使用磺胺類藥物應(yīng)注意哪些問題?
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在使用磺胺類藥物時，應(yīng)注意以下問題：(1)磺胺藥只有抑菌作用，沒有殺菌作用，僅為機(jī)體殺滅病原微生物創(chuàng)造了有利條件。因此，在疾病治療期間，必須加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，以提高機(jī)體內(nèi)部的防御機(jī)能，為徹底治愈疾病發(fā)揮決定性作用。(2)磺胺藥的抑菌機(jī)制一般認(rèn)為是磺胺藥與對氨苯甲酸（PA-BA)的競爭性對抗所致。由于細(xì)菌的酶系統(tǒng)與PABA的親和力比對磺胺藥的親和力強(qiáng)（PABA濃度等于磺胺藥濃度的1/5000?1/15000時，即可對抗磺胺藥的抑菌作用)，為了保證磺胺藥與PABA競爭的優(yōu)勢，使用磺胺藥必須有足夠的劑量和療程。為了維持有效的抑菌濃度并大大超過組織中PABA的濃度，因此，首次采用突擊劑量（相當(dāng)于維持量的1倍)，以后按各種磺胺藥的具體情況，每隔一定時間給予維持量，待癥狀消失后可給予半量，繼續(xù)維持2~3d，以達(dá)徹底治愈。如血中不能達(dá)到有效水平或停藥過早，不僅得不到療效，而且往往使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。(3)急性或嚴(yán)重感染的病畜，為使血中迅速達(dá)到有效濃度，應(yīng)選用磺胺藥的鈉鹽注射液。由于其鈉鹽堿性很強(qiáng)（PH8.5?10.5)，宜深層肌注或緩慢靜注，靜注時不可漏出血管外，并且忌與酸性藥物如維生素B、
維生素C、
青霉素、
四環(huán)素、氯化鈣、鹽酸
麻黃素等配伍。(4)為了預(yù)防某些磺胺藥在尿中析出對腎臟造成毒害，用藥時應(yīng)充分給予飲水或必要時的灌水。豬用藥時應(yīng)同服等量
碳酸氫鈉以堿化尿液，增加磺胺藥的溶解度。(5)治療感染創(chuàng)時，應(yīng)徹底清除創(chuàng)面的膿汁、黏液和壞死組織等，以免對抗磺胺藥的作用；同時，應(yīng)用磺胺藥期間應(yīng)避免使用含PABA的藥物如
普魯卡因、苯佐卡因、
丁卡因等。(6)全身性
酸中毒、肝臟病、腎臟病和重癥
溶血性貧血時，應(yīng)慎用或禁用磺胺藥
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