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地黃毒苷藥物的藥理作用有哪些?
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洋地黃毒苷對心臟具有高度選擇作用，治療劑量能明顯地加強衰竭心臟的收縮力，使心肌收縮敏捷，并通過自主神經(jīng)介導，減慢心率和房室傳導速率。在洋地黃毒苷作用下，衰竭的心功能得到改善，使流經(jīng)腎臟的血流量和腎小球濾過功能加強，產(chǎn)生利尿作用，從而使慢性
心功能不全時的各種臨床表現(xiàn)得以減輕或消失。中毒劑量則因抑制心臟的傳導系統(tǒng)和興奮異位節(jié)律點而發(fā)生各種
心律失常的中毒癥狀。洋地黃毒苷作用的主要受體是位于心肌細胞膜上的Na+-K+-ATP酶。當強心苷藥物與Na+-K+-ATP酶結(jié)合后，誘導該酶結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，抑制其活性，使細胞內(nèi)外Na+和K+轉(zhuǎn)運受阻，結(jié)果導致細胞內(nèi)Na+濃度升高、K+濃度減少。細胞內(nèi)Na+濃度的增加降低細胞膜兩側(cè)Na+的跨膜梯度，導致細胞外Na+離子與細胞內(nèi)Ca2+交換減少，致使細胞內(nèi)Ca2+濃度增加。此外，隨著每一次動作電位的產(chǎn)生，將有更多的Ca2+從肌漿網(wǎng)中釋放激活肌收縮裝置，使心肌收縮力加強。
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