1,要理解一套完整和系統(tǒng)的脈理.
2,要多臨床多練,摸得多了自然對脈的常與變就可以了然于心了.
3.最好是先把完脈再問癥,以看是否對得上自己的診斷.這樣時間久了能積累很多好的經(jīng)驗.
4.最好看看西醫(yī)的解剖學,了解人體的臟腑器官的具體位置.有利于提高脈診的準確性.
5.初學脈診者尤須緊記三句話:浮沉分表里,快慢分寒熱,有力無力分虛實.只要在臨床中真正掌握好這三句話,陰陽八綱已盡在其中.
6.脈有真假與顯隱,在此又不妨多加留心.日久必有所得.
7.人之體質(zhì)病情不同,脈亦不同。絕不可只困于二十八脈之中,令心中早有先入之見.而不知人之不同脈亦不同.
8.癥假察其脈,脈假取之沉,按到沉部脈有力為邪實,脈無力為正虛.此為要訣.
脈診診斷出一例無癥狀和自我感覺的早期
鼻咽癌.
大約在三年前,知行就是用脈診診斷出一例無癥狀和自我感覺的早期鼻咽癌.此患者是一位四十多歲的婦女.當時此患者只是陪朋友來看病,她本人從來沒看過中醫(yī).她是覺得中醫(yī)把脈好象很神奇,就想試試看中醫(yī)能否診斷得出她的身體情況.她的朋友看完病以后,就叫我給她把把脈.我一搭她的脈,其他各部都正常,惟獨在右寸肺脈的右上部沉見有一針點大之觸碰點,并很快消失.一般來說,除了外感傳里以外,右寸脈不會有沉脈的,而且還有腫瘤的脈象出現(xiàn).知行此時不敢大意,等此患者右手脈回過脈氣以后,又給她把了一次脈,同樣出現(xiàn)第一次把脈的脈象.那我就問此女患者有沒有感覺胸部,咽喉和鼻子這幾個部位有不舒服,此患者想來想去,都說沒有,她說身體一直都很健康,平時
感冒發(fā)燒都很少.我又問她,有沒有做過身體檢查,她說她的單位每年都有身體檢查,是常規(guī)的那種.我當時不知道是鼻咽癌,以為是肺的腫瘤,因為不敢說百分之百準確.我就叫此患者最好去西醫(yī)院做一個比較好的身體檢查,比如核磁共震之類的.她一聽我這話,好象已經(jīng)明白了什么.
后來此患者真是第二天就馬上到廣州最好的西醫(yī)院做了檢查,真是被查出早期鼻咽癌,后來此患者就在此醫(yī)院進行了治療.現(xiàn)在身體情況算是比較穩(wěn)定.
此患者后來還專門來找我道謝,說我和中醫(yī)救了她一命.雖然她不是找我治療,也不是用中醫(yī)藥治療,但是知行還是感到非常高興.一來能讓此患者及早發(fā)現(xiàn)癌癥,可以及早治療.也是做了一件善事.二來覺得,有時候自己的三個手指頭比那些西醫(yī)院價值成百千萬人民幣的所謂"高科技設備"還要管用!
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本帖最后由 梁知行 于 2007/11/20 21:25 編輯 www.med126.com]
-----------支持!尤其我們現(xiàn)代中醫(yī)人,學醫(yī)的最終目的就是解除患者病痛。所以就要中醫(yī)理論要精通,現(xiàn)代醫(yī)學知識要熟練,面對現(xiàn)實,取長補短,讓患者信任,承認中醫(yī)人少花錢,就能看透病治好病。這不就是發(fā)展了嗎!
-----------"有言道,癥假察其脈,脈假取之沉,按到沉部脈有力為邪實,脈無力為正虛。此為要訣。"此句話真是脈學不傳之秘也!
-----------也不一定,還要看看舌與苔,先生以為是嗎。
-----------脈學太難以把握手感了,太多相似脈難以區(qū)分,只有多找人把把才可能學到點
-----------謝謝知行與我們分享這么好的脈診的心得。
-----------婦女肺脈大,肝脈小是
閉經(jīng);而肺脈小,肝脈大是懷孕了。
-----------梁老師:
您好!我是初學中醫(yī),對于脈診有些疑惑:
1.何謂正常脈象:有些脈診理論書籍提到“三部有脈,沉去不絕,一息四---五至........”把脈時間,我的理解是自己的呼吸18息,乘以4=72次,也就是時間1分鐘相當于18次,1*18*4=72次。
2.何謂春弦,夏洪,秋浮,冬沉?
煩請老師指教!謝謝!
-----------先生這個問題提得很有意義!以后我會專門發(fā)一篇文章和大家討論這些問題。
-----------梁老師:
您好!我是初學中醫(yī),期待您的解疑答惑。