在頸肩腰腿痛的治療中,大家常常會碰到一些病情頑固性的患者,依我的經(jīng)驗,凡患病多年久治不愈頑固性的患者,大多都存在“筋縮”,也就是說其肢體關(guān)節(jié)僵硬板結(jié)了,這部分患者我們用常規(guī)治療方法是很難快速湊效的,這就是為什么有些患者針灸推拿久治不愈的一個原因。 可能有些朋友對“筋縮”不太了解,或不太注重,其實筋縮癥在臨床上是很常見的,我認為搞中醫(yī)針推的同行應(yīng)該引起重視。據(jù)說人身上共有485道筋,這是我在一本中醫(yī)書上看到的說法,是不是真的有這么回事,我就不知道了,如果從現(xiàn)代解剖學角度來看,包括肌腱、肌肉、肌膜、韌帶等,周身除了骨頭之外的組織,大約都屬于中醫(yī)“筋”的范疇吧。從人體結(jié)構(gòu)來說,筋最基本的功能應(yīng)該就是伸縮了,是筋在牽引關(guān)節(jié)做出各種動作,所以在治療骨關(guān)節(jié)病方面,關(guān)注患者筋的正常與否是很有必要的,這對我們的治療效果有很大幫助。 筋需要經(jīng);顒樱簿褪寝永,才能保持伸縮力、彈性,防止老化。按此講來,如果筋失去了活動的機會的話,那么筋縮的發(fā)生就是不可避免的了。隨著電腦機械化的普及,現(xiàn)代人的工作多以靜態(tài)為主,生活節(jié)奏加快,交通越來越方便,出門就坐車,上下樓乘電梯,回到家就在電視或電腦前一坐,缺少筋骨的鍛煉,于是在不知不覺中,人們的筋在縮短。筋縮短的結(jié)果就會逐漸引起肢體關(guān)節(jié)酸痛不適,許多人出現(xiàn)了癥狀去看醫(yī)生,一直不見好轉(zhuǎn),或僅有部分療效的,大多都是筋縮在作祟,事實上患者本人并不能意識到自已筋縮了,大多數(shù)的醫(yī)生也并不認識“筋縮癥”,甚至在他們心中根本就沒有意識到這一點。在西醫(yī)眼里,也多是認為腰酸背痛腿抽筋是缺鈣引起的,所以要補鈣,然而我在多年臨床中發(fā)現(xiàn),很多所謂缺鈣的腰腿痛患者,聽西醫(yī)的話補了幾年的鈣,仍然腰酸背痛腿抽筋。其實,我分析發(fā)現(xiàn)頸肩腰腿痛的許多原因都是由筋縮引起的,不同部位的筋縮也會引起不同的疾病。如頭暈、頭痛、頸肩疼痛可由頸肩部的筋縮引起;胸悶、背痛、乏力可由胸背部筋縮引起;腰酸膝軟、臀、下肢疼痛麻木可由腰、臀、大腿筋縮引起。 產(chǎn)生筋縮的“筋”和正常的筋比起來,會出現(xiàn)很多問題。筋縮的“筋”從病理上看,會有纖維化,粘連,瘢痕形成,嚴重的還會出現(xiàn)萎縮;觸摸筋縮的筋,會感覺緊張、僵硬、痙攣、腫脹,會摸到增厚甚至“筋疙瘩”,壓痛明顯;從功能上看,關(guān)節(jié)活動范圍減小,轉(zhuǎn)頭受限,彎腰困難,抬腿舉膝等動作大不如從前。另外,筋縮了的筋還會壓迫神經(jīng)造成疼痛,壓迫血管造成供血不足,筋脈失養(yǎng),麻木抽搐等一系列病癥。認識到這些,咱們就明白治療的矛頭應(yīng)該指向哪里了,所以在我的臨床治療中,那些所謂的頸椎病,腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生之類,我多半都不去理會患者的椎體、椎間盤的變異,而是想辦法讓他們的筋變軟恢復(fù)正常,癥狀也就隨著改善甚至消除了。相信目前針推理療界,很多醫(yī)生都沒有意識到這一點。反過來看,那些行之有效,療效比較顯著的治療手段,如針刀、撥針、鉤針之類,其實大多也都是圍繞著“筋”在做文章,明白這一點,相信很多同道朋友就會少走很多彎路了。 在此分析一下導(dǎo)致筋縮的幾個主要原因: 1、缺乏運動和鍛煉 2、習慣趴著、躺著看書 3、經(jīng)常窩在沙發(fā)或床上看電視 4、長時間伏案工作、打電腦 5、長期打麻將、打牌 6、工作壓力大、精神長期處于緊張狀態(tài) 7、長時間開車 8、長時間彎著腰或蜷縮著工作 9、關(guān)節(jié)肌肉損傷后治療不徹底 鑒于以上原因,如果患者在治療過程中不配合輔助鍛煉,不注意調(diào)節(jié)生活方式,任由筋縮情形發(fā)展下去的話,雖然經(jīng)過治療后或許癥狀會暫時有所改善,但病情終究會越來越加重。所以在臨床治療中,除了我們的治療以外,一定要重視患者的自我功能鍛煉,讓患者務(wù)必在治療的同期配合抻筋的鍛煉,從而達到最佳療效。雖然許多體育活動都有鍛煉筋骨的作用,但是多數(shù)遠遠未達到每個關(guān)節(jié)應(yīng)伸展到的最大范圍,只有當筋在伸展到最大的限度時,再輕微用力伸展一下,才能達到抻筋的效果。須知筋是喜溫喜柔的,喜溫就是要在溫暖的環(huán)境中,比如在熱身運動之后,待周身筋變溫變軟后再進行抻拉;喜柔就是要平緩柔和地抻拉,而不能猛烈抻拉!敖羁s”的治療主要就是靠抻筋來達到,抻筋要一張一弛地進行,一個動作不可持續(xù)的時間過長,否則會影響血液循環(huán),使代謝產(chǎn)物堆積,產(chǎn)生酸痛不適。重要的是要認識到筋必須經(jīng)常鍛煉抻拉,而不是一蹴而就的,所以我們最好強調(diào)患者們,即使他們的病情在治愈之后,也還要經(jīng)常進行抻筋的專項鍛煉,如此才可;颊卟灰讖(fù)發(fā)。 |