醫(yī)史迷案：也談《傅青主女科》和陳士鐸《辨證錄》——與賈得道先生的商榷
作者：李樹德
近抽工作之隙，認真地研讀了賈得道先生1988年在《山西中醫(yī)》第6期上發(fā)表的《<傅青主女科>和陳士鐸<辨證錄>》一文，并查閱了一些史料文獻，感到有些觀點和結論還需要商榷。傅青主到底有沒有女科著作？《傅青主女科》是不是傅氏醫(yī)著？
賈得道先生對此是持否定觀點的。他在文中一開頭，即轉引陸定圃《冷廬醫(yī)話》中王孟英的觀點和謝誦穆《中醫(yī)偽書考》中提出的懷疑，并列證據(jù)3條：⑴“特別是他的詩文已集結成一部《霜紅龕集》出版，在這部文集中，也有一些論醫(yī)之作，但卻沒有一字一句提到關于《女科》的問題�！雹啤芭c傅青主同時的許多學者，在他們與傅青主詩文酬答或書信往還中，也沒有一字一句提到《女科》的問題。”“還有，傅氏死后，給他作傳的學者不下十余家，在這些傳記中也沒有一字一句提到《女科》。”據(jù)此而得出“所有這些，都可以作為傅氏生前根本沒有著過《女科》的有力旁證”的結論。那么，《女科》究竟是誰的著作呢？他“首先從著作時間看”，“其次從二者內(nèi)容加以比較”，即得出“王孟英、謝誦穆等認為‘《傅青主女科’系由陳敬之《辨證錄》中錄出的說法是完全可以肯定的”結論。很顯然，他不僅否定了傅氏有《女科》著作的事實，而且同意《女科》是從陳士鐸《辨證錄》中錄出的觀點。他還對后世一些學者關于陳士鐸《辨證錄》實為傅氏醫(yī)著的考證進行批駁。他提出“說三本書都是陳士鐸整理傅氏的原作而成書的，但依據(jù)呢？一點也沒有！理由呢？兩條中只談了一點，即‘因反清斗爭之需’！這三部書的內(nèi)容，究竟和反清斗爭有什么關系？有什么‘之需’？……這樣平平淡淡，并不很高明，假托岐伯、仲景等圣賢親自傳授的三部醫(yī)學著作，除具有特異感覺的‘專家’以外，恐怕誰也嗅不出一點反清斗爭的味道！有什么必要‘隱作者姓’，假托別人的名義刊行呢？”他認為說陳氏醫(yī)著系傅氏醫(yī)作的觀點是“沒有客觀的史料為依據(jù)的”，是“心造的，想當然的臆測”，是“隨心所欲，為所欲為”，“顛倒黑白”。
為了澄清事實，以正視聽，現(xiàn)據(jù)所掌握的史料，先討論以下兩個問題。
1 關于傅青主有沒有《女科》醫(yī)著的問題
傅青主懂醫(yī)，這大概誰都不會懷疑。有沒有醫(yī)著？在傅氏生前，確實也沒有正式刊印行世本。這是事實。以傅氏名字公開命名行世的，最早還是其死后110余年的《傅青主男女科》。有清道光可亥７年(1827年)張鳳翔刻本、有道光11年祁爾誠重校刻本、有同治2年陸懋修重訂刻本。顯然，這是后人整理的。這就有幾個問題需要弄清楚，這后人整理公開用傅氏之名命名的《女科》，能說就是傅氏醫(yī)著嗎？就不會是后人出于什么目的，借傅氏之名而命名的偽書嗎？陸定圃、謝誦穆不就是有此懷疑的代表嗎？賈得道先生亦持此觀點。懷疑盡可懷疑，但總不能視客觀事實于不顧。
史料之一：傅氏同期朋友顧炎武，于康熙癸丑12年(1655年)為傅青主定稿的醫(yī)著《大小諸證方論》作序稱：“……予友傅青主先生，學問淵博，精實純萃，而又隱于醫(yī)。手著女科一卷，小兒科一卷，男婦雜癥一卷，……誠衛(wèi)生之善道，救死之良方也。……其意之切于救人者，豈有異歟？是為序”�！洞笮≈T證方論》抄本，現(xiàn)珍藏于山西省圖書館，經(jīng)專家鑒定，抄本用紙，確系康熙時期的制品。這一史料的發(fā)現(xiàn)，不僅證明了傅青主有女科醫(yī)著，而且在康熙12年前即已定稿。
史料之二：傅氏同期友人曹秋岳，于康熙13年甲寅《送傅青主謁孔林》詩中說：“……山川留著述，龍蠖悟行藏；……擬獲相知素，粗傳避俗方。……”(見《仙儒外記》),進一步證明《大小諸證方論》傳出時間是在康熙12～13年。
