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岐黃密室:“海派中醫(yī)”詮釋

“海派中醫(yī)”是我國近代中醫(yī)學史上的一個獨特現(xiàn)象,它形成于近代的上海。以當時上海的名醫(yī)匯萃、流派紛紜、學術爭鳴、中西匯通為特征;以產(chǎn)生大量的名醫(yī)名著、不同流派的醫(yī)療實踐、形式多樣的報刊雜志、多種模式的中醫(yī)教育、現(xiàn)代雛形的醫(yī)療機構(gòu)以及繁榮興盛的中醫(yī)社團等為史實;在清末民初上海特殊的社會、政治、經(jīng)濟、文化的歷史條件下,在商品經(jīng)濟的快速發(fā)展、西方醫(yī)學的沖擊、疾病譜患病模式不斷變化的歷史背景下,形成了既保存自身傳統(tǒng)特色,又具極大包容性,不斷變化創(chuàng)新的“海派中醫(yī)”的特定內(nèi)涵。在我國中醫(yī)藥學的發(fā)展歷史上占據(jù)著重要地位。
  從字意詮釋:“海”是海洋,匯流百川,宏大而寬闊,意味著“開放”、“容納”;大海時而平靜,時而波濤洶涌,又意味著“變化”。“派”為派別、流派,個性鮮明,意味著“獨特”;“派”又有“派生”之意,意味著“變化”和“創(chuàng)新”。由此可見,“海派”體現(xiàn)的是一種“大氣、兼容、變化”的特質(zhì),而“海派中醫(yī)”正是指這種具有“海派”特質(zhì)的醫(yī)學現(xiàn)象。我們從字意上可將“海派中醫(yī)”詮釋為:具有“開放、兼容、吸納、創(chuàng)新”特點的上海中醫(yī)。從內(nèi)涵詮釋,“海派中醫(yī)”的這種“開放、兼容、吸納、創(chuàng)新”的特色,可以從近代上!昂E芍嗅t(yī)”的代表人物、“海派中醫(yī)”的中心地位兩個方面得到充分體現(xiàn)。
  從內(nèi)涵詮釋:近代“海派中醫(yī)”的代表人物,歸納起來有四大特點。即“多種模式的中醫(yī)教育、臨床中西兩法并舉、吸納新知之臨床求變、思維活躍之敢為人先”。
  在多種模式的中醫(yī)教育方面 有兒科名家徐小圃幼承庭訓,盡得父教的單純家傳;有傷科名家石筱山、外科名家顧伯華等人的先家傳后院校教育;有名醫(yī)程門雪、章次公等人的先院校教育后又拜名師;有兒科名家朱瑞群等人,本身家學淵源又上院?瓢鄬W習,畢業(yè)后再拜名師者,可謂模式不一、途徑多樣。既有家傳、又有院校培養(yǎng);既有流派的一技之長、又兼博采眾長。
  在中西兩法并舉方面 周雪樵、蔡小香、丁福保、陸淵雷、章次公、祝味菊等上海近代中西匯通大家,先后受到洋務思想、變法維新思想、新文化運動科學思想等影響。提倡“發(fā)皇古義,融合新知”的治學理念;“崇古不泥,博采眾方”的臨床實踐;“革故鼎新,中西匯通”的創(chuàng)新精神。臨床上,采用中西并舉,中西兩法兼施,療效顯著。
  在吸納新知之臨床求變方面 號稱“祝附子”的祝味菊,善用蟲類藥的章次公等人,吸納新知、臨床求變。他們不拘泥刻板,或有異于前賢,或有悖于眾說,大膽實踐,勇于創(chuàng)新。曾一度呈現(xiàn)流派紛紜、學術爭鳴的繁榮局面。
  在思維活躍、敢為人先方面 百科相濟助醫(yī)發(fā)展,醫(yī)文相融:既是名醫(yī),又是《小說月報》主編、任職上海商務印書館的惲鐵樵;既是名醫(yī),又出版了30種著作,妙筆生花的陳存仁;既是名醫(yī),又是中醫(yī)教育大家,創(chuàng)辦了著名的上海中醫(yī)專門學校、上海國醫(yī)學院、上海新中國醫(yī)學院等機構(gòu)的丁甘仁、陸淵雷、朱南山等,李滿天下,為近代中醫(yī)學的發(fā)展與傳承作出了巨大的貢獻。醫(yī)工相濟:有被譽為上海中藥工業(yè)之先驅(qū)的李平書。還有醫(yī)商相濟、醫(yī)藝相濟的更是不勝枚舉。他們辦醫(yī)院、辦學校、辦報社、辦藥廠、開藥店、既是臨床診療的名醫(yī),同時活躍在教育界、出版界、文學界、美術界以及商界、政界等方方面面,客觀上實現(xiàn)學科交融,激發(fā)了創(chuàng)造力。
  敢為人先,出現(xiàn)了許多的“第一”、“首次”、“初創(chuàng)”。如1949年5月上海解放之初,65歲的祝味菊,草擬了“創(chuàng)建中醫(yī)實驗醫(yī)院”的建議書,詳細地闡述了走中醫(yī)現(xiàn)代化道路的問題和方法,對中醫(yī)要走現(xiàn)代化道路的問題,倡議之早,全國第一。陳存仁編撰第一部三百多萬字的《中國藥學大辭典》,這部辭典在抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)之前就重印了27版,其學術價值、經(jīng)濟和社會效益同樣是國內(nèi)第一。
  體現(xiàn)其內(nèi)涵的另一方面,表現(xiàn)為近代上海是“全國醫(yī)學中心”。中國醫(yī)學中心,自上古以來經(jīng)歷了一個從北向南的大遷移,其元代是分界線。元以前,中國醫(yī)學中心一直在北方;元以后,醫(yī)學中心移至江南,明代開始形成蘇、浙、皖并盛的格局。溫病、溫補學派的出現(xiàn),使新安、江浙等地方醫(yī)學鼎盛與繁榮,昭示著江南醫(yī)學中心的形成與日漸成熟。因此,明清時期的江南醫(yī)學中心應是近代“海派中醫(yī)”形成的基礎。
  上海元代建縣,從1843年11月17日被迫開埠,至1949年新中國成立,這一時期是我國近代史上一個極具特色的歷史時期。我國第一所中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)醫(yī)院誕生在上海;上海最早出現(xiàn)現(xiàn)代教育模式的雛形,由私塾進入學堂教育,誕生了第一所中醫(yī)學校;第一次中醫(yī)教材會議由秦伯未等人在上海組織召開;上海各類出版社云集,近代中醫(yī)書籍的出版數(shù)量最多;中國醫(yī)學會、中華醫(yī)學會、中國醫(yī)藥研究所、神州醫(yī)藥學會等當時全國著名的學術團體,其總部設均在上海。近代的上海已成為全國的醫(yī)學中心。可以說,元以前的中醫(yī)史看北方,元以后的中醫(yī)史看江南,近代中醫(yī)看上海。近代的上海是中醫(yī)近代史的一個縮影。
  我們從上述字意和內(nèi)涵兩個方面,可以將“海派中醫(yī)”的概念詮釋為:“堅持開放、兼容中西醫(yī)學、善于吸納新知、不斷發(fā)展變化、敢為人先、勇于創(chuàng)新的上海中醫(yī)醫(yī)學”。
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