并不容易。

  從生產(chǎn)過程看,一支狂犬疫苗從原料到成品,至少需經(jīng)過細胞培養(yǎng)、收獲、滅活、純化、裝罐等逾10道工序。而每一環(huán)都可能因細菌入侵而被污染,隨之,原、副材料報廢、流程推倒重來,巨額損失不可避免。

  遼寧成大(29.56,-0.35,-1.17%)生物科技有限公司醫(yī)學(xué)經(jīng)理張怡濱對時代周報記者坦言,為了降低“流水線”被污染的風(fēng)險,企業(yè)需要不斷引進技術(shù)、改良工藝。所以,狂犬疫苗的過半成本用于保證無菌化生產(chǎn),除非遇上技術(shù)革新,否則,很難大幅縮減。

  此外,由于疫苗行業(yè)的特殊性,國家對其的要求遠遠高于一般的注射劑、蛋白質(zhì)劑生產(chǎn)商。目前,一條狂犬疫苗生產(chǎn)線的國家標(biāo)準(zhǔn)是,最低投資不低于3000萬元人民幣。而且,各企業(yè)為了獲取狂犬疫苗生產(chǎn)資格,花去的科研經(jīng)費也是一筆“剛性”大開銷。延申在招股說明書上披露的數(shù)字就高達2000萬。

  《中國新聞周刊》援引一位業(yè)內(nèi)人士的話指出,在國內(nèi)若干家疫苗生產(chǎn)企業(yè)中,誰能控制原材料成本,誰就能搶占市場和利潤的高地,這已是不爭的事實。

  為了占領(lǐng)利益制高點,遼寧金港安迪、江蘇延申、河北福爾先后付諸行動。李德生這樣解釋延申的“造假術(shù)”,狂犬疫苗主要由一定數(shù)量的狂犬病毒和相關(guān)輔劑組成。針對病毒培養(yǎng)環(huán)節(jié),國家確立的生產(chǎn)規(guī)范,對病毒毒株的投放量設(shè)有微控標(biāo)準(zhǔn),而企業(yè)則有更嚴苛的內(nèi)控指標(biāo)。嚴格意義上,企業(yè)必須以后者為投量標(biāo)準(zhǔn),而延申的投量可能只達到微控量的下限,甚至遠低于此數(shù)值。

  相較之下,金港安迪顯得“技高一籌”。正如三聚氰胺可以“提高”牛奶中的蛋白質(zhì)含量數(shù)據(jù),金港安迪違規(guī)添加的核酸類物質(zhì)聚肌胞注射液,能夠使“狂犬病毒量不達標(biāo)”的疫苗瞞天過海,順利通過中檢所的抽樣檢測,獲得投放市場的“準(zhǔn)生證”。

  時代周報記者在采訪中了解到,狂犬疫苗的原、副材料成本約占總成本的41.5%,其中,病毒的毒株主要有兩種進貨渠道,一是購自中檢所,比如,江蘇延申;二是由國外引進,比如,遼寧成大。前者的行情價早在近十年前就已達到幾十萬一株,而后者至少貴20%。

  “我們的原材料成本本身更高,如果企業(yè)同行再偷工減料,一支的投料分兩支用,那他們的利潤空間就非常大!睆堚鶠I說道。

  反思中的監(jiān)管者

  由于缺乏檢測手段,中檢所只有能力確認哪支是“灌裝生理鹽水”,哪支確實含有“狂犬病毒”。至于準(zhǔn)確的效價數(shù)值,中檢所無能力測定。

  企業(yè)因逐利而造假固然驚人,但更可怕的假設(shè)是,監(jiān)管部門也參與了利益勾兌。

  據(jù)香港《大公報》4月2日報道,在延申問題疫苗被查的同時,國家藥監(jiān)局藥品注冊司生物制品處調(diào)研員衛(wèi)良先被“雙規(guī)”,繼而以“受賄罪”被捕。而該機構(gòu)承擔(dān)的主要職責(zé)之一就是指導(dǎo)、監(jiān)督人用狂犬疫苗等生物制品的批簽發(fā)。


來源:時代周報
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