史料之三：據(jù)山西省博物館保存的一部署名“松僑老人
傅山稿”的“醫(yī)學手稿”證實，雖僅是傅氏女科的一部分，經(jīng)專家考校，其“內(nèi)容與傅青主女科的調(diào)經(jīng)部分相同”。其手稿用紙，又確系清初竹紙。更為重要的是，手稿中加味
四物湯內(nèi)有“
玄胡”(《女科》、《辨證錄》均改作“
元胡”),說明手稿是寫于順治年間，因為那時還不避“玄燁”(康熙名)之諱。從內(nèi)容和時間看，證明傅氏不僅有《女科》醫(yī)著，而且在清初順治年間就有了。
這些史料，都可作傅青主不僅有《女科》醫(yī)著，而且在順燈年間就己基本定稿的主證。另從下列旁證也可進一步佐證之。
旁證之一：山西平遙縣道虎壁王培章九世祖王世能(卒于1637年),即康熙初年),為“大明良醫(yī)”(見其墓碑),從其歷代口授的婦科特點看，與傅青主女科一脈相承。家中世代供奉傅青主塑像，拜為師祖�？梢哉f王氏祖所傳之婦科，實得之同期傅青主之真?zhèn)?其交往另述).不又從另一角度，佐證傅青主不僅有《女科》醫(yī)著，且在順治初年間就流傳了。
旁證之二：道光丁亥7年5月張鳳翔首刻《傅青主女科》稱：“……向聞先生有手著《女科》，并《產(chǎn)后》(另當別論)書二冊，……近得抄本于友人處，……故樂為序而行之，……�！贝穗m為傅青主逝世百年后后人整理，但祖本于傅氏女科抄本，恐不會假。
旁證之三：道光11年新正上
元同里后學祁爾誠重校刻《傅青主女科》序稱：“……然則今之《女科》一書，何為而刻乎？此書為傅青主徵君手著，……此書晉省抄本甚伙，然多秘而不傳，……茲不揣冒昧，詳校而重刊之。……”
上列旁證說明，其刻本不僅祖于傅氏女科的秘傳抄本，而且也使人相信，這時公開傅青主真實姓名的可能性和可靠性。傅 氏強烈反清的政治身份和生活的時代背景，尤其是文字獄猖獗的康、乾時期，雖是沒有一卷、一段、一節(jié)、一句政治內(nèi)容的醫(yī)著，就是傅青主三個字，又有誰敢公開具其姓名刊行其著呢？傅氏死后百余年，太平天國起義軍占領南京，清朝統(tǒng)治大大削弱，在這種情況下，公開傅氏的《女科》醫(yī)著和《霜紅龕集》才是可能并令人相信的。
以上史料說明，傅青主不僅有《女科》醫(yī)著，而且早在清初順治年間就已定稿，這倒是可以肯定的。否則，就會掉入陳士鐸“遇仙傳書”、“偽托仙授”的謎魂陣中。當然更不可能是從后出的陳士鐸《辨證錄》中錄出的了。
2 關于陳士鐸《辨證錄》是不是傅青主所授醫(yī)著問題
陳士鐸曾稱他晚年于康熙年間，經(jīng)呂道人介紹，在燕市(北京)玉河之南，拜岐天師、岐伯天師為師，傳書甚多，有《石室秘錄》、《辨證錄》、《洞天奧旨》等醫(yī)學著作。陳受岐天師之重托，慨然已出版為己任，“伏思圣師傳我異術，秘而失宣，難逃罪譴，失救濟心懷”(陳士鐸《洞天奧旨·凡例》)。在康熙年間即將之先后出版問世，終于實踐了自己的諾言。但作者公開署名都是陳士鐸的“敬述”或“敬習”之作。
長期以來，一般認為上述諸書是陳士鐸的醫(yī)著，遇仙傳書乃是偽托。由于是“托名仙授”，有的人就認為“拙 于作偽”，“殊為荒誕”。
