山東省齊河縣中醫(yī)院（251100)
張仁義
宗筋療法是一種流傳在民間的按摩絕技，沒(méi)有系統(tǒng)的文字記載，經(jīng)周嘉榮老師多年從理論到實(shí)踐的研究與探索，將宗筋療法廣泛應(yīng)用于臨床疑難雜病的診療。筆者有幸跟隨周嘉榮老師學(xué)習(xí)，臨床應(yīng)用宗筋診治多種疾病不僅是做手法，即使在宗筋部位行針灸治療亦均取得滿(mǎn)意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。
1.
頸椎病
姜某，男，64歲，農(nóng)民，2011年11月17日初診。自述陣發(fā)性頭暈4天余，加重半天。患者于4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈，轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)尤甚，嚴(yán)重時(shí)站立不穩(wěn)，視物旋轉(zhuǎn)，不敢睜目，甚則惡心，無(wú)耳鳴聾、視物模糊，無(wú)肢體活動(dòng)不利，在家以“頸椎病”給予甘露醇、倍他司汀注射液、葛根素等癥不減，于半天前上述癥狀加重，急到我院就診，頸椎CT檢查示：C2/3 C3/4 C5/6間盤(pán)突出并C3/4 C4/5 C5/6椎管狹窄，頸椎骨質(zhì)增生。刻下癥見(jiàn)：頭暈，視物旋轉(zhuǎn)，不敢睜目，活動(dòng)尤甚，甚則惡心，心悸胸憋頭脹，站立不穩(wěn)，不能行走。納眠可，二便調(diào)，BP 130/70mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性羅音，心率68次/分，心律規(guī)整，雙霍夫曼征（+)，四肢肌力Ⅴ級(jí)。舌體胖大淡暗苔白脈弦細(xì)。中醫(yī)診斷：眩暈證屬脾腎虧虛；西醫(yī)診斷：頸椎病。給予宗筋點(diǎn)揉，眩暈立減，因患者畏其疼，改為φ0.35×75mm針灸針自曲骨進(jìn)針向兩側(cè)平刺，針畢暈立減，頭部轉(zhuǎn)側(cè)亦無(wú)明顯不適，留針2小時(shí)，每日一次，連續(xù)針刺5天，患者諸癥消失，隨訪(fǎng)至今無(wú)復(fù)發(fā)。
按：諸風(fēng)掉眩皆屬于肝，宗筋者筋之宗也，故而治肝病特效，且“宗筋者陰毛之中，橫骨上下之豎筋也，上絡(luò)胸腹，下貫髖尻，又經(jīng)背腹上頭項(xiàng)”，頸椎亦在宗筋的管轄范圍。而以李柏松老師的八字療法“陰陽(yáng)、相對(duì)、平衡、反映”原則，頸椎病的治療點(diǎn)亦在曲骨，
2.
急性脊髓炎
董某，男，60歲，農(nóng)民，初診2010年07月19日。自述雙下肢麻木無(wú)力半月余�；颊哂诎朐虑盁o(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力，伴有小便潴留，大便失禁，遂到濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院就診，查胸腰椎MRI示：1、T12、L1水平脊髓異常信號(hào)，考慮脊髓炎所致。2、T4/5、T6/7、T9/10椎間盤(pán)膨出，L2/3、L3/4、L4/5椎間盤(pán)突出。以“急性脊髓炎”收入院治療，院內(nèi)給予激素、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、抗感染等治療，病情好轉(zhuǎn)，為進(jìn)一步康復(fù)遂來(lái)我院就診，刻下癥見(jiàn)：雙下肢麻木無(wú)力，不能獨(dú)自站立行走，二便控制亦欠佳，且小便不利疼痛，納眠可。BP 130/80mmHg，雙肺呼吸音清，心率80次/分，律齊，雙下肢肌力近端Ⅴ-級(jí)，遠(yuǎn)端肌力Ⅳ級(jí)，左側(cè)T9、右側(cè)T8以下痛覺(jué)減退，雙下肢深感覺(jué)減退，以左側(cè)為顯，左側(cè)膝腱反射活躍大于右側(cè)，雙巴氏征（-)。舌淡暗苔白脈沉細(xì)。中醫(yī)診斷：痿證，證屬脾腎虧虛；西醫(yī)診斷：急性脊髓炎。給予宗筋針刺（φ0.35×75mm針灸針自曲骨進(jìn)針向兩側(cè)平刺，每側(cè)刺入兩針，共四針)，留針2小時(shí)，腎關(guān)、太溪與中、下白均單側(cè)交替使用，行補(bǔ)法，留針45分鐘，每日針灸一次，針次一次后二便控制較前好轉(zhuǎn)，下肢麻木顯減，可獨(dú)自站立，連續(xù)針刺5天后病人下肢麻木無(wú)力不顯，可獨(dú)自行走，二便可自控，續(xù)針兩日病人因個(gè)人原因未繼續(xù)針刺，隨訪(fǎng)數(shù)月病情無(wú)反復(fù)。
按：陽(yáng)明者，五臟六腑之海，主潤(rùn)宗筋，宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)。本病屬痿證范疇，治痿獨(dú)取陽(yáng)明，故能取效。且腎經(jīng)行于宗筋，合用腎關(guān)、太溪、中下白增強(qiáng)脾腎雙補(bǔ)之效。
3.
乳腺增生
徐某，女，40歲，經(jīng)商，2011年06月22日初診。因乳房脹痛3年余來(lái)診，患者近三年來(lái)乳房脹痛時(shí)作，先后在山東省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院就診，行乳腺B超、X線(xiàn)檢查示：囊性增生，確診為乳腺增生病，給予藥物治療，癥減不顯，脹痛時(shí)作，每因情緒因素而加重，為進(jìn)一步求治而來(lái)診，刻下癥見(jiàn)：乳房脹痛持續(xù)性，每因情緒因素或月經(jīng)來(lái)潮而陣發(fā)性加重，觸診乳房各象限可觸及多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)，邊界不明顯，質(zhì)地稍硬，觸痛明顯。建議宗筋治療，因慮其畏疼，給予灸盒在宗筋部位做灸療，每次60分鐘，每日一次，治療一次后疼痛顯減，乳房腫塊亦變軟，堅(jiān)持灸療月余，乳房脹痛消失，觸診結(jié)節(jié)已基本消失，患者為鞏固療效至今仍堅(jiān)持灸療。
按：沖脈起于胞中，下出會(huì)陰后，在宗筋出于氣街與足少陰經(jīng)相并，夾臍上行，散入胸中，故乳房病變整體是調(diào)沖脈，而乳房又為肝經(jīng)、胃經(jīng)循行所過(guò)。宗筋調(diào)治可以肝、胃、沖脈同治，且宗筋本身上絡(luò)胸腹，故治乳腺增生特效。
《中國(guó)民間療法》2012，20（5)：11-12
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