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會(huì)陰疝（www.med126.comperineal hernia)指腹腔或盆腔臟器經(jīng)盆腔后直腸側(cè)面結(jié)締組織間隙突至?xí)幉科は滤纬傻木窒扌酝黄�。疝�?nèi)容物多為直腸，也見膀胱、前列腺或腹膜后脂肪。本病多發(fā)生于7~9歲公犬，10歲以上公犬雖也有發(fā)生，但發(fā)病率明顯降低；母犬發(fā)生本病甚少。
本病的發(fā)生與多種因素有關(guān)。其中盆腔后結(jié)締組織無力和肛提肌的變性或萎縮是發(fā)生本病的常見素因；性激素失調(diào)、前列腺腫大及慢性便秘等因素及其相互影響對(duì)本病的發(fā)生起著重要的促進(jìn)作用。研究表明，公犬的激素不平衡可引起前列腺增生、腫大。腫大的前列腺可引起便秘和持久性里急后重，長(zhǎng)期的過度努責(zé)又可導(dǎo)致盆腔后結(jié)締組織無力，從而促使了本病發(fā)生。
典型特征是在肛門側(cè)方或下側(cè)方出現(xiàn)局限性圓形或橢圓形隆起。
大多數(shù)病犬的疝內(nèi)容物是直腸，觸摸柔軟有彈性、無熱無痛。直腸指檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，直腸擴(kuò)張且積有大量糞便，并呈向外側(cè)偏移狀。
當(dāng)疝內(nèi)容物為膀胱或前列腺時(shí)，【寧夏省價(jià)格】觸摸手感質(zhì)地稍硬，按壓有疼痛反應(yīng)。用力向前推壓疝囊，如有尿液排出，或于突起部穿刺有大量淡黃色透明液體流出時(shí)，即表明疝內(nèi)容物是膀胱。在動(dòng)物排尿后，疝囊隨即縮小或消失。少數(shù)病犬的疝內(nèi)容物是腹膜后脂肪組織，其疝囊一般較小，觸之呈柔軟可復(fù)的無痛性腫脹�；加斜静〉膭�(dòng)物除表現(xiàn)排糞或排尿困難外，精神、食欲一般均無異常。
依據(jù)本病患部相對(duì)固定，觸摸隆起部大多柔軟、可復(fù)、無炎性反應(yīng)，病犬排糞或排尿困難，即可做出初步診斷。結(jié)合直腸指檢或?qū)ν黄鸩窟M(jìn)行穿刺等檢查結(jié)果，容易確診本病。
本病有保守療法和手術(shù)療法兩種。
1.保守療法
適用于前列腺增生腫大和直腸偏移積糞的病犬�？蓱�(yīng)用醋酸氯地孕酮每千克體重2.2mg口服，1次/d，連用7d，以減輕前列腺增生；應(yīng)用甲基纖維素或羧甲基纖維素鈉0.5~5g/次，口服，具有保持糞便水分，刺激腸壁蠕動(dòng)的輕瀉作用。
2.手術(shù)療法
是根治本病的可靠方法，但有一定的難度。需要熟悉骨盆腔后部直腸附近復(fù)雜的局部解剖，并具備熟練的手術(shù)操作技術(shù)。
動(dòng)物術(shù)前禁食、導(dǎo)尿和灌腸，全身麻醉后行胸臥位保定，保持前低后高姿勢(shì)，肛門與會(huì)陰部常規(guī)無菌準(zhǔn)備。
皮膚切口選在疝囊一側(cè)，自尾根外側(cè)至坐骨結(jié)節(jié)做弧形切口。鈍性分離皮下組織和疝囊，充分顯露并辨認(rèn)疝內(nèi)容物。為便于將疝內(nèi)容物完全還納復(fù)位，多用敷料鉗或長(zhǎng)柄止血鉗夾持生理鹽水浸濕的紗布?jí)K將脫出的組織器官用力向前推抵。確認(rèn)其復(fù)位后，將紗布?jí)K暫時(shí)填塞此處，以防疝內(nèi)容物再次脫出影響下一步手術(shù)操作。此時(shí)，應(yīng)仔細(xì)辨認(rèn)肛外括約肌、直腸、尾肌、肛提肌、閉孔內(nèi)肌、薦坐韌帶、陰部?jī)?nèi)動(dòng)靜脈等組織結(jié)構(gòu)及其相互關(guān)系。
先在尾肌和肛外括約肌前部縫合3~4針；再從閉孔內(nèi)肌到肛外括約肌間縫合1~2針，最后在閉孔內(nèi)肌與尾肌間再縫合1~2針。每針縫合均暫不打結(jié)，待全部縫線穿好后，取出填塞的紗布?jí)K，再分別依次抽緊縫線打結(jié)。必須注意不要對(duì)陰部?jī)?nèi)動(dòng)靜脈造成壓迫。為避免縫線過多而相互重疊纏繞，每做1次縫合可用1把止血鉗夾住縫線末端放在一邊。
最后用消毒防腐液沖洗術(shù)部，常規(guī)閉合皮下組織與皮膚切口。疝修復(fù)手術(shù)結(jié)束后，可對(duì)動(dòng)物施行去勢(shì)術(shù)，有利于防止本病復(fù)發(fā)。兩側(cè)性會(huì)陰疝比較少見，若行手術(shù)修復(fù)，應(yīng)先完成一側(cè)，間隔4~6周后再修復(fù)另一側(cè)，如果同時(shí)修復(fù)兩側(cè)將造成肛外括約肌異常緊張。
