請(qǐng)問(wèn)，服中藥有規(guī)定飯后服用嗎？早飯前可以嗎？
－－－－－－－－－－－有人知道嗎？
－－－－－－－－－－－大部分是 飯前 服
－－－－－－－－－－－在講太陽(yáng)和陽(yáng)明欲解時(shí)的時(shí)候，我們沒(méi)有強(qiáng)調(diào)服藥的時(shí)間，其實(shí)這個(gè)問(wèn)題也應(yīng)該引起高度重視。一個(gè)疾病你診斷出來(lái)了，而且開(kāi)了相應(yīng)的藥方，比如你開(kāi)了小
柴胡湯。方子開(kāi)出后，寫(xiě)上水煎服，日三次。這樣當(dāng)然也可以。但是對(duì)于少陽(yáng)病而言，乃至推及到其他的六經(jīng)病，有沒(méi)有一個(gè)最佳的服藥時(shí)間？而在這個(gè)最佳的服藥時(shí)間服藥，往往能夠收到事半功倍的療效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在這方面已經(jīng)有所關(guān)注比如洋
地黃類強(qiáng)心藥，服用的時(shí)間不同，藥效截然不同。在凌晨 4時(shí)左右服用，其效價(jià)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他時(shí)間服用。而降糖類藥物也有類似的特點(diǎn)。同樣一個(gè)藥物，只因在不同的時(shí)間服用，就會(huì)帶來(lái)如此大的效價(jià)差異。可見(jiàn)研究服藥的時(shí)間，確實(shí)是一件投入小而獲益大的事情。而中醫(yī)在這些方面應(yīng)該大有文章可做。一個(gè)是傳統(tǒng)的文章，即挖掘經(jīng)典在這方面的內(nèi)涵；一個(gè)是現(xiàn)代的文章，這就要尋找與現(xiàn)代的契合點(diǎn)。
傳統(tǒng)方面，《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》的“所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根”，已然從陰陽(yáng)這個(gè)根上將它包攬了。你從這里一口咬定，一門(mén)深入下去，必能打成一片。淺近一些講，養(yǎng)陽(yáng)的藥該什么時(shí)候服用？養(yǎng)陰的藥該什么時(shí)候服用？這已經(jīng)很清楚了。在這樣一個(gè)時(shí)候服用，就好比我們給植物澆水，一下就澆到了根子上，那當(dāng)然就事半功倍啦。但是，也要提醒大家，中醫(yī)的問(wèn)題死板不得。如果養(yǎng)陽(yáng)的藥一定等到春夏才服，養(yǎng)陰的藥一定等到秋冬才服，那豈不慘了。一日之中又何嘗沒(méi)有四時(shí)呢？養(yǎng)陽(yáng)的藥開(kāi)出來(lái)不必等到春夏，一日之中的寅卯辰可服，巳午未也可服；養(yǎng)陰的藥開(kāi)出來(lái)，也不必等到秋冬，申酉戌不就是秋？亥子丑不就是冬嗎？
上述的問(wèn)題稍作延伸，就又回到了欲解時(shí)上來(lái)。少陽(yáng)為什么欲解于寅卯辰？太陽(yáng)為什么欲解于巳午未？陽(yáng)明為什么欲解于申酉戌？一樣的是“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，只不過(guò)這個(gè)“養(yǎng)陽(yáng)”和“養(yǎng)陰”是老天幫你完成的。這樣一聯(lián)系，你就知道，六經(jīng)的欲解時(shí)，其實(shí)也就是六經(jīng)病服藥的正時(shí)。比如太陽(yáng)的
麻黃湯、
桂枝湯就應(yīng)該在巳午未服用，這個(gè)時(shí)候服用是應(yīng)時(shí)的服用，是“以從其根”的服用，自然也是事半功倍的服用。而其余時(shí)間則視方便而定。
現(xiàn)代方面，我們可以根據(jù)現(xiàn)代研究的一些苗頭，與傳統(tǒng)進(jìn)行有效地鏈接，以便互相啟迪，共同提高。比如我們前面提到過(guò)的強(qiáng)心藥和降糖藥，如果經(jīng)過(guò)更進(jìn)一步的研究確證了這兩類藥的最佳服用時(shí)間就在凌晨 4 時(shí)左右（寅時(shí))，那么，
糖尿病、心臟病也就很自然地與厥陰病、少陰病、少陽(yáng)病建立了一種內(nèi)在聯(lián)系。因?yàn)橐鷷r(shí)是上述三病共有的欲解時(shí)。寅時(shí)不僅三病共有，而且占兩陰一陽(yáng)，這在六經(jīng)時(shí)相中是絕無(wú)僅有的。因此，寅這個(gè)特殊的時(shí)相，不但值得我們從傳統(tǒng)的角度去挖掘研究，也很值得我們從現(xiàn)代的角度去發(fā)現(xiàn)，去思考。比如糖尿病與厥陰病的內(nèi)在聯(lián)系你思考清楚了，那我包管你在治療上會(huì)有新的思路、新的突破。中西醫(yī)為什么不能結(jié)合呢？當(dāng)然能結(jié)合！但要看你如何結(jié)合。工作到家了，敵都可以化而為友，更何況是中醫(yī)西醫(yī)。
－－－－－－－－－－－補(bǔ)陽(yáng)藥宜早上或午前服，補(bǔ)陰藥安神藥宜晚上服，瀉下發(fā)汗一般宜午前服，不傷胃的補(bǔ)益藥應(yīng)空腹，燥濕祛痰助消化的藥宜飯后服。。�？傊槕�(yīng)藥性及人體自然的升降浮沉。。。
