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第四講 頭骨及其連結(jié)
第三節(jié) 頭骨及其連結(jié)
一、頭骨 多為扁骨或不規(guī)骨，形成不動(dòng)的縫合或鱗狀結(jié)合，以適應(yīng)圍成保護(hù)壁，并對(duì)分娩有意義。其大部分是對(duì)骨，左、右對(duì)稱(chēng)，少部分為單骨，位于正中線上。可分為顱骨和面骨。
1．顱骨：位于頭骨的后方，構(gòu)成顱腔和感覺(jué)器官—眼、耳和嗅覺(jué)器官的保護(hù)壁，其由七種十塊骨組成。
2．面骨：位于顱骨前下方，構(gòu)成口腔、鼻腔、咽、喉、舌的支架，并參與圍成眼眶，由11種21塊骨組成。
二、頭骨的特征
1．枕骨：參與構(gòu)成顱腔的后壁和底壁，其后下方有枕骨大孔與椎管相通；孔的兩側(cè)有卵圓形的枕髁，與環(huán)椎的關(guān)節(jié)窩成關(guān)節(jié)，髁的外側(cè)有突起，稱(chēng)頸突（頸靜脈竇)，供肌肉附著。
2．額骨：構(gòu)成顱腔頂壁，其后外側(cè)生有角突，為角的骨質(zhì)基礎(chǔ)，前外側(cè)伸出水平的眶上突，構(gòu)成眼眶的上界。
3．顳骨：構(gòu)成了顱腔的側(cè)壁，可分為鱗部和巖部。鱗部向外伸出顴突與顴骨顳突，形成顴弓。顴弓的內(nèi)側(cè)顳窩，顴弓基部腹側(cè)有顳髁，與下頜髁成。巖部，構(gòu)成耳的保護(hù)壁，其外側(cè)有外耳突，供耳廓附著，腹側(cè)為中空的鼓泡。
4．篩骨：構(gòu)成顱腔的前壁，可分為篩板，垂直板和側(cè)塊。篩板上有許多小孔，稱(chēng)篩孔，供嗅神經(jīng)穿過(guò)；，垂直板構(gòu)成了鼻中隔的后部，側(cè)塊由許多卷曲的薄骨片，形成復(fù)雜的骨迷路，供嗅粘膜附著。
5．蝶骨：構(gòu)成顱腔底壁前部，由蝶骨體、兩對(duì)翼和一對(duì)翼突組成，形成如展翅的蝴蝶。
6.上頜骨：構(gòu)成了鼻腔的側(cè)壁、底壁和中腔的頂壁。其腹側(cè)有6個(gè)臼齒槽，為齒槽間緣，骨體內(nèi)側(cè)下部向正中矢面伸出水平骨板，稱(chēng)腭突，構(gòu)成硬腭的骨質(zhì)基礎(chǔ)。
7．頜前骨（切齒骨)：位于上顩骨前方，由骨體、腭突和鼻突組成。骨體位于前端薄而扁平，無(wú)切齒槽，腭突呈水平方向向后伸出；其與上頜骨和切齒骨的鼻突之間形成寬大的腭裂；鼻突與鼻突前端游緣共同形成鼻頜切跡。
8．鼻甲骨：為兩對(duì)卷曲薄骨片，附著于鼻側(cè)壁，供鼻粘膜附著，并分每側(cè)鼻腔為上、中、下三鼻道。
9．下頜骨：這頭骨中唯一可動(dòng)的大骨，可分骨體和下頜支。骨體為有齒槽，后有臼齒槽，兩者之間有齒槽間緣。下頜支為骨體后方的垂直部分，上端前方有冠狀突，供肌肉附著；后方有下頜髁，與顳髁成關(guān)節(jié)，兩髁之間為下頜間隙。
10．舌骨：由數(shù)節(jié)小骨組成，們于下頜間隙后部，附著于巖顳骨的舌突。形成舌、咽、喉的架。
二、鼻旁竇：為某些頭骨的內(nèi)、外側(cè)骨板之間含氣腔體的總稱(chēng)。因其直接和間接與鼻腔相通而稱(chēng)為鼻旁竇。當(dāng)鼻粘膜發(fā)炎時(shí)，可波及至此，其中具有臨床意義的有上頜竇和額竇。
1．上頜竇：主要位于上頜竇、淚骨和顴骨骨、內(nèi)。
2．額竇：位于額骨內(nèi)、外骨之間，由完整的中隔分為左、右兩個(gè)。其前部有小孔經(jīng)篩道與中鼻道相通，在牛尚有與角突內(nèi)的角竇相通。
三、頭骨的連結(jié) 除下頜關(guān)節(jié)外，均為不動(dòng)的纖維連結(jié)或微動(dòng)的軟骨連結(jié)。
下頜關(guān)節(jié)：由下頜髁和顳髁構(gòu)成，其間類(lèi)有關(guān)節(jié)盤(pán)，并有外側(cè)韌帶加固，為雙軸關(guān)節(jié)，可進(jìn)行開(kāi)口、閉口、側(cè)運(yùn)動(dòng)（咀嚼運(yùn)動(dòng))。
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