解鈴還得系鈴人，不妨看一看陳士鐸在這些著作中是如何透露機關的。在《辨證錄·凡例》中說：“是編皆岐伯天師、仲景張使君所口授，鐸敬述廣推以傳世，實遵師誨，非敢自矜出奇”。在《辨證錄·序》中說：“鐸尼山之弟子也，敢輕言著作乎？聞二先生教，亦述之而已，……而必謂是書非述也，得毋欺世以炫奇乎”？所謂“敬述”和“述”，述者，“述而不作也”，即是說非為陳士鐸自己醫(yī)作也！在《石室秘錄》署名上，陳士鐸署為“山陰陳士鐸遠公甫敬習”習者，乃“傳不習乎”？即非陳氏著作也，因系“醫(yī)圣”、“圣師”所傳，所以要“敬習”之。在別人為序中也可看出，如《石室秘錄·岐天師序》中說：“余出秘錄示之，乃手抄行笈，……遂將《石室秘錄》令其抄錄一通，存之笥中�！眳蔚廊藶樾蛘f：“陳子不樂自秘，欲公之萬世，不欲僅活一世之人已也。”金以謀為序說：“余與陳子遠公，同里而神交，偶得是編讀之，嘆為神奇，……世之覽者，不以為陳子所授之書，而以為華君未焚之書也。”
陳士鐸的自白，已不止一處表明不是自己的著作，授書之人，在陳氏當時，絕也不會是真的與黃帝論醫(yī)的岐伯天師，真的漢時張仲景和華佗，很顯然是偽托。那末，這些人到底是誰呢？還得問陳士鐸。
陳氏在《石室秘錄》中附《脈訣序》中稱：“鐸遇云中逸老于燕市”的云中逸老者，乃山西之逸老也。云中，漢郡名，大同古稱“云中郡”。傅青主世居大同，其六世祖始遷忻州，北有云中山，因而云中逸老，實即山西傅青主也。康熙年間，山西逸老而有醫(yī)學著作者，除傅青主莫屬。既如此，介紹人呂道人，也絕不會是道主呂祖、呂純陽(見何高民《陳士鐸遇仙傳書考》)。
也可能認為這也還不足為據(jù)，不妨再看陳士鐸在《辨證錄·凡例 》中是進一步怎樣說的，他說：“所傳諸方，分量有太多過重之處。雖因病立方，各合機宜，然而氣稟有厚薄之分，生產(chǎn)有南北之異，宜臨證加減，不可拘定方中，疑畏而不敢用也”。 這不提示《辨證錄》的作者，是“生產(chǎn)有南北之異”的北方名醫(yī)嗎？康熙年間北方名醫(yī)用藥量重的除傅青主莫屬。配方主攻方向突出，用藥奇特，君藥多用一、二兩或三、四兩，佐使藥卻只用一錢或三、五分。這是傅青主醫(yī)著中配方的獨特特點。這種主攻方向突出，君臣用藥量重的特點，不但在《辨證錄》中各門疾病的處方是如此，而且在其他幾部醫(yī)著治法中處方用藥也是如此，和傅青主《大小諸證方論》、《傅青主女科》等醫(yī)著處方精神是一致的。說明《辨證錄》也是傅青主醫(yī)學著作不是沒有根據(jù)的。
陳士鐸雖是寒士，卻有出版條件。因為他既有“同里而神交”家境富裕的金以謀，又有“高足弟子”廣西道監(jiān)察御史陶式玉，所以敢慨然以出版為已任。由于傅青主生前在政治上是危險人物，他的醫(yī)著又都是“秘傳”、“秘藏”、或“秘而不傳”，因此，為了保證傅青主所傳醫(yī)著在康熙年間盡早出版問世，最好最妥當?shù)霓k法，就是“隱傅青主姓名”，以“偽托仙授”的煙幕手法而行之。如果不能明白陳士鐸的用心良苦，反而怪其“作偽”、“荒誕”，不是仍要冤枉死人了嗎？
總之，筆者根據(jù)史料、文獻分析，《傅青主女科》是傅氏的醫(yī)學著作，《辨證錄》也應是傅氏的醫(yī)學著作，只是不同時期，不同背景下，后人以傅氏醫(yī)著為祖本，以不同的方式，整理出版的傅青主的醫(yī)學著作。具名有具名的道理，隱姓埋名有隱姓埋名的原因�，F(xiàn)在是可以為之正名，也可以正名的時候了。
★注：本文摘自《山西中醫(yī)》1995年第11卷第２期48-50頁
－－－－－－－－－－－學習中
－－－－－－－－－－－以前好像在哪里看過這篇文章。。。
－－－－－－－－－－－傅青主是鐵桿的反清分子，明末清初的人，他很清楚知道清庭不會讓自己的東西流傳下來，所以早就想好了流傳自己作品的辦法，陳士鐸就是幫傅青主流傳自己作品的人，當然，只能流傳作品不能署名了。
－－－－－－－－－－－愛好中醫(yī)的朋友可以上網(wǎng)搜索一下羅大倫先生著作的《古代的醫(yī)生》，里面對此問題有論述。
另外，該書培養(yǎng)大家的學醫(yī)熱情與人格氣節(jié)也有不少幫助，我自己就獲益不少